十公斤瘤像足球般填满女子腹腔，上海医生不到两小时将之切除

任善成团队为患者手术切除巨大肿瘤。  本文图片 长征医院供图

近日，上海长征医院为一名年轻女性患者成功切除直径30公分、重达10公斤的腹部巨大肿瘤。

据上海长征医院泌尿外科介绍，近日，31岁的朱女士挺着肚子，来到了长征医院泌尿外科主任任善成的门诊。她称体重越来越重，自己的肚子以肉眼可见的速度越来越大，一周前还出现腹胀和腰痛。

经过CT检查发现，原来朱女士肚子里长了一个巨大的肿瘤，像个足球一样填满了患者的整个腹腔，挤占了其它正常脏器的空间，把左肾完全包绕，肠管、胰腺被全部推挤到一侧。医生判断，肿瘤若继续生长，最终将危及生命。

术前影像学CT及三维重建图像。

然而若要切除该肿瘤，它与周围重要器官、血管的紧密粘连便是一项“大考验”。经多学科研判，任善成团队决定用“全息影像三维重建+术前血管栓塞+多学科协作”的组合拳，为朱女士切除肿瘤。

首先，治疗团队应用全息影像技术，对肿瘤及其周围结构进行三维重建，清晰直观地展示出肿瘤实体与腹部周围器官（肾脏、肝脏）、血管的关系（如图1），有效地辅助主刀医生制定手术方案。

同时，术前邀请到胰腺外科、胃肠外科、血管外科、病理科、急救科、麻醉科、影像科、输血科等专家进行多学科会诊，围绕患者的诊断、手术风险及难点、围手术期管理等进行了充分的讨论和评估，制定了详细的手术方案和预案。

考虑到朱女士的肿瘤血供丰富，完全包绕左侧肾脏，手术开始之前，治疗团队应用血管介入技术，对肿瘤供应动脉和左肾动脉进行了栓塞，有效减少了术中出血的风险。

完整切除的肿瘤。

最终，在麻醉科和手术护士的支持配合下，朱女士的手术有条不紊地进行，不到2小时，任善成就完整切除了这一罕见的腹腔巨大肿瘤，术中出血仅100mL。术后测量肿瘤直径达30cm，总重量达10公斤，病理考虑为脂肪肉瘤。

目前，朱女士已平稳度过术后危险期，康复良好。