防寒进行时丨老人半夜被送急诊，儿科就诊量同比激增

在上海新华医院急诊ICU抢救室内，江波杰医生正在为一名老年患者做检查。澎湃新闻记者 陈斯斯 摄

12月27日，入冬后最冷寒潮袭击上海，全市最低温进入0℃以下。上海各医院患者显著增加，老人和儿童就诊情况值得关注。

截至12月27日上午10时，上海交大医学院附属新华医院急诊科当天驶入10多辆120救护车；12月26日医院总共来了49辆救护车。近期接诊人数超过了2020年同期，绝大多数急诊患者是60岁以上老人。

在复旦大学附属儿科医院，12月以来内科门诊加发热门诊日均门诊量在1700-1800左右，较2020年增幅达50%。其中，呼吸道系统感染、过敏患儿居多，特别是支气管肺炎患儿。

在上海新华医院急诊科，截至12月27日上午10点，来了10多辆120救护车。澎湃新闻记者 陈斯斯 摄

老人连夜送医抢救

“这些急诊患者中绝大多数都是60岁以上老人，有高血压等慢性病，或者有心脑血管疾病等。”对于近期猛增的患者，新华医院急诊医学科副主任医师江波杰在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者采访时说。

江波杰说，12月26日晚9点，一名85岁的男性患者被送进新华医院，这位老人有高血压史，还曾有过脑梗，入院时一侧肢体麻木，入院后就紧急做了CT检查并明确了患有脑出血。好在患者出血量并不大，医院采取了保守治疗，帮他紧急降低颅压止血，目前患者病情稳定。

12月27日凌晨3点多，又一名72岁的男性患者因头疼前来就诊，经测量血压高达200/90，这位患者当即被收治入院进一步观察。

对于近期多见患者发病的情况，江波杰分析，天一冷血管容易收缩，心肌缺血的人容易发生心绞痛，还有一些有高血压或曾有过心梗史的中老年人要特别当心，血管收缩还会导致食道出血、胃出血等一系列疾病，“这类患者目前也不少。”江波杰说。

除了心脑血管疾病，近期呼吸道感染的疾病也需要高度警惕。

江波杰表示，以往每年冬春季是呼吸道疾病的流行季节，一些老慢支、急性呼吸道感染等疾病都有较为明显的增长，如今疫情常态化之下，人们习惯了戴口罩，这部分人群患病就诊率降低了。但他提醒，寒潮天对此类疾病的重视绝不能放松。

在上海儿科医院门诊大楼前，抱孩子进医院的家长。 澎湃新闻记者 李佳蔚 摄

儿科就诊量增幅达50%

12月27日上午10时许，澎湃新闻记者在复旦大学附属儿科医院看到，一位年轻爸爸抱着一岁多的女儿，快步穿过进行流调的防风帐篷走进门诊大楼。他告诉记者，12月26日晚上小孩开始流鼻涕，有感冒症状，赶紧带来看医生。

另一位家长刘女士牵着5岁的儿子从门诊大楼走出，她说这两天降温导致孩子有点咳嗽，在儿科医院抽血、胸部CT检查结果都好，她这才放心。

在儿科医院，匆忙进出的患儿和家长几乎每分钟都能看到。寒潮天医院在流调防风帐篷里设置了取暖机，各楼层提供热水。

自12月天气转冷以来，儿科医院的患儿就诊量一直处在高位。该院门急诊管理办公室主任沈国妹告诉记者，自12月以来，儿内科就诊人次25991，内科门诊加发热门诊日均门诊量在1700-1800左右，较2020年增幅50%。呼吸科就诊人次8790，较2020年增幅9.5%（对比2019年有下降）。

沈国妹说，进入12月以来气候变化多，温差起伏大，就诊儿内科和发热门诊的患儿增多。而受疫情波动的影响，外省市病人减少，上海本地病人增幅多，总体病人就诊稳定。

上海儿科医院门诊大楼前，许多家长带孩子走进门诊大楼。 澎湃新闻记者 李佳蔚 摄

近期患儿多，主要是什么病因？长期在儿科医院内科门诊、发热门诊坐诊的医生孟建华说，冬季是呼吸道疾病高发季，病毒活跃度高，近期就诊患儿以呼吸道系统的感染、过敏症状为主。偶尔也有散发的流感、胃肠道疾病患儿。

“到了这个季节，呼吸性尘螨过敏、霉菌过敏接触到的过敏原增多了，此外，冬季本来就是哮喘、呼吸道过敏性疾病的高发期。”孟建华进一步说，呼吸道感染的患儿中，支气管肺炎情况多发，患儿占比约有三分之一。

她还表示，肺炎支原体的交叉感染中，主要见于一些托幼园所、小学低年级段的交叉感染，还有一部分是家庭内的交叉感染，大人把病毒传染给小孩。

最近两年还有一个变化，流感患儿减少了。孟建华说，2020年以来，接种流感疫苗的人群增加，加上各项防疫措施，近期接诊的流感患儿都是散发的病例。

寒潮天，儿科医院流调帐篷里设置了取暖机。儿科医院供图

寒潮天注意事项

寒潮来袭，大人和小孩分别需要注意哪些事情？医院还有哪些保障？

江波杰说，天冷后中老年人要特别注意减少外出，特别是在清晨温度相对低的时候最好不要出门，有慢性病基础的人要及时在家里监测血压，老人在家里也不要舍不得开空调，有条件的可以开地暖，减少环境干燥带来的不适。

对于热爱运动的年轻人，江波杰建议，寒潮天温度下降明显，尽量不要选择在清晨跑步，可以选一天中温度相对高的时间锻炼。出去跑步前最好在家里做一些热身运动，跑的时候也要特别注意保暖，尽可能避免因血管收缩带来的缺血缺氧等症状发生。

抱着患儿的妈妈。澎湃新闻记者 李佳蔚 摄

无论成人还是儿童，健康防疫仍然不可缺失。江波杰说，随着元旦春节临近，要坚持“三件套、五还要”，科学佩戴口罩、保持社交距离、注意个人卫生。此外，来医院就诊也要注意医院配合开展流行病学调查，展示健康码、行程码、核酸检测报告等信息。

为了应对寒潮，儿科医院对全院用电情况进行了排摸和维修，确保医疗用电安全。该院后勤保障部主任谢坚浩称，针对满足发热门诊空调、落地取暖灯等取暖用电需求，医院对供暖设备的路线进行检修、重新单独排布，确保医疗诊疗用电，同时还排查了门急诊区域空调，确保中央空调全新风运行。