宫外孕早有征兆？千万要注意这4个身体信号

有些孕妇在怀孕不久后出现阴道流血，来医院就诊，一查B超，医生说是“宫外孕”，要住院手术治疗。患者及家属就会觉得很疑惑，好好的怀孕怎么是“宫外孕”呢，实在不行人工流产也行啊，为啥非得住院做手术呢？可见，大家对“宫外孕”不太了解！

那么到底什么是宫外孕呢？

正常情况下，受精卵由输卵管迁移到子宫腔，然后安家落户，种植入宫腔。但是，由于种种原因，受精卵在迁移的过程中出了岔子，没到或者迁移超出了宫腔，这就是在别的地方停留下来，就成了“宫外孕”，医学术语叫异位妊娠。

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发病率约2%，它是孕妈妈身边的一颗不定时炸弹，不仅胎儿无法安全出生，还会给母体带来生命危险。

宫外孕4大早期症状

停经

像正常怀孕的人一样出现停经症状，也有的患者没有明显停经史。

孕早期不规则出血

通常在孕4-6周的时候开始有不规则出血的症状。

深褐色血

有时候宫外孕的患者，在停经一段时间到后阴道流血，会被认为是月经推迟而没有引起重视，宫外孕引起的阴道出血一般为不规则阴道出血，色暗红、量少、淋漓不尽，一般不超过月经量，随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片。

鲜红血

宫外孕胚胎受损的时候，HCG就不会正常翻倍，孕酮的下降有时候会导致子宫内膜没有足够的激素支撑而剥落出血，那么这种出血就会表现为比月经量少一些的鲜红色血。

提醒：

准妈妈们不要简单地根据血迹来判断是否宫外孕，因为它的表现非常容易和宫内孕的低孕酮情况混淆。

孕早期腹痛

部分输卵管妊娠者，有部分患者是没有出血症状的，只会有单侧下腹隐痛或者牵扯痛，痛感在刚开始可能不明显，此时输卵管还没有破裂，所以不会有剧痛。

但是没有剧痛不代表不是宫外孕，当胚胎发育到一定大小时就会撑破输卵管，这时候已经晚了。

提醒：

宫外孕比较多的是不规则出血合并单侧腹痛，如果两个症状都出现的话，就更需要提防宫外孕的情况。

晕厥与休克

由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，患者会出现晕厥，内出血越多越快，症状越迅速越严重，甚至造成死亡。

因为宫外孕可导致大出血、休克、甚至死亡，所以怀疑宫外孕的妇女一定要及时到医院就诊，告知医生停经、腹痛及阴道出血等情况，及时进行ＨＣＧ和超声等检查，以确诊是否为宫外孕，保证自身生命安全。

4类女性易发生宫外孕

01

有输卵管炎症者，多次人工流产术、清宫手术、盆腔炎、子宫内膜异位症等都可能引起输卵管炎症。或者以往做过妇科微创手术。

02

接受辅助生殖技术（试管婴儿）助孕者。

03

避孕失败，宫内节育器避孕失败，发生宫外孕的机会较大。

04

长期饮酒者。

在这里，许医生要提醒各位女性，一定要重视早孕检查，用验孕棒检测后仍要到医院进行进一步检查。因为孕早期检查能确定是否怀孕外，还能确定孕周、判断是否有宫外孕等情况，是保障母婴健康的明智选择。

参考资料：

[1]戚宇红,徐新燕,张晶.中国女性宫外孕危险因素 Meta 分析[J].中国性科学,2020,29(11):84-87.

本科普由上海市科委科普项目支持（项目编号：21DZ2312200）

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