中国马拉松安全隐患正在加剧，受访跑友心脏骤停丧失三天记忆

跑了35.5公里后，老倪晕倒在马拉松赛道上。幸运的是，他最终获救了。

38岁的老倪遇到了马拉松比赛中最危急的情况“心脏骤停”，醒来后，他丧失了三天的全部记忆。

老倪的职业是给排水设计，像他这样的城市中产阶级，正充实着中国的马拉松赛道。2015年，全国的马拉松比赛从上一年的51场猛增到134场。到2016年，赛事增速继续超过100%，达到328场，参赛人次达到279万。

广场舞让不少中老年妇女找到集体归属，马拉松运动则符合更为年轻的城市居民的价值观和追求：健康、活力、超越自我。这些跑者购买专业的跑鞋、速干衣、遮阳帽、运动墨镜和音乐播放器，负担城际甚至出国的旅费。

现代马拉松健康、时尚，让人几乎忘了，传说中马拉松起源于2500多年前的一个悲剧：一位战士连续奔跑、精疲力竭，在传达胜利的信息后，倒地猝死。

2015年深圳马拉松一名选手晕倒抢救无效死亡。

“还有6公里就可以发朋友圈了”

娇小的陈喆是一位资深马拉松跑者。她在深圳担任一家上市公司的高管，同时是一位15岁少年的母亲。因为工作，每年陈喆要在世界各地飞行100多次，但她却不愿放弃跑步。

“跑马”4年，她完成了近50场比赛，对新手出现的各种情况十分熟悉。

“前面观众多的时候，跑啊，欢呼啊。后面累得不行，都在走。30多公里的时候，有些人都茫然了，隔一会就来问，几公里了？几公里了？”

一旦跑完第一个半马、全马后，很多跑者又会“越跑越快”，在一次次比赛中刷新个人最好成绩。

在众多马拉松跑友中，朱希山的身份有点特殊，他是北京大学第一医院肿瘤诊疗中心的医生，与同行组成了“北京医师跑团”，目前担任团长。

北京医师跑团的成员曾在马拉松比赛现场拍到过一条标语“还有6公里就可以发朋友圈了”，朱希山担心这条标语可能误导部分跑者“攀比着跑”，让跑步变成一种炫耀。

朱希山同时观察到，媒体和网络上，经常出现一些成功人士、社会名流“跑马”的照片，这容易给人造成错觉：“不跑，不属于一个阶层。”

在他眼里，这些不正常的心态，导致马拉松在中国“过热”了。

陈喆也有同感：“现在很流行跑步，人们觉得容易参加。你都能完成，我怎么不能完成？”热潮中，一个被忽略的事实是，马拉松其实是一项极限运动，并不适合所有人。

北京医师跑团曾多次呼吁，跑者一定在要“跑马”之前接受体检，检查心肺功能，特别是要做心电图和心脏彩超。朱希山说，这两项检查的成本不高，在北京的花费是300元左右，却能避免不必要的悲剧：

“中国死亡率最高的是心血管疾病。如果能及早发现治疗，效果都是相对不错的。因为自己的原因，没有发现心脏隐患而猝死，就太可惜了。”

朱希山提醒所有跑者千万不要想着刷成绩，“掐着时间跑”风险系数很高。

“知道再跑就是死，我还跑？”

老倪自认为是一个相对谨慎，绝不会“搏命”的人。

他曾专门加入跑步训练营，并花几千元请人矫正自己的跑步姿势。但对两次体检中查出的“心率不齐”，老倪没放在心上。他当时以为，这是一时的检测失误。

在老倪身边，伪造体检报告通过报名审核的人也有不少。北京医师跑团的成员也曾接到亲朋好友的请求，希望帮忙开份体检证明，好拿去跑步。

“不要敷衍了事，最后敷衍的是自己。” 朱希山说，“如果对自己的心脏功能都不了解，就去跑马拉松，说明你对生命太不尊重了。”

老倪发现，旁观者对他的案例有两种反思。有人认为：“这人很‘二’，差点把自己跑死了。”有人理解：“训练太辛苦。”

对这两种解释，他都不完全接受。心脏骤停的后遗症是，老倪失去了晕倒前后的记忆，他推测，自己是在跑了30多公里后无法自控了：“按我的性格，如果坚持不下来，很可能就走路了。知道再跑就是死，我还跑？”

老倪由此得出一个感想，单靠跑者自己来提高安全意识，并不能杜绝危急情况，大家都不想出意外，但可能因为各种原因忽略潜在风险。

2016上海马拉松，一名男子突然倒地。经现场急救人员的紧急救助，男子呼吸和意识恢复。

各地马拉松项目“上马过快”

在国内马拉松赛事数量爆发的2015年和2016年，根据公开报道，先后有9人因参加马拉松猝死，概率为0.2/100万人。但死者的身份以年轻人为主，包括大学生、年轻的白领和壮年的父亲，其中有两位死者的妻子怀有身孕。

参赛者热情不减，中国的马拉松赛事供不应求。尽管赛事数量连续两年出现了高于100%的快速增长，但许多比赛的名额一放出来，仍被一抢而空。跑友调侃，“跑马”“抽签”需要春运买票或买车摇号的运气。

但“第一反应”的创始人陆乐认为，在中国的有些地区，马拉松项目可能“上马过快”：上海、北京好的ICU（重症加强护理病房）比较多，到二三线城市，急诊会比较弱。在这种地方发生心脏骤停，即使前端抢救做得好，后面也可能跟不上。

另一方面，中国社会的急救基础还不够好。“在发达国家，几乎所有跑者、志愿者，从小就有很多机会学习急救。在中国，临时培养的人，可能不够镇定、熟练。”陆乐说。

老倪倒地之前，听过陆乐的一场关于赛事急救的演讲。那天，20多个报名者中，只有五六人到了现场。

朱希山去年曾参加过一场马拉松比赛，赛道设置在高速公路上，天气又特别热，他没看到什么医疗志愿者，在一段五六公里的赛段内，也没有看到一个急救点和急救车，好在当天的赛事并没有出现险情。

2016厦门（海沧）国际半程马拉松赛一名跑者因心脏骤停倒下，抢救无效死亡。

去年年底举行的厦门（海沧）国际半程马拉松赛却没有这么幸运。两位跑者分别在距离终点4.5公里和终点处因心脏骤停倒下，抢救无效死亡。事实上，全世界范围内也没有手段能在事前完全筛查心脏骤停。

这周日，香港渣打马拉松比赛中又出现了一位心脏骤停、抢救无效的死者。她是自2006年起，第4位在渣打马拉松比赛中死亡的跑者。

马宏赟为中国田协“全国马拉松竞赛组织管理培训班”担任讲师。他通过培训班接触到了各地马拉松的组织者，医疗救援保障的必要性已成为这些组织者的共识，但他们对具体做法的接受程度仍有差异。

上周，上海龙阳路地铁站增设了4台AED，老倪刚好看到了一台。他已经参加过急救培训，并送孩子接受了急救教育。

今年3月，老倪将去无锡马拉松比赛担任赛道救援志愿者，这是他在自己不跑马拉松后，第3次担任马拉松救援志愿者。

“其实接受救援志愿者的培训是需要自己缴费的。”但老倪没想到，报名的人很多。和跑步需要抽签一样，当志愿者也要抢名额。

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