吕忠梅建议成立国务院环境与健康领导小组，统筹环境健康工作

自2007年《环境与健康国家行动计划》（下称《行动计划》）发布至今，中国的环境与健康管理经历了初步发展的十年。

政协第十二届全国委员会委员、社会和法制委员会驻会副主任吕忠梅发现，在近十年的发展过程中，我国环境与健康工作体制机制问题凸显，急需“升级”现有国家环境与健康工作领导小组，作为国务院环境与健康工作的高层次议事协调机构，进一步明确国家卫计委和环保部在环境与健康工作中的任务分工和协调机制，并在环保部“三定”方案中，增加“负责统筹协调国家环境与健康工作”的职责。

上述建议是吕忠梅在2017年全国“两会”提案中的内容，这是她连续两年在全国“两会”期间提交的有关环境与健康相关的提案。

去年已被列为重点提案

会议期间，吕忠梅在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）采访时说，去年，有关加强环境与健康工作的提案被列入2016年度重点提案。

在提案办理过程中，中编办与国家卫计委、环保部就如何落实相应的管理职能进行了沟通。环保部针对提案中的建议，正在制定国家环境与健康风险评估中心建设方案，环境与健康管理工作办法也经部长会议通过，不久将向社会征求意见。

此外，国家卫计委宣布要对环境健康问题进行调查，“过去我们缺乏环境与健康风险评估的数据，现在需要对已经产生的健康影响进行数据的收集和积累，以此来了解现在到底处在怎样的健康影响状态。” 吕忠梅说，“他们的回应都非常积极。”

澎湃新闻注意到，去年入冬以来出现的两次持续时间较长的重污染天气过程中，有网友转发关于伦敦雾霾致死的帖子，引起恐慌，但后来的官方发布会上并没有谈空气污染造成人体健康损害的结论性的观点。

吕忠梅说，“真正的问题在于，他们没有可以得出结论的依据。因为监测、评估环境对人群健康的影响，需要在大范围内进行长时间跟踪调查和监测，从多年的数据积累中找到规律。目前卫计委还做不到这一点。”

她告诉澎湃新闻，在美国，环境健康效应评估从上世纪70年代《清洁空气法》开始积累数据，到现在已非常成熟。我国有一些科研机构虽然也在做相应的研究，但只能获得小规模的、短时间内的数据，大范围、全区域的环境健康效应研究目前还没有真正展开。

卫计委、环保部“有牵头、无统筹”的问题突出

“过去，人不生病就叫健康，如今我们强调公共健康，强调环境健康。”吕忠梅说。

2016年8月19日，习近平总书记在全国卫生与健康大会上特别强调“把人民健康放在优先发展的战略地位”，要“加快推进健康中国建设”。此次会议首次邀请环保部参加，“体现了‘大健康’的概念。”

不久后，中共中央政治局审议通过的《“健康中国2030”规划纲要》将建设健康环境作为建设健康中国的一项重要内容，重点工作之一就是要建立健全环境与健康监测、调查和风险评估制度，吕忠梅认为，“这是一个很大的进步。”

2017年2月23日，环保部发布《“十三五”环境与健康工作规划》，根据《“健康中国2030”规划纲要》要求，对“十三五”时期的环境与健康工作进行了部署。

但目前，环保部门与卫生计生等部门的职责划分和协作模式还没有明确规定，实践中职责交叉和监管空白并存，资源分散配置难以形成合力，“有牵头、无统筹”的问题突出。

具体表现在，环保部“三定”方案中缺乏对环境与健康工作的行政授权，环境与健康风险管理实际上处于缺位状态。

吕忠梅认为，环境与健康管理的重点在于管控环境健康风险，应针对大气、水、土壤、交通、生态系统破坏、建设项目、规划政策等多方面对人群健康造成不良影响的可能性和强度，组织开展定性、定量分析并做出综合评估。“发现有风险的时候，一定要采取隔断措施，让污染可能产生的对人群健康损害不发生或者尽可能少发生。”

而当前，环境与健康工作主要由卫生计生部门负责，这样的制度安排虽然可以对已经发生的健康损害在公共干预和应对、医疗救治等末端发挥作用，但难以有效从源头控制环境健康风险。

此外，环境与健康风险管理缺乏技术支撑，亟需建立专业技术执行机构为决策提供科学支撑。

建议成立国务院环境与健康工作领导小组

一年前，在2016年全国“两会”上，吕忠梅就建议在国务院职能部门“三定”方案中，明确增加“环保部承担统筹协调国家环境与健康工作职能”，并将加强环境与健康工作、建立环境与健康绩效考核指标体系，尽快组建国家环境与健康风险评估中心，以填补空白。

澎湃新闻注意到，今年全国“两会”上，吕忠梅在去年提案的基础上，增加一条，“建议升级现有国家环境与健康工作领导小组，作为国务院环境与健康工作的高层次议事协调机构。”

根据原有的《行动计划》，国家环境与健康工作领导小组分别由卫计委和环保部的主管副部长作为组长协调工作，领导小组办公室分别设在国家卫计委和环保部。

“《行动计划》由18个部委联合发布，且到2015年即告结束”吕忠梅认为，卫计委、环保部“双牵头”的安排实际上使这项工作处于停滞状态。由于领导小组级别较低，综合协调能力差，不能有效应对日益突出的环境与健康问题。

“去年一直是呼吁在国务院‘三定”方案中明确环保部的职能，经过一段调研，发现这还不够，还应该进一步完善顶层设计，成立包括所有有关部门在内的协调议事机构，这才是比较理想的状态。” 吕忠梅对澎湃新闻说。

为此，她建议成立国务院环境与健康工作领导小组，由国务院总理或副总理担任组长，小组成员包括环保部、国家卫计委、农业部、发展改革委、财政部、国土资源部、科技部、住建部、安监总局、国家气象局等相关部门主要领导。其职责为分析国家环境与健康形势，研究部署、统筹指导环境与健康工作，提出环境与健康重大政策措施，协调解决国家环境与健康工作重大问题。

同时，将国家环境与健康工作领导小组办公室设在环保部，具体承担领导小组的日常工作。

“可以把委员会的办事机构放在一个部委，比如国务院食品安全委员会的作为国务院食品安全工作的高层次议事协调机构，机构设在食药监总局，但是由一个部委来承担这个职能是承担不了的。”吕忠梅说。