青春痘疫苗要来了，靠谱吗，怎么打？

青春痘疫苗真的能预防长痘吗？

你猜。

前几天，痘痘预防针上了热搜，我们的后台也炸了。

各位被痘痘困扰的油皮美少女喜上眉梢，觉得一针下去，一劳永逸！马上告别满脸斑驳、瘙痒疼痛和忍不住手欠抠一抠留下的痘痕黑疤，以及为抗痘产品掏得空空如也的钱包。啊，现代科技，bravo！

不过言言在这里要给大家先泼一盆冷水了。理论上，疫苗可行。但实践上，效果可能没理想中好，而且还需进一步探索打完的后遗症。

先讲一下原理，这款上热搜的疫苗中含有CAMP的单克隆抗体，用微型注射器将其局部注射在患者皮肤即可抑制毒性痤疮丙酸杆菌的增殖，达到减少痤疮产生的效果。

疫苗抗击的这个“CAMP（Christie-Atkins-Munch-Peterson ）”是一种痤疮丙酸杆菌分泌的毒力因子，它会对毛囊及周围产生刺激并引发炎症。

                                  （图源：言安堂作者 江小訾）

But，问题来了：痘痘的成因有多重原因，不仅仅是痤疮丙酸杆菌一种类型，所以接种疫苗并不能完全预防痘痘发生，只能减少某类痘痘长出来的可能性。

并且，未来接种后对皮肤风险性还存疑。因为这种痤疮丙酸杆菌正常人皮肤也有，我们将其全部扼杀在摇篮里也有可能引起皮肤微生态紊乱。由于目前还没有充足的人体实验证据，所以还是需要观望一阵子。

最后，这个疫苗需要在青春期前还没有长痘痘时打才有效果。所以各位自称是16岁的美少女，实际上已经过了好几次16岁生日纪念日的糖精，还是别浪费小钱钱了

不过话说回来，青春期长痘确实是不少糖精的“少年阴影”。隔壁校花学霸盯着张光洁的脸上演青春偶像剧时，你可能在顶着瓶底镜片和满脸小红包刻苦学习，暗暗悲切自己怎么就被“痘神”选中，只能考出好分数，未来成为总裁让校花学霸给你打工...

那么青春期的痘痘到底应该怎么护理，才能在成年时有一张光洁的脸？下面要讲的比预防针更有实操性，不仅对你未来的小朋友有帮助，也对现在还爆“青春痘”的你也有借鉴意义。

01

为什么青春期爱长痘？

虽然成年人也长痘，但痘痘在青春期的发病率特别高。文献报道70%－87%的青少年都会被痘痘影响。发病率高，不代表它是正常的，更不代表不需要处理。

丨青春期长痘与激素水平的变化有关

进入青春期后，肾上腺和性腺发育，雄激素前体在一系列代谢酶的作用下，转化为有活性的二氢睾酮，刺激皮脂腺分泌更多皮脂。

皮脂的显著增多，以及脱落的角蛋白的积聚加重毛囊皮脂腺导管角化异常，形成粉刺，如果再碰上炎症、免疫反应，就可能形成红色的炎性丘疹、脓疱、或是更严重的结节、囊肿。

（从左到右：正常毛孔，微粉刺，闭口粉刺，

开口粉刺，丘疹，（炎症）脓疮）

因此痤疮又被称为“青春痘”，有误解，但不冤，要怪就怪荷尔蒙开始作祟。而且，不少朋友的“青春痘”具有超长待机的性能，甚至比“青春期”持续时间还长。

痘痘持久且反复的因素：基因遗传、内分泌原因（如高雄激素病史、胰岛素抵抗等）、护肤不当、生活饮食习惯等。而有的痘痘之所以“反反复复”，或许是因为从来没有认真治好。

02

如何护肤才能减少痘痘发作？

从小都没人教我们如何正确护肤，父母有时候会忽略－刚刚步入青春期的少年少女们的护肤品，是不是该随着年龄和皮肤状态去变化。护肤这门学科，虽然不考，但很重要。

| 护肤错题本中常见两大类：

一类是忽略或不敢

有些青春期的朋友说自己没有专用护肤品，清水洗洗脸，偶尔拿妈妈的面霜来涂。有些还在延续使用小时候用的孩儿面、宝宝霜。有些则是父母觉得孩子年龄还小，只敢用“纯植物系”的芦荟胶等。

另一类则是太过

听说硫磺皂可以抑菌杀螨虫，又能去油脂，买来天天洗洗洗。看到网上好多人说刷酸大法好，果酸、水杨酸、壬二酸、复合酸不停刷刷刷。全然不知洗刷刷可能导致过度清洁，年纪轻轻就变成“痘敏肌”。

| 对于痘痘肌，非常需要好好护肤：

清洁

合适洁面产品是去除皮肤表面多余油脂、皮屑等皮肤垢着物，但不破坏皮肤的皮脂膜和天然保湿因子。切忌过度清洁。

保湿

控油和保湿之间并不矛盾，油是皮脂分泌旺盛，干是含水量少或经皮丢失水分多。做好皮肤保湿，有利于皮肤健康和稳定。

防晒

不少朋友容易忽略防晒与痘痘的关系，而且担心防晒霜的使用会加重痘痘，因此不敢使用防晒产品。但是紫外线与痘痘的形成和严重程度以及炎症后色素沉着（痘印）都有很大关系。紫外线的规避、合适的防晒霜涂抹是很重要的。

适当添加针对痘痘的功效产品：痘肌朋友可以选择含有控油、角质溶解、抗炎等功效成分护肤品。譬如含有烟酰胺、水杨酸、果酸、视黄醇、辛酰甘氨酸等成分的护肤品。

注意皮肤屏障功能的维持与修护：部分痤疮患者皮肤屏障受损，皮肤不稳定。对于“痘敏肌”朋友护肤一定以温和不刺激为主，可以配合使用舒敏、保湿、温和、促进皮肤屏障功能的护肤产品。

03

青春痘会自己消失吗？

痘痘看似是青春期普遍的“小问题”，却是影响颜值的“大隐患”。不少痘友听过这样的“劝慰”：“青春期都长痘呀，你还是学生，只管好好学习，不需要好看，等你长大了痘痘自然好了 。”

完！全！不！是！这！么！回！事！

丨痘痘不一定会随着成年自行消失

痘痘是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，影响皮肤健康和心理健康，当然需要积极治疗。而且痘痘不一定会随着成年自行消失，痘痘导致的痘印、痘坑、瘢痕也是以后影响颜值的隐患。

丨痤疮的治疗是一个循序渐进的过程

我们常常对［就医］有种［错误的预期］——既然去医院了，就是希望快点治好。如果短期不见好，大概率这个医生不行。

有人反馈医生常开一些“鸡肋”药，其实治疗痘痘的药物和方法并不少，但痤疮的治疗是一个循序渐进的过程，大部分的治疗起效也需要时间和疗程。

很多医生在进行初诊时，常会根据皮肤情况给一个常规的、相对温和方案1，如果效果不理想，复诊时会进阶调整方案2、3……如果没有复诊直接换医生，又说不清楚以往治疗方案和反应，很有可能得到的还是治疗方案1。

丨为什么不直接上“猛药”？

猛药的效果可能不错，但风险和不良反应也是需要考虑的，谁都希望用温和、短期的治疗就可以控制住。因此美斗建议，不只要尽早看医生积极治疗，而且对治疗方案或治疗效果有疑问时要及时反馈，定期复诊。遵嘱并积极反馈，才是最优的［就医］模式。

04

治青春痘用什么药？

青春期是逐渐向成人发育的过渡阶段，把青少年当成儿童或是成人都是不合适的。在痘痘用药方面也是如此。

| 常见的外用药：

过氧苯甲酰、外用抗生素、外用维A酸类的药膏在12岁以上都是可以使用的，不过需要知道药物使用方法。譬如：

不要长期单用外用抗生素，容易有耐药性；

外用维A酸类的药膏需要避光，建议晚上涂抹；

有些青少年会对过氧苯甲酰或外用维A酸类的药膏不耐受，可以先小范围低浓度使用。

如果12岁以下有明显痘痘，建议医院就诊，在医生帮助下寻找病因及治疗方法。

| 口服药：

在青春期痤疮中，可以根据具体情况选择系统性治疗——口服抗生素、口服维A酸类药、对症的中医中药等。系统用药物更加需要专业医生指导和随访：

8岁以下的孩子不能口服四环素类抗生素，可能会影响牙齿发育。

12岁以下的孩子不建议口服维A酸类的药物，青春期前长期使用可能会引起骨骼早闭、骨质增生、骨质疏松等情况。

因此青春期可以口服药，前提是看过医生并遵医嘱使用。

| 物理、化学治疗：

一些医美的治疗方法譬如：针清、红蓝光、强脉冲光、化学焕肤、光动力等，也是非常有效且相对安全的，可以作为青春期痤疮的辅助或替代治疗的选择。不过美斗建议对于医美治疗一定要对症选择、量力而行。毕竟时间和金钱成本也是需要考虑的。

对于青春期的朋友来说，在专业医生的指导下积极治疗是明智的选择，要记得定期随访，及时与医生沟通、反馈，才能找到更适合自己，更安全有效的方案。对于已经成年的朋友，上述意见也都值得借鉴。抗痘这件事是长久战，千万要遵医嘱，不心急～

图文设计/ 责任编辑：梨

知识点专家：江小訾 / 美斗医生

审稿：言安堂研究院

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