全国多地生育假延长，怀孕女性都经历过什么？我们问了妇产科医生

最近，全国各地生育假延长的消息，一度霸榜热搜：

#北京生育假增长至60天#、#天津生育假延长至158天#、#陕西三孩产假拟增至350天#……

生育假的延长，与近些年来持续走低的全国人口出生率不无关系。

据国家统计局数据显示，2020年我国出生人口1200万，出生率首度跌破10，仅8.52‰，今后可能还持续走低。

随着社会的高速发展与高等教育的普及，我国年轻人的婚姻观、生育观正发生着改变。虽然生娃或不生娃、生几个娃属于个人行为，但也是关系到国家长治久安的大事。

而回到生育假本身，产假的延长对于女性到底意味着什么，生育假期间女性又到底经历了些什么？

为此，言言找来了堂里的专业作者，妇产科小姐姐邵医生，请她从科普的角度，聊聊女性从怀孕到生产期间，生理与心理层面可能经历的那些事儿。

01

生命的诞生：

她的身体发生了什么？

从怀孕那一刻起，各个脏器及系统，随着孕周增加，经历着极大的改变。

最明显的就是生殖系统，子宫宫腔容量由非孕期5ml，增大到足月时5000ml或者更多，重量从70g到1100g。

循环系统，心排量自孕8-10周开始逐渐增加，孕32-34周时达高峰。

血液系统，各种凝血因子的增加，使得血液处于高凝状态，时刻处于备战状态，万一遇到出血，可以迅速形成血凝块止血，从而保护机体。

还有其他的呼吸，消化，泌尿，内分泌，骨骼关节等等系统，都会受到影响。

对于怀孕过程中身体发生的种种变化，有些妈妈比较耐受，有些人则在整个孕期中状态都会受严重影响，甚至有些有基础疾病合并妊娠的，可能都挺不到宝宝足月。

随着孩子呱呱坠地，妈妈的身体会在产后再次部分或完全恢复到非孕期的状态。产褥期，一般为6周，就是身体各个脏器及系统恢复的时期。

产后，子宫复旧至非孕期状态，一般需6-8周时间。

子宫蜕膜脱落排出形成恶露，一般持续4-6周，分娩造成的盆地组织过度扩张，弹性减弱，一般在产褥期内可逐渐恢复。

循环系统，心排量在产后72小时内循环血量再一次增加，心脏负担明显加重，一般产后2-6周恢复至孕前水平。

血液系统，产褥早期仍旧处于高凝状态，有利于子宫创面恢复及减少产后出血。

环境动荡，疾病就容易钻空。

在产褥期，一些潜在的疾病，就可能会露出端倪。比如感染或产后抑郁，或者由护理不当引起的病变。

首先，如果产后卫生护理不到位，在严重贫血、产科手术操作或者产后出血的状况下，可能会出现感染、发热，剖宫产伤口或者会阴伤口出现充血水肿，甚至开裂。

更甚者，还可能发生子宫内膜炎，盆腔结缔组织炎症，脓毒血症及败血症等等。

此外，还有急性乳腺炎。相信大多数新手妈妈可能不止一次遇到堵奶，如果不能及时排空，就可能导致急性乳腺炎发生。

“坐月子”的传统里，

也有很多误人甚至致命的观念。

曾经，有一例产妇，在酷暑下，把自己包裹的严丝合缝，造成产褥中暑，捂丢了自己的生命。

还有产妇因为产后严格坐月子，鲜少下床活动，发生静脉血栓，最终也丢掉了性命。

那产妇要如何科学坐月子？

1、首先，产后需保持良好卫生习惯，大小便后定期清洗会阴伤口；

2、母乳喂养，有助于子宫复旧及身体恢复，还经济便利，是新生儿最天然合适的奶源，可按需喂养；

3、在新生儿作息不稳定的情况下，家人需给予产妇足够的支持与帮助，使保持充足睡眠；

4、产后一周内，身体内滞留的水分会通过皮肤排泄，形成大量褥汗，所以要适当散热。

5、饮食清淡，营养均衡，不需要大补，在乳腺管没有通畅之前，不建议大量喝汤，这会导致堵奶以及增加乳腺炎发生的概率；想要乳汁多，就多喝水以及增加吸奶的频率。

6、最重要的，“坐月子”不是真的一坐不起，也需要正常活动。因为产褥期早期血液依旧是高凝状态，血液高凝状态的弊端，会形成静脉血栓。急性肺栓塞短时间内非常致命，发生时可能来不及送医就会有生命危险。

02

新生后的狼藉，

混沌向她汹涌袭来

就像电视剧中时常上演的那样，当产妇和新生儿一起被推出产房，家人的关注焦点全部聚集到了孩子身上。

在现实中，这就成为了妈妈们产后抑郁的一个潜在诱因。

产褥期的产后抑郁发生率，明显高于女性其他时期。

论及病因，虽机制尚不明确，但产后抑郁的发生与产后机体激素内分泌起伏变化，社会心理因素以及遗传因素有着密不可分的联系。

除了最强的相关因素：既往精神疾病史，阳性家族史及生活事件等；中等相关因素就是个体心理因素及婚姻关系。

而确实多数产后抑郁发生时，产妇照顾孩子的压力是没有得到家人充分理解与分担的。

白日里，每隔三四个小时一次的喂奶、换尿布、哄睡，常常让新手妈妈感到自己就像个人肉奶瓶，对自己的时间和身体失去了掌控权，连上厕所洗澡的自由都成了奢侈。

等孩子睡着，母亲们终于再次拥有了自己。刷会儿手机，看点剧或者读点书，放松下来准备安睡，孩子却像定时闹钟准时响起，妈妈只能顶着黑眼圈蓬头垢面地起身，重复喂奶换尿布哄睡的过程。

放不下的孩子，熬不完的夜，是很多新手妈妈的现实写照。而这才只是个开始。

就像周围人对你的称谓都变成了“某某妈妈”，社会用孩子的名义为女性钉下框架，让我们不再流动；像用赞颂母爱的伟大将女性的牺牲合理化，贤妻良母、奉献家庭似乎成了女性的既定命运。

在这种精神压力下，妈妈们的失控感将很容易发展成抑郁情绪。

而对于包括父亲在内的其他家庭成员，如何平衡给予母亲与孩子的关注度；如何及时发现心理和生理变化可能给母亲带来的冲击，如何与母亲一同将照顾孩子的压力转化为照顾新生命的乐趣，都是在源头缓解产后抑郁的首要任务。

03

工作与家庭间的拉扯，

职场女性的隐痛

在中国，绝大多数妈妈都是职业女性，生产后是要回到工作岗位继续搞事业的。白天跟男性一样上下班，晚上回家不仅要肩负起“奶”孩子的重任，还要继续操持家务。

与此同时，从传统社会中流传下来的“男主外，女主内”的格局，现在已演化成了在外夫妻各干各的，对内女方责任加倍。

也正因此，我们呼吁“爸爸”这个角色的责任回归。

如果在孩子成长中，每一位爸爸都能完好承担起应有的家庭责任，让妈妈们在产假期间得到充分休息，心情舒畅，相信这不仅能在一定程度上避免产妇产后抑郁，还能帮助女性顺利回归职场，取得家庭与工作间的平衡。

曾经在知乎看到一位博主，起初是坚定的丁克族，到后来改变了想法，其原因除了来自上一辈的压力，还有经过多次家庭会议确定方案、全家一起学习育儿知识，包括老公、公婆及父母。

她只负责妊娠及分娩，喂奶采取奶粉喂养，产后两个月回到工作岗位，恢复孕前一切生活习惯及社交活动。

除此之外在社会层面，有博主就生育假延长发起了一项支持率投票，提出男女同休生育假这一观点（编者按：男女同休生育假指夫妻二人都有假期）。

男女同休生育假，一方面既有利于女性产后休养，又能鼓励父亲参与到育儿中去，促进父母共同承担育儿责任，有利于缓解家庭整体育儿压力，帮助女性真正减负。

（在目前参与投票3万余名网友中，大部分女性表示支持男女同休产假）

并且，如果政府或社会能提供幼儿托管方面的帮助，就可以整体降低家庭养育幼儿的压力，减轻父母尤其是母亲的生育压力，进而将女性从妈妈的角色中“解放”出来，更好地处理自己的职场与生活。

没有后顾之忧，生育意愿自然就高。

另一方面，对于企业来说男女用工成本同步改变，如果国家对企业的相关补偿政策及时到位，就不会过分削弱女性在职场中的竞争力。

在家庭之余，保护了女性的个人职业发展，不失为一种良策。

（杨澜谈男女同休产假）

正如前文所说，国家政策的扶持、社会观念的转变、家庭成员的分担，是帮助妈妈度过这一特殊时期的重要支柱。

总之，希望延长生育假能成为一个良好的开局：为家庭减负、为女性减负，让妈妈能取得职场与家庭的真正平衡，让女性能更加自由地选择未来的路。

你是如何看待生育假的呢？快来在评论区留言，说出你的观点吧。

图文设计 / 责任编辑：榨菜

监制：Phyllis

审稿：言安堂研究院

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