什么是心理测验和心理量表？

原创 刘炜 石川 精神卫生686

“医生，我是不是得了抑郁症啊？”

“医生，我的心理测试及格了吗？”

“医生，心理测验应该有标准答案吧？”

……

精神科的心理测评室里

人来人往

患者们对于心理测验

充满了各种各样的疑问

而这些疑问背后的原因是

大家对于心理测验普遍了解不足

甚至产生了很多误解

谈到“心理测验”

您会想到什么？

精神科的心理测验又是什么样的呢？

相信读完这篇文章

您会对心理测验有一个新的认识

关于心理测验，

我们需要知道的

01 什么是心理测验和心理量表？

心理测验既可以理解为一种测量工具，也可以理解为一项测量活动。

第一层含义：心理测验是指以了解人的心理或行为特点为目的，获取有效资料的一种测量工具。如人格测验、记忆测验、智力测验等。

第二层含义：心理测验是指以了解人的心理或行为特点为目的的一项行为活动。如用韦氏儿童智力量表对某位同学进行一次智力测验。

心理测验除了由一个个“题目或项目”组成的形式外，还存在由图形、模型、实物或符号组成的测验形式

心理量表是一种具有参照点和单位的标准化测量工具，其特点是以文字形式呈现。在许多场合，“心理量表”与第一层含义的“心理测验”经常被用作同义词。

举例：焦虑自评量表（SAS）部分题目

02 心理测验的“原理”是什么？

测量是根据一定的法则（方法或规则），使用量具对事物的属性或特征进行定量描述的过程。

例如水银温度计利用了热胀冷缩的原理，水银遇热膨胀上移，遇冷收缩下移。我们可以通过观察温度计中水银柱高度的变化来推测温度的高低。

那心理测验是依据什么原理对人的心理进行测量的呢？

人的心理具有隐蔽性，通常难以直接测量。但是人的心理可以通过行为表现出来，而行为是客观存在的。因此我们可以通过一定的规则或方法测量人的外显行为，进而去推测人的心理。

比如我们依据智力理论编制相应的智力测验，然后采用智力测验对个体进行测量，根据个体在智力测验中的行为表现去推论其智力水平。

03 心理测验和量表在精神科

临床中具有什么作用？

心理测验和量表已成为精神科临床当中必不可少的量化评估工具，在精神科临床诊断及评估中具有重要的作用。

1. 辅助疾病诊断

采用心理测验或量表可以评估患者的症状表现、严重程度及功能损害情况，是临床诊断的重要参考。

2. 疗效评估

采用心理测验或量表观察治疗过程中患者病情的变化情况，评估治疗效果，有助于及时调整治疗方案。

04 精神科常用心理测验

和量表有哪些？

精神科目前所使用的心理测验和量表已多达上百种，常用类型如下：

此外如强迫症状评估、自杀和攻击风险评估、物质依赖评估、生活事件及应激评估、进食问题评估、社会和生活功能评估等类型的测验和量表也较为常用。

关于心理测验的常见问题

Q&A

阅读完上面的知识介绍，大家对于心理测验是不是仍有一些疑问？

我们整理了一些关于心理测验和量表的常见问题，快来看看你是不是也有同样的疑惑！

1. 心理测验的报告显示我有重度抑郁，我是不是得了抑郁症啊？

很多患者完成心理测验之后，报告中可能会有一些结果提示，如“重度抑郁”“轻度焦虑” “强迫症状严重”等。那是否就说明得了相应的精神疾病呢？

不一定

心理测验类似于我们平时看病时的“抽血化验”，是医生临床诊断时的重要参考。

由于精神疾病的特殊性以及心理测验的局限性，心理测验的结果不能代替医生的临床诊断。

因此，即使患者的心理测验报告提示异常，仍需临床医生结合其他资料以及诊断标准，进行全面系统的评估之后才能做出最终诊断。

2. 医院的心理测验或量表测得准吗？

“医生，你们这个量表测得准吗？”心理测验和量表的准确性是很多患者最关心的问题之一。那究竟心理测验或量表测得准不准呢？

这个问题……咳咳，需要辩证的看待。

首先，精神科所采用的心理测验和量表一般均具有科学的理论依据、经过了严格规范的编制及修订，信效度指标良好。

但是，任何心理测验都不是完美无缺的，且人的心理及行为表现复杂多样，测量难度大，因此心理测验都会存在一定的误差。

此外，心理测验可能会受到各种因素的影响，比如测验的时间、测验环境、受测者的身心状态、测验动机、测验态度等。

因此，只要测验过程规范，患者正确理解测验规则及项目含义，真实作答，心理测验的准确性一般都是比较高的！

3. 我在别的医院（或我上次看病时）已经做过心理测验了，这次还需要做吗？

一般是需要的

首先，也是最重要的一点，多数心理测验或量表都有评估“时效性”的规定，评定的是某一段时间范围内的情况，一般为当时、近1-2周或近1个月内的情况。

如焦虑和抑郁自评量表评定的时间范围为过去一周内的情况。

其次，不同医院的心理测验和量表类型、施测过程、报告解释等可能存在一定差异，并不能完全保证测验结果的适用性。

再者，不同医生的临床经验及评估角度不同，在心理测验的使用上也会存在差异。更换就诊医院或医生时还是应该按照新的医嘱完成相应的测验。

因此，为了更好的评估，是有必要再次进行心理测验的。

4. 心理测验应该怎么回答比较好呢？是不是有正确答案呀。

一些患者在心理测验的过程中因为各种原因往往会选择一些看起来“正确”或“好”的选项，这种回答方式一般是不正确的。

心理测验一定要根据自己的真实情况回答

精神科常用的心理测验中的确有一小部分测验是有 “正确答案” 的，如智力测验、部分认知评估测验等，这些测验需要我们尽最大努力回答出正确答案。

除此之外的其他心理测验和量表一般均没有“正确答案”，而这部分测验和量表需要我们按照指导语的提示，选择最符合自身实际情况的选项。

心理测验不是考试，测验过程中如果倾向于选择自己认为“正确”或“好”的选项，会影响测验结果的准确性和客观性。

心理测验温馨提示

1. 进行心理测验时需正确理解测验规则及项目含义，如有任何疑问可询问心理测评室医生；

2. 多数心理测验和量表的答案无对错之分，请您根据自己的真实情况进行回答或操作，这样才能得到客观准确的结果；

3. 心理测验一般需要一定的阅读和理解能力，部分操作测验需要具备基本的视力、听力及手部操作能力，建议老年人最好有家属陪同哦；

4. 当您独立完成心理测验存在困难时，可在家属协助下进行。

参考文献

[1]张厚粲,龚耀先.心理测量学[M]. 浙江教育出版社, 2012.

[2]戴海琦. 心理测量学[M]. 高等教育出版社, 2015.

[3]金瑜.心理测量.第2版[M]. 华东师范大学出版社, 2005.

注：文中图片均来源于网络，侵删歉。

作者：刘炜 石川

北京大学第六医院

编辑||何萤萤

排版||刘炜 白羽

审核||马宁

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