饭前还是饭后吃药，这个疑惑我来解答

原创 启明中心 启明健康俱乐部

家长们取药时常常会问“是先吃饭还是先吃药？”“可以一起吃吗？”其实，家长们的疑惑很有必要，餐前药一定要餐前服用吗？有哪些药一定要餐前服？纠结用药时间，真的有必要吗？

为什么要区分餐前服，餐后服？

我们的解答

药究竟饭前还是饭后服，取决于药物作用机制、对胃肠道的刺激，以及食物对药物吸收的影响。药品好像“时令蔬菜”，“药”有价值，必须重视正确的给药时间。

什么是饭前服、饭后服？

睡前服

用指睡前15-30分钟服用，服药后不能立即卧床，否则容易引起食道溃疡。

空腹服

用指饭前1小时或饭后2小时服药。

顿服

指把一天的用药量一次性服下，不是每顿饭后服药。

饭前服

用指进餐前30分钟服。

饭后服

用指进餐后15-30分钟服。

饭前服主要是为了让药物更快的进入胃肠道，减少食物对药物吸收速度以及治疗效果的影响，同时减少与食物同服不良反应的发生。

有哪些药物需要饭前服？

抗菌药物

如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素片、异烟肼片、利福平胶囊等。这些药物适宜在餐前服用，药效最好，也最能耐受。与食物同服，可影响抗菌疗效。其中，国产阿奇霉素药品大多要求餐前 1 小时或餐后 2 小时服用，进口的阿奇霉素片和干混悬剂可以和食物同服。

消化系统用药

01

促胃肠动力药：如多潘立酮（吗丁啉）、甲氧氯普胺（胃复安），在餐前30分钟服用最好，进食时，疗效最好。

02

黏膜保护剂：如蒙脱石散（思密达）用于腹泻或硫糖铝片用于保护胃黏膜，饭前半小时服用，有利于药物在胃壁形成保护膜。若在饭后半小时服用，胃内充满了食物，蒙脱石散无法均匀覆盖在胃黏膜上发挥作用。

03

抑制胃酸分泌药物：如以奥美拉唑为代表药物，进食影响较大，饭前服用，可使其药物浓度在胃壁细胞分泌小管中达到最高峰，实现最佳疗效。

其他如降压药卡托普利，应在每日晨起餐前服；收敛药如鞣酸蛋白，餐前服可迅速通过胃进入小肠，发挥止泻作用。

餐前药就是要餐前服，就是这么“任性”。是先吃饭还是先吃药，你了解了吗？

本文由启明青年医生公益发展中心

李志玲医生、张宇医生供稿

李志玲

个人简历

上海市儿童医院药学部副主任，博士

上海交大硕士生导师

哈佛大学波士顿儿童医院访问学者

中华医学会临床药学分会带教师资

上海首家“儿童个体化药学中心”专家，已为临床2000多位患者提供个体化药学服务。在美国AMCP年会、中华医学会全国儿科学术大会等50余个国家级会议做大会报告。

上海市卫生健康系统青年人才最高荣誉奖“银蛇奖”提名奖，上海市“十佳”医技工作者，全国十大网络影响力药师，2019年度健康传播影响力人物等，全网粉丝114万余

主持国家自然科学基金、中华医学会等课题12项，SCI论文多篇，中文核心20多篇，著有书籍3本（《28个用药雷区》《你的孩子打对疫苗了吗》）《志玲博士在线解答儿童用药的热点问题》，参编论著6本

研究方向：药物基因组学、儿童群体药动学、个体化用药

张宇

个人简历

执业医师 临床药师

硕士研究生 中共党员

郑州大学附属医院/南阳市中心医院小儿内科专职临床药师。

研究方向:儿科学，临床药学。

原标题：《饭前还是饭后吃药，这个疑惑我来解答》

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