孩子感冒发烧即刻就医？可能并没有什么用

门诊遇到很多父母，孩子一发烧就立马送来医院。实际上，上海市儿童医院消化科张婷主任坦言，发烧初期很多症状并不一定表现出来。“疾病总要有一个表现的过程。比如说，你发烧三、四个小时，很重的病症状就明显。一般感冒发烧，三、四个小时其实很难看出是什么问题。”家长带孩子来门诊，医生也只能让孩子先验血。结果很可能是血报告也没有特别反常，最后告诉家长回家再观察观察。大家都知道，门诊人多，等个把小时看几分钟是常有的事。这点时间，与其在医院里冒着交叉感染的风险，不如让孩子在家好好休息，家长也能多观察一下。

国外有一句话，叫“crazy mum，sick baby”，翻译过来就是焦虑的妈妈，生病的孩子。张婷解释，带孩子的人越紧张，越是抱着孩子去医院，就越增加了这个孩子交叉感染的机会。“不生病的孩子怎么会到医院，绝大多数在医院的孩子都是生病的孩子。”她建议“妈妈们”都放松下来，对孩子有点信心，也对自己多点信心。毕竟自己一直陪在孩子身边，孩子状态是不是好，自己最清楚，观察一下再做决定。

如何观察？

其实很简单，就是看孩子的精神状态。如果孩子发烧虽高，但孩子的精神状态尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中继续观察。如若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，甚至出现神经系统症状，如抽搐、喷射性呕吐，则提示病重，应赶快去医院。同时，家长还要观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红，可以安心在家中护理。若面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，则说明病情严重，应送医院。如果发现孩子皮肤发紫、变凉，则提示循环衰竭，一旦遇到这种情况，需要立即就医。另外，家长可以观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便则提示痢疾等，也必须上医院。

去哪个医院?

虽说是家长自己选择，但实际上感冒和发烧这类“小毛小病”去哪个医院看都差不多，没必要全部带到儿童专科医院。张婷坦言，专科医院的设备可能的确比其他医院的儿科来的好，对于儿童的疑难杂症，处理经验也比较丰富。但孩子发烧、感冒就并不一定需要一定跑到专科医院。在她看来，如果是千里迢迢带着孩子赶到专科医院，不如就近找一家医院的儿科看对孩子的更好，毕竟一路上孩子也休息不好，到了专科医院，门诊排队也是人满为患。大家挤在一个候诊室里，每个孩子的症状都不同，容易造成交叉感染。

当然，很多家长常说，就是家门口的医院看不好，才带来专科医院。对此，张婷表示，并不是家门口的医院看不好，而是上呼吸道感染本身就有一个病程。在别的医院看病时，疾病正在进展期，自然没有那么容易消除。过了几日，家长心急如焚来到专科医院，那时候疾病已经进入恢复期，回家吃点药自然也就好了。“我们这倒是捡了个便宜。”张婷笑言。

选哪个医生？

张婷主任希望家长们多给予信任，特别是初出茅庐的年轻医生。“同样一句话，我说和住院医生说，家长的接受度就差很多。”这也让很多儿科年轻医生很无奈。在张婷看来，每个医生都具备专业知识。年轻医生虽然临床经验不如高年资医师丰富，但她们都经过长年累月的训练，足够做出专业的判断。“我们这的住院医生每天上午七点半就到岗，晚上七点半能下班已经不错。”张婷直言，年轻医生也很辛苦，她们每天也要接触很多病人。家长们要宽容一点，毕竟每一个有经验的医生也都是从年轻医生开始摸爬滚打的。