科普丨你知道什么是干燥综合征？

科普丨你知道什么是干燥综合征？ 原创 风湿科、宣传科 上海市同仁医院

随着天气一天比一天的冷，对于我们最大的困扰就是越来越干燥，人们会出现鼻燥、唇干、咽痛等干燥症状，此时就要注意干燥综合征的发生。干燥综合征作为风湿科继类风湿关节炎后的第二大风湿病，越来越被大家认识。今天小编就带大家一起来认识一下干燥综合征。

（视频时长1小时左右）

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干燥综合征是一种样的什么疾病，之前怎么没有听说过？

首先，干燥综合征，听名字我们就知道干燥综合征是以“干燥”为特征的疾病，并且“综合征”说明干燥综合征不只有口眼干的症状，而是一系列的器官都干燥，而出现多种症状。干燥综合征主要损害的器官是外分泌腺体，比如大家知道的汗腺、泪腺、唾液腺，而出现干燥综合征典型的症状：嘴巴干、眼睛干、皮肤干。但其他的外分泌腺器官比如消化道、呼吸道、泌尿系都会受累。

干燥综合征都有哪些临床表现？

1、口干燥

2、眼干燥

3、系统表现

口眼干一定是干燥综合征吗，如果我有了口眼干的这些症状，我该如何确诊到底有没有干燥综合征？

有口眼干并不一定是干燥综合征，比如现在的季节就容易出现嘴巴干、眼睛干、皮肤干，还有一些诸如糖尿病、甲状腺疾病也会出现类似症状。

如果患者有口眼干持续3个月、腮腺肿大等症状，需要进行一下检查来确诊。

家里没有干燥综合征的病人，我是怎么得的干燥综合征？会遗传吗？

干燥综合征有一定的遗传率，但几率比较低。目前，干燥综合征确切的发病原因还不是很清楚，研究发现干燥综合征的发病是多种因素共同作用的结果，比如遗传、环境、年龄、病毒感染（EB病毒等）、激素水平、不良情绪以及压力等都有关系。

得了干燥综合征，如何治疗？

主要目标：阻止疾病的发展和延长患者的生存期

理想治疗：缓解患者口、眼干燥的症状，终止或抑制患者体内发生的异常免疫反应，保护患者脏器功能，并减少淋巴瘤的发生

Ø 糖皮质激素：出现系统损伤表现时可考虑激素治疗，如神经系统损害、肾小球肾炎等。

Ø 羟氯喹：改善疲劳

Ø 生物制剂：利妥昔单抗等。对严重的关节炎、严重的血细胞减少、周围神经病变以及相关的淋巴瘤的患者有较好疗效

Ø 其它免疫抑制剂：合并有重要脏器损害时可考虑与激素联合使用。硫唑嘌呤，环孢素，环磷酰胺均可考虑使用

干燥综合征必须要吃激素吗？吃激素很害怕......

干燥综合征只有合并脏器损害时要考虑激素；激素确实有些副作用，但可以预防。

干燥综合征严重吗，会死人吗？

病变仅局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜等外分泌腺体者预后良好。有内脏损害者经恰当治疗后大多可以控制病情。如治疗不及时，病情可恶化甚至危及生命。出现肺纤维化、中枢神经病变、肾功能不全、恶性淋巴瘤者预后较差。

干燥综合征能会影响生育吗，要避孕吗，会影响宝宝健康吗？

一般来说干燥综合征不影响生育，但有些特殊人群，比如合并抗心磷脂抗体的患者可能会导致自发性流产。特别要提醒年轻女性，有生育要求的女性，在干燥综合征病情控制不理想的情况下，要严格避孕，要病情稳定半年以上，才能考虑备孕。

干燥综合征的病人比普通人抵抗力更差吗，同等条件下更容易新冠病毒感染吗，能接种疫苗吗，接种哪种？

干燥综合征一般来说抵抗力和普通人相当，但一些服用免疫抑制剂，比如激素和环磷酰胺、美罗华的病人，抵抗力是会比正常人低的，平时更容易感冒，更容易感染流感病毒，甚至新冠病毒，所以在病情稳定，激素量小于4片的情况下，是要接种流感疫苗、新冠疫苗的，但接种的疫苗必须问清楚接种点一定要是灭活疫苗。

平时嘴巴干、眼睛干，皮肤干，日常生活中我改如何改善什么？

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供稿：风湿免疫科 王艳青

编辑：宣传科

TONGREN HOSPITAL

上海交通大学医学院附属同仁医院

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原标题：《科普丨你知道什么是干燥综合征？》

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