【马博说】排尿日记，一种有内涵的小日记

以下文章来源于马博说 ，作者陈晓菲 刘彧

马博说.

马成斌主任医生带领的长宁区妇幼保健院妇科团队为您科普妇科知识，让女生更了解自己、关心自己；让男生更了解女生、呵护女生！让我们一起关爱女性健康！

排 尿 日 记

近期气温骤降，天气寒冷，门诊会碰到很多患者诉尿频、排尿不适、漏尿等排尿相关问题，具体问到小便几次呀，每次量多少，排尿有什么不舒服患者就讲不清楚了。

如果是因为饮水过多、天气原因或者精神紧张所致的暂时性尿频，一般是生理性的，无须在意。但是，如果出现排尿次数明显增多，尤其是有控制不了的排尿，甚至一旦有尿意不抓紧去厕所就会尿湿内裤时，就要警惕排尿异常。如果出现排尿异常者，推荐记录排尿情况（排尿日记），并及时就医。详细的排尿日记有助于医生全面掌握患者的排尿情况，制定合理的治疗方案。

排尿日记表格：

注意事项：

记录内容：

不仅需要记录饮水量，还需记录喝了什么样的水（是咖啡、碳酸饮料、茶水，酸奶、还是白开水等）；

尿量：需要记录每昼/夜的排尿次数、每次排尿的量；有没有尿急（想小便时非常急迫，不能等待必须立刻去卫生间）等伴随症状，程度如何；有没有出现尿失禁（不受自主意识控制的“尿裤子”），尿失禁发生的时间，发生时在进行什么活动等。

记录时间：

每天记录24小时，从清晨第一次排尿开始，一昼夜的排尿量及时间都需要记录。

记录日期：

只记录一天的排尿日记不能具体反映出排尿情况，需要连续记录3-4天为宜，包括工作日（至少2天）和休息日（至少1天）的情况均需有记录。

记录夜尿情况：

夜尿为入睡后起床如厕的情况，尽量做到睡前2小时限水，排空膀胱后入睡，睡前一次的排尿不记录为夜尿次数。

日记虽小，作用很大，根据详细的记录我们能检索到非常多的有效信息，为你的排尿问题作出细致入微的甄别，方能对症下药、药到病除。

排尿日记常见症状解读：

1. 多尿：24小时期间尿量＞2500ml。

需要结合摄入液体量及摄入种类来鉴别生理性和病理性多尿。

2. 尿频：正常饮水情况下，成人24小时日间排尿4~6次，夜间0~2次，排尿次数明显增多（8次以上）为尿频。

结合每次排尿伴随症状、夜尿次数鉴别多尿性、意识性、生理性与病理性尿频。如白天尿频，夜间正常则考虑尿频与意识有关，需要调整自己的排尿行为。也需要结合尿急、夜尿的情况考虑是否为膀胱过度活动症。

3.夜尿：是躺卧睡觉到第2天清晨起床期间的小便次数，一般夜尿≥3次即为异常，称为“夜尿症”。

正常排尿量具有昼夜节律，昼多夜少，如年轻人夜间尿量＞24小时排尿量的20%、老年人夜间尿量＞24小时排尿量的33%即为“夜间多尿”。

4.膀胱有效容量（功能容量）：膀胱是个“弹性十足”的容量器官，可以容纳超过500ml的尿液，成人膀胱每次排出的平均尿量为300-500ml，如每次尿量均小于300ml，甚至不足150ml，提示排除膀胱有效容量缩小，会有尿频、尿急、排尿不尽等症状，首先需要排除膀胱相关器质性病变。

5.尿失禁：是膀胱尿液不自主流出。

排尿日记可以提供诊断尿失禁类型的线索，如提重物或大笑、打喷嚏等其他增加腹压活动时漏尿称之为压力性尿失禁。听到流水声或去卫生间路上出现的漏尿称为急迫性尿失禁。

排尿时时有，偶有不适不要紧张，先详细的记录下我们的排尿日记，再来我们盆底专科门诊或者专家门诊就诊咨询，大神为你细细道来其中乾坤，用专业技艺为你排忧解难。

虎年虎虎生威

元

旦

节

快

乐

长妇幼全体医护祝亲爱的朋友们

虎 年 欢 乐！

万 事 顺 意！

妇科主任

马成斌

学科带头人、妇科行政主任、微创诊疗中心主任、医学博士、主任医师、江苏大学兼职教授。

门诊时间

专家门诊：周二下午、周五上午

特需门诊：周二上午

（镇宁路231-233号）

刘彧

副主任医师，硕士研究生，专科方向：女性盆底泌尿疾病，擅长子宫阴道脱垂、压力性尿失禁等各类手术治疗。

门诊时间：周一上午，周三下午。

妇科门诊时间

周一～～周六全天

上海市长宁区妇幼保健院医院-特需部

｜镇宁路233号

盆底治疗门诊（二楼）

盆底诊疗康复中心（三楼）

原标题：《【马博说】排尿日记，一种有内涵的小日记》

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