打呼噜不是小毛病，2个办法让呼噜“消失”

原创 知妹 腾讯医典她知 

睡眠浅，真的好难受啊！

就算睡十几个小时也不够，一觉起来还腰酸背痛，白天哈欠连连。

有这个困扰的姐妹要注意一下，睡不醒的罪魁祸首可能不是睡眠时间少，而是打呼噜！

1.打呼噜，不代表睡得香

打呼噜的人看似睡得香，实则经常因为打呼噜“憋”醒。

这是因为，睡觉时我们软腭和舌部肌肉也需要放松，可一松弛下来，就会让气道变得很窄。

而当气流通过狭窄的气道时，就像风从狭窄的小巷呼啸而过，产生震动的涡流，这种震动的声音就是呼噜声。

如果软腭和舌部肌肉松弛太过，气道堵住了，就会发生短暂的呼吸暂停，让我们经常憋醒。

就算没有憋醒，也会因为气道狭窄，出现缺氧的情况，导致睡不香、睡不好。

2.打呼噜时，有这几个特点要警惕！

因为喝了酒或者白天太累，偶尔打一打呼噜，这是很正常的。

但是如果常常出现以下症状，就可能是真的病了，所以打呼噜的人，快来自查一下：

被自己的呼噜吓醒；

睡觉时觉得憋气；

醒来后口干、头痛；

白天困倦、脾气暴躁、注意力不集中；

……

这些情况的出现，很可能代表着阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，需要尽早去医院进行呼吸睡眠监测。

这种病以呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降及睡眠结构紊乱为特征。

不仅会让我们缺氧，影响我们的睡眠和生活质量，还与心脑血管疾病、代谢性疾病甚至猝死等多系统损害有关。

比如，约50%的阻塞性睡眠呼吸暂停患者有严重的心律紊乱，并且多数患者的心律失常发生在睡眠中。这种病还会增加高血压、冠心病、缺血性心脏病或脑卒中、2型糖尿病的患病危险[1-5]。

所以打呼噜不是小毛病，一定要引起重视。

3.让我们打呼噜的罪魁祸首[1,2,6]

女性年纪越大越爱打呼噜

女性绝经后，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患病率上升，这可能因为雌、孕激素会影响上气道扩张肌的张力，避免睡眠时呼吸道发生拥堵。

所以女性绝经后雌孕激素水平下降，就更容易打呼噜。

仰卧等体位不适

仰卧时，舌后区塌陷，也就是舌头向后坠，会堵住一部分的舌后气道，使气道变窄，造成呼噜声阵阵。

张口呼吸

也会造成舌后区塌陷，引起呼噜。

肥胖

超过标准体重20%以上、BMI（体重指数）≥25的肥胖者，脖子粗，脂肪多，所以打呼噜的概率更高。

酒精、吸烟

酒精会加重上气道堵塞，而吸烟与上气道炎症水平增加有关。

此外，遗传、舌体肥厚、扁桃体肥大、饮酒、吸烟、肌松剂等镇静催眠药物的使用，或甲减等内分泌疾病，也与呼噜的发生有关。

知道了呼噜的起因后，我们就可以采取措施，各个击破，让呼噜得到缓解了！

不论是轻微的呼噜，还是严重到影响生活的呼噜，都可以用这5个超简单的方法缓解！

1.侧睡：侧睡时，舌头向侧面倒，就不会阻塞气道了。

2.减肥：通过减肥，让脖子瘦下来，减少咽部的脂肪堆积，可以减轻呼噜。

3.戒烟戒酒，遵医嘱停用镇静催眠药物，及其他会引起或加重睡眠呼吸暂停综合征的药物。

4.适当抬高床头。

5.白天避免劳累。

有轻微呼噜的姐妹，用了这5个方法后，就可以在很大程度上缓解呼噜，从而提高睡眠质量，减少对室友、伴侣的打扰了。

而打呼噜到严重影响生活的姐妹，不仅要坚持用这些方法，还要去看医生！

呼噜严重的姐妹，可以就诊耳鼻咽喉头颈外科或睡眠专科，一般来说，医生会有这3种治疗方式[1,2]：

1.CPAP无创呼吸机治疗

是中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的首选治疗方式。

睡觉时戴上，呼吸机会通过一定水平的正压直接打开气道，可以防止气道塌陷，让气道畅通，从而防止呼噜的出现。

即用即见效，没有副作用和依赖性，长期的疗效也得到了证实。

不仅能减少睡眠呼吸暂停的发生，还可以改善白天的嗜睡，长远看还能降低心脑血管并发症的发生率。

2.口腔矫治器治疗

适合轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者。比如舌根平面狭窄的患者，就可以通过放入口腔的矫治器，保持气道的通畅。

优点是无创伤、价格低。

3.手术治疗

通过手术来消除气道的阻碍，比如鼻腔过于狭窄就要做鼻腔手术。对于单纯口腔部狭窄，可能会做扁桃体切除术或者悬雍垂-腭-咽成形术。

对于肥胖者，还可能做减重和代谢手术治疗。

具体需要做哪种手术，还是要听医生的！

打呼噜的姐妹和被呼噜声吵得睡不着的姐妹，可以先从调整睡姿和生活方式入手，祝大家今晚美美地睡个好觉哦！

审稿专家

李天成 | 北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师

参考文献

[1]赵忠新.睡眠医学.北京:人民卫生出版社,2016.

[2]中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)[J].中华结核和呼吸杂志,2002(04):3-6.

[3]王云,何燕,刘师节,甘露路,高慧芳,梁敏,左志恒,杨莉.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与糖脂代谢紊乱的机制研究进展[J/OL].中国全科医学:1-5[2021-11-24].

[4]李涛平.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与多器官疾病的关系[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2011,4(04):259-264.

[5]睡眠呼吸暂停与心血管疾病专家共识 [J] . 中华结核和呼吸杂志,2009,32( 11 ): 812-820.

[6]骆华杰,金晓杰.年龄性别和肥胖程度对OSAHS患者睡眠呼吸参数的影响[J].上海第二医科大学学报,2005,25(9):960-962.

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