测温方式有5种，哪种测量方式最准确？

原创 志玲姐的童药圈 儿科博士志玲姐

有不少家长问我，给孩子测体温，哪种测量方式最准确，今天志玲就给大家讲一讲不同的测量方式都有哪些优缺点。

01

宝贝正常体温是多少？

《美国儿科学会育儿百科（第6版）》指出

腋下体温（将体温表置于腋窝处夹紧5分钟以上）的正常范围为36℃～37℃；

肛门体温（将肛表插入肛门3厘米～4厘米，测2分钟，或体温表上信号灯提示测量完成）正常范围是<37.5℃；

口腔体温（将口表置于舌下3分钟）正常范围是<37.5℃。

02

常见的5种测体温的仪器对照

①水银温度计

易碎、有水银泄露风险、测量时间长（至少坚持5分钟）但误差。世界卫生组织曾经倡议在2020年前在全球淘汰水银体温计，中国当时也签署了这一决议，这意味着水银温度计将逐渐被淘汰。

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②电子温度计

安全，通过电子感应，电子温度计 显示温度更加直观。但是因质量参差不齐，以及电池供电不足时，会导致不够准确。

③耳温枪

耳温枪方便，并且测温速度快，出结果也快，宝贝也不容易抵触。 但是容易不准确，因为如果插入的角度不对、深度不够、或者耳垢比较多的话，都会对测量结果有影响。

正确的测温方法是：需要将探头充满外耳道、足够深入才行，同时需要提前清洁耳垢。一些宝宝也会稍微抵触异物进入耳道。同时，低月龄孩子因为耳道发育还不够完全，并不适合用耳温枪测量，测得的数值误差会比较大。

④额温枪

额温枪最方便，不用接触孩子，测温快。但是额温枪测的不是深度温度，而是体表温度，同时受环境温度影响很非常大，比如出汗或刚进入空调房或刚用冷水洗脸等，都会让额温发生较大变化，误差更大。

适用于大规模初步筛查的，幼儿园晨检，比如小区入口处筛查，但是测得的数值并不能作为临床意义上的数据，只能初步判断孩子是否发烧了。

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⑤智能测温计

智能温度计是由一个实体测温仪和绑定的APP组成，可以做到随时随地让父母检测孩子的体温。可以自由设定一个体温值（如38.5℃），当孩子体温到达这个值时，手机就会发出提示声音。还可以形成体温波动曲线图，方便医生寻找体温变化的规，可能有利于医生的诊断。

缺点是不适合临时测温，摘下时不太舒服，反应速度也偏慢，它更适用于持续测温。

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03

检测体温，应该注意这些问题

1.不管使用哪种工具，使用前该仪器需要充分消毒，最好用温肥皂水清洗或酒精擦拭，然后用清水冲干净。

2.体温有周期性波动，清晨最低，下午和傍晚最高，夏季比冬季体温稍高。

对于小婴儿来说，尤其是剧烈运动、饭后（吃奶后）、哭闹、衣被过厚、室温过高都可以造成体温升高达到37.5℃（腋下），甚至达到38℃。如果孩子饥饿、体弱、低热量、环境温度低、保暖条件差，孩子的体温可以下降到35℃以下。

所以，家长在给孩子测量体温时要注意以上的情况，给予正确的判断。

3.测量孩子不同部位的体温，判断孩子是否发热的最佳方法，肛门体温比口腔体温和腋下体温更准确一些。

如果有条件可以用两支体温表同时测量口腔内和肛门内体温。但不建议用同一只体温表分别测量口腔和肛门内的体温，这样容易产生误差或污染。

4.测量肛门内温度主要用于4岁内的小儿。

建议先打开数字电子体温表，在体温计末端涂抹上凡士林等润滑剂，固定住孩子的双腿，将体温表末端插入孩子的肛门1.5厘米～2.5厘米。

扶着体温表，等待1分钟后或者指示灯亮后即可读出体温数字。

5.口腔内测量体温主要用于4岁以上的孩子。

打开体温表将体温表末端一头放进孩子的舌下，向内插入，让孩子闭上嘴保持一会儿，等待3分钟后或者指示灯亮后就可以读取数字了。

6、耳温枪记得将它插入外耳道入口，探头要对准耳朵内的鼓膜，以感应到鼓膜释放出的红外线，转算成体温而显现在屏幕上。

同时不同年龄（月龄）婴幼儿外耳道发育程度不同，外耳道是否清洁或者耳垢堵塞，以及是否有炎症等都会影响测量的结果，所以使用耳温枪准确度差一些。

建议还是使用医学上认可的腋下、口腔和肛门的温度来判断孩子是不是发热。

04

孩子出现什么情况要去医院？

首先，如果孩子最近14天没有去过高发疫区，没有接触过疑似病人，孩子发烧不超过38摄氏度，精神好，无其他并发症，可先监测体温，在家观察。

如果孩子近14天有疫区接触史，或者体温持续超过38℃，或者经退热药使用后效果不明显，或者发热时间超过3天，或者并有咳嗽、乏力、精神差、呼吸困难等症状，建议到就近的有发热门诊的儿童专科医院并听从安排就诊。

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