爱肝日｜中国肝癌八成由乙肝导致，须提前抗病毒治疗

3月18日是“全国爱肝日“，今年的主题是：早防早治，预防肝癌。《全球癌症报告2014》显示，中国新增癌症病例高居世界第一位，其中肝癌的新增病例和死亡人数均居世界首位。目前，我国肝癌的发病率约为25.7/10万，成为死亡率仅次于胃癌、肺癌的第三大恶性肿瘤。

肝病诊治专家、上海传染病医院原院长巫善明教授认为，乙肝病毒是目前已知的可导致肝癌的病毒之一，它会反复对肝细胞进行破坏，从而增加肝细胞对致癌因素的敏感性，同时还会促进细胞癌变。乙肝是一种进展性疾病，由肝炎到肝硬化到肝癌，这就是三部曲。中国的肝癌病患中有80%是乙肝病毒引起的。所以，乙肝病人尽早进行抗病毒治疗是关键，可以使肝癌的发病率明显降低。

肝癌的高发年龄在40岁以后，这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程，这个过程甚至长达数十年之久。所以，肝癌患者以中老年人居多，50岁～60岁是个高发年龄段。患肝癌的男性患者明显多于女性。一般情况下，男性肝癌人数是女性的7～10倍。

巫善明教授指出，有些乙肝患者缺乏科学的防病、治病知识，患病后依然不注意饮食健康和生活方式的改变，再加上环境污染等多重因素，导致肝炎慢慢发展成肝癌。在我国，乙肝感染率高达7.18%，大约每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带者。而在乙肝患者中，每年又有2%～3%发生了癌变。

数据显示，乙肝患者患上肝癌的风险比常人高出100～150倍。所以，乙肝病毒正在一步步把我国推向肝癌的重灾区。如果能早期控制乙肝，肝癌的发生率将大大减低。

乙肝病毒的有效控制，可分为三阶段：一是乙肝病毒DNA血液中测不到；二是E抗原转阴，就是我们常说的大三阳转为小三阳；三是表面抗原转阴，就是达到了治愈的最佳满意度。

公卫中心消化科主任程计林教授提示，长期酗酒是损害肝脏的又一杀手。当酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。

饮酒越多，脂肪肝也就越严重，从而可能诱发肝纤维化，进而引起肝硬化，最终转化为肝癌，而由肝硬化转化成肝癌的比例高达70%。要想预防肝癌，关键是预防乙肝。如果乙肝的发病率能够得到很好的控制，就相当于卡住肝癌的源头，发病率马上就会降下来。