九三学社上海市委：将急救纳入重点人群职业培训与考核课程

2016年11月《上海市急救医疗服务条例》正式施行，第一次立法提出鼓励紧急现场急救，建立了对公共场所救护他人的制度保障。2015年至今,上海机场、地铁站等公众场所和所有高校已大规模配备全自动体外除颤仪（AED）。然而，在制度和硬件到位的基础上，上海乃至全国院外心源性猝死的急救现状并未得到实质性改变。

在此次上海两会中，九三学社上海市委提交了一份“关于完善非医学专业目击者应急救助技能培训的建议”，其中提出，上海大多数人群从未接受过“第一目击者”急救培训，这与当前各方面高度发展的上海乃至中国国情是很不相称的。同时，调研中近一半的对象如遇陌生人发生紧急情况，不愿意为其实施急救，超过2/3的原因是因为不会急救，第二个原因是经过培训但信心不够。另外，超过95%的调研对象表示“很有必要在工作场所或社区或其他途径，开展定期非医学专业目击者应急救助技能培训”。

目前，除了红十字会、院前急救中心和一些地方医疗机构在开展定期或不定期的针对专业及非专业人员的急救技能培训，众多民营企业也介入到急救培训推广产品，但培训标准不一。对于培训形式，目前的主流是面授，然而面授的课程时间如太短则难以达到培训目标，太长又难以普及，且急救课程的面授人数不宜太多，一般为20-30人小班，这些严重限制了培训的效率，同时提高了培训的成本。

对大众普及急救技能固然重要，但在目前资源有限的情况下，提高院外紧急事件救治成功率最有效、最快捷的措施是对公共场所的管理人员和工作人员等重点人群开展适应社会需求、标准化的急救技能培训。对此，九三学社上海市委建议，对重点人群，如公务员、教师、警察以及机场、火车站、地铁等公众场所的工作人员，将急救培训作为职业培训及考核课程之一，强制设定各单位、各部门及同一班次岗位中具备技能证书的人员最低比例。在中学和大学校园的军训中增加急救技能培训课程，提高校园安全教育水平。在重点人群强制培训的基础上，对广大社会人群采取开放普及培训的形式，定期自愿报名。

九三学社上海市委同时建议，制定非专业目击者急救技能培训和考核体系，根据不同人群的职业需求和社会需求，将非专业目击者急救技能培训的内容和要求分为高中低三个级别，分别涵盖相应难度和内容的自救互救技能知识，并结合当前国内外院外急救最新指南和临床证据，制定对非专业人员“第一目击者”应急救助技能培训目标、培训内容、培训考核标准和考核体系，考核后发放国家级证书，作为职业准入资质之一，以及“第一目击者”的资质认定，定期进行技能及证书的复核和更新，保障急救技能的规范和有效性。

此外，九三学社上海市委还建议开通社会应急救援热线，对院前目击者紧急救援提供在线指导、合理分配院前急救医疗资源、分流患者至合适的专业医疗机构等多项功能进行整合及衔接。应急救援热线指导人员应具备急诊急救专业执业医师资质，可隶属院前急救中心管理，在大型灾难时，可以通过网络紧急动员、组织非专业救援队伍，同时也鼓励第三方平台开发可持续更新的在线急救技能培训软件。