上海健康城市建设：社区组建慢病自我管理小组，率先立法控烟

82.75岁，上海市民人均期望寿命和孕产妇死亡率、婴儿死亡率三大健康指标连续10余年达到世界发达国家和地区水平。人群健康源自城市大健康，新修订的《上海市环境保护条例》10月1日起施行，2016年1到9月，空气质量优良天数达202天……

作为高节奏快速发展的特大型城市，上海面对老龄化、人流密集、环境质量、医疗需求增长等挑战，从政府部门到社区群众，从宏观政策到服务细节，从生命初始到耄耋之年，向着建设社会、环境、人群相谐的健康城市不断努力。

政府主导多部门携手，将健康融入万策

全国率先提出建设健康城市的特大型城市，首个健康促进委员会、首批健康城市试点城市之一……在改革开放奋勇争先的上海，健康城市建设也是打头阵。

让上海更清洁、更文明、更美好，经历抗击非典考验、总结爱国卫生运动经验，2003年，上海迎来了健康促进理念和工作方式的深刻转型，宣布大力开展建设健康城市活动。各级政府把建设健康城市行动列入核心议事日程，从公共财政予以切实保障，全市建立了联席会议制度，市政府相关职能部门和各区县政府为成员单位。

如今，“政府主导、部门配合、社会参与”的健康促进工作机制已覆盖上海45个委办局，纵深到17个区县、210个街道和5500余居（村）委会。

“健康城市建设被置于关系城市现代化和竞争力的高度。”复旦大学公共卫生学院教授傅华表示，“全面健康成为政府的郑重承诺，成为贯穿环境、食品、医疗、教育等所有部门工作的一条‘绿线’。”

围绕解决人群健康危害因素的总目标，改善城市人居环境，改变个人行为方式……上海健康城市三年行动计划已经进入第五轮。全市“环境保护三年行动计划”和“公共卫生体系建设三年行动计划”，“三驾马车”从城市生活的各个方面维护公共卫生安全、保障人民身体健康。空气质量优良率、工业废弃物利用率、食品安全监测合格率等一系列指标均有明显改善。

其中，上海的控烟进程备受国内外瞩目：2009年在全国省级层面率先立法控烟；2010年成功实现“无烟世博”；今年11月修法扩大控烟范围，所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具内禁止吸烟，世卫组织表示“热烈欢迎”。

提升群众健康素养，我的健康我做主

“小组成立近10年，成员从18人增加到53人，大家做经络拍打操、参加健康知识竞赛、交流控制疾病经验。”长宁区新泾镇绿一健康自我管理小组组长陈本大说。上海借鉴“同伴健康教育”等国内外预防医学研究成果，引导实施“高血压自我管理小组”建设项目，源头控制慢性病危害。截至2015年底，全市累计建立2.6万个健康自我管理小组，42万人参与活动。

一把控盐勺、一个控油壶、一根腰围皮尺、一个印有膳食宝塔介绍的冰箱贴……全市面向800多万个常住人口家庭全覆盖发放健康读物和实用工具，折算到每家不足4元钱，让越来越多的市民自觉戒烟限酒、减盐低油。

跑起来，跳起来，从公园锻炼的人群，到马拉松跑道上的汗水；学起来，用起来，通过宣传和改善家居环境，开展老年人“防跌倒”项目，在农贸市场等外来务工人员相对聚集场所提供测量血压等服务……

截至2014年底，上海市民食品安全知晓率逾82％，成人吸烟率、饮酒率均呈下降趋势，经常参加体育锻炼人口超过四成。

全人群全方位，激活社会的健康细胞

聚焦医疗卫生行业，从患者到全人群，上海卫生资源的配置和投入，持续向公共卫生、精神卫生、母婴健康、医养结合、临终关怀等倾斜。以家庭医生制度为核心，上海2015年启动新一轮社区卫生服务综合改革，向居民提供便捷、连续、安全、有效的卫生服务。

放眼全社会的健康共治，从健康社区到企业、学校，社会的健康细胞正在被充分激活。健康促进，成为创新社会治理的抓手，有效促进社会和谐和民生幸福。

在杨浦区延吉新村街道，延春公园成为健康主题公园，水丰路是健康知识一条街，街道辟出专门场所开展运动锻炼、心理咨询等服务，依托睦邻节、社区微信群等平台定期传播健康生活知识，“良好睡眠”“食品安全”“运动与体重”等宣传品备受居民欢迎。

做工间操、站立办公、控烟减重、灵活工作时间……越来越多的企业想方设法促进员工健康。在黄浦区巨鹿路第一小学，孩子们做着自创的快乐乒乓操，校长楼海凤说：“除了加强体育锻炼减少‘小眼镜’‘小胖墩’，我们还大力开展儿童心理健康教育。”

拓宽民众参与健康之道，公平享有基本公共卫生服务，大力提升市民卫生意识和健康素养，上海的健康促进创新举措屡次获得世卫组织高度肯定和赞誉。这里，是世界瞩目的大都市，更是爱生活平安舒心的美好家园，上海，正向着健康和谐宜居宜业的目标阔步前进。

（原标题：上海：健康促进让城市生活更美好，记者：仇逸、龚雯）