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宝宝有青记脸？满6个月就可激光治疗，冬季是最佳治疗时机

澎湃新闻记者屠俊

2017-01-11 17:01

来源：澎湃新闻

王女士的宝宝一出生，脸颊就有一块青斑，一个多月不仅没消退，还渐渐长出了一些淡褐色的斑。到医院一看，医生说是“太田痣”。她上网查后，发现太田痣好可怕：它会不断扩散，有的宝宝几个月内，扩散得半张脸都是斑片，有的“太田痣”患者成年后半张脸都是青黑色。

太田痣就是民间和中医所说的青记脸。它是日本人太田正雄于1938年首次报道的，因此命名为“太田痣”。它常发生于一侧面部，特别是三叉神经第一支、第二支所支配的部位，最常见于眶周、颞部、鼻部、前额和颧骨，其色素斑可为灰蓝色、青灰色、灰褐色或蓝黑色。太田痣又称为眼上颚部褐青色痣，多数是单侧，就像《水浒》里青面兽杨志那样，少数双侧都长。太田痣多在一岁内出现，还有一部分在10岁左右才出现。

上海儿童医学中心皮肤科刘晓依医生指出，太田痣无法自行消失。太田痣长在脸上，颜色深，虽然不危害健康，但对人的颜面美观影响很大。对许多患者来说，会对其心理造成一定的阴影，甚至对以后的工作、生活造成一定程度上的不良影响。目前医学上认为太田痣的发病原因是色素细胞或前体在胚胎发育时期从神经嵴向表皮移行过程中停滞在真皮层所致，且有一定家族遗传史。

那么如何才能消退顽固的太田痣，还孩子一张萌萌的脸蛋呢？刘晓依医生指出，治疗太田痣，目前有效的的手段是激光治疗。用激光治疗太田痣效果非常稳定和理想，有效率可达到99%左右。我国从上世纪90年代起，已将激光普遍应用于治疗太田痣，治愈了无数患者，且治疗后不留疤痕。

有观点认为，儿童对激光的疼痛耐受较差，同时太田痣在青春期可能会复发，应等稳定后再治疗。刘晓依医生指出，孩子年龄越小，皮肤越薄，皮损相对较浅，新陈代谢旺盛，吸收能力强，采用激光治疗所需次数相对成人来说较少，因而即便只有几岁的孩子，脸上长了太田痣，也应该及早治疗，而且此时治疗效果更佳。如果等到年龄大了，皮损越来越大，色素颜色越来越深，治疗起来不仅难度大、次数多，效果也可能打折扣。“虽然太田痣对于身体健康无害，但是影响容貌美观，容易让孩子产生自卑心理，及早治疗对于孩子的心理健康也非常重要。如果宝宝有太田痣，满6个月就可激光治疗。”刘晓依医生说。

在激光治疗后，由于有一些灼热和疼痛感，儿童皮肤娇嫩，感觉可能会更加疼痛，可能会哭闹，抓挠创面。此时家长一定要注意预防创面的感染，创面可外用抗生素软膏，7-14天内不可以沾水，在激光治疗后3-4天局部处于较明显的组织水肿期，此时进行合理的饮食（多吃维生素C、维生素A丰富的食物）。同时，还需要注意的是，新生的皮肤较红嫩，应注意保养，避免让孩子在阳光下长时间照晒，以免留下色素沉着。

至于青春期复发的问题，刘晓依医生指出，目前治疗后的复发率是0.6%~1.2%，主要的复发原因是激素的变化和紫外线照射，所以青春期和生育期是复发的高峰期，但是，患者也不必过度担心，因为激光对太田痣的发展能起到一定的抑制作用，只要治疗得比较彻底，复发的可能性还是比较小的。

澎湃新闻：孩子多大治疗最合适？

刘晓依：孩子6个月以后就可以进行激光治疗。

澎湃新闻：什么季节激光治疗最合适?

刘晓依：冬季是激光美容治疗的最佳时间，这个时候紫外线最弱，日晒防护比较容易。但是一般太田痣间隔4-6个月治疗一次，医生会合理规划治疗时间，尽量避开夏季。上学的小朋友可以利用寒暑假进行治疗。

澎湃新闻：太田痣激光治疗需要几次？费用多少？

刘晓依：大部分患儿需要5-7次激光治疗才能治愈，且越早干预治疗次数越少。费用是根据面积、治疗点数和颜色深浅决定的，面积越大，治疗点数也越多，颜色越深，费用越贵，一般婴幼儿治疗太田痣总费用在2万-5万元。

澎湃新闻：激光治疗有什么禁忌证？

刘晓依：一般疤痕体质、对光敏感的、凝血功能障碍者、皮肤急性过敏期的儿童不建议进行激光治疗。

澎湃新闻：激光治疗痛吗？小宝宝可以承受吗？

刘晓依：激光治疗前一般外用表面麻醉药膏涂抹1～2小时，可将疼痛感降到最低限度，绝大部分患儿接受治疗时没有疼痛感觉，小宝宝完全可以耐受。

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