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【12.1国际艾滋病日特辑】我要做他们生命的续航人
2008年6月,四川省女子强制隔离戒毒所,收治了因吸毒感染HIV病毒的戒毒人员共13名。当时在戒毒场所医院担任临床医生的张文勇,他迎来了职业生涯中第一次与HIV感染者面对面的经历。从那令人难忘的13名感染者开始,他开启了长达13载的HIV感染者管理和治疗生涯,13年来,他共帮助HIV感染者近千名,每天都在与HIV病毒做着争分夺秒的斗争,中间有辛酸苦辣,也有怒喜哀悲,每一次的成功和失败都更坚定他为HIV感染者服务的决心。
作为省女所戒毒医疗中心专职HIV抗病毒治疗医师,他在工作中累积了丰富的经验,他奋斗在艾滋病管理和治疗的前线,为HIV感染患者铺路搭桥,他看到过HIV感染者从对生活的绝望到充满美好的向往的转变,也看到过HIV感染者逐步走向生命的尽头。他每一次同感染人员的谈心谈话,都凝聚了他真诚的愿望,他既是他们戒毒路上的指路者,更是他们生命旅途的续航者。
张文勇医生总会想起他从死神手中抢回来的那一些HIV感染者,不知道她们现在还过得好么,有没有继续服药治疗,有没有在好好生活,他觉得救死扶伤不仅仅是职责,更是一生的使命。
张文勇说起前年的一个案例:31岁的唐某,吸食冰毒成瘾并感染HIV。张文勇第一次为唐某问诊时,看到她十分瘦弱,就给她安排营养餐,安抚她好好恢复身体健康;知道唐某从未参加抗病毒治疗,便详细的给她介绍抗病毒治疗的目的和意义,让她参与治疗;唐某尚未结婚生子,张文勇给她讲解了艾滋病的预防、传染、阻断等知识,帮助她树立生活信心,告诉她艾滋病其实没那么可怕,只要认真治疗,是完全有可能如正常人一样生活的。当时的唐某,认真参加体能康复,戒治表现良好,甚至体重也略有上升。
两个多月后,唐某开始出现无明显诱因的反复头痛,间断发热等症状,张文勇把唐某列入重点人员随诊名单,每日不少于一次的去了解她的情况,制定了详细的随诊情况记录表。唐某问张文勇:我这是怎么了?张文勇说:这是艾滋病毒在侵蚀你的身体,不要怕,有病我们就治。
但没过多久,在一次小感冒后,唐某出现不间断的剧烈咳嗽、咳痰、心跳过速等症状,张文勇立刻安排唐某进入省女所医院治疗,给予抗炎输液,密切观察病情变化,在做了系列相关检查:胸部X片、血常规、大小便常规、肝肾功能、电解质、CD4+等结果出来后,唐某的各项指标已经非常严重了,张文勇立刻向医生组进行了汇报,列为住院重点关注人员。
住进所医院仅2天,唐某在治疗过程中突然出现意识障碍,面色苍白,大小便失禁等。值班医生张文勇一边进行退热、吸氧、心电监护等救治措施,同时紧急呼叫德阳市人民医院120急救中心前来救援,在等待急救中心医护人员到达过程中,张医生和值班护士对唐某进行积极抢救,唐某意识障碍未加重,体温和心率指标有所下降,生命体征初步稳定。
唐某随即转入德阳市人民医院感染科进行进一步检查和治疗,最终诊断为:1、重症肺炎2、呼吸衰竭3、HIV感染。医院下达了病危通知书,评估患者病情极其危重,死亡风险极高。患者家属曾提出过放弃治疗,省女所由科室、大队、医院组成的团队与德阳市人民医院就诊团队就唐某病情进行多次沟通,最终决定再坚持治疗,积极抢救唐某生命。在这过程中,唐某多次出现病危情况,但治疗团队采取了积极措施,始终坚持不抛弃、不放弃的医学态度,在ICU重症监护室经过了20来天的艰难治疗后,唐某逐渐恢复自助呼吸,生命体征渐渐稳定,意识逐渐清醒,最终唐某转入普通病房治疗,并康复出院。
唐某离开医院转回当地治疗时,并没有来得及见到一路救护她的张文勇,半年后,患者家属还特意送了一副锦旗到省女所来表示感谢。整个过程是艰辛的,惊险的,但所有参与者的付出都没有白费,毕竟,我们挽救了一条活生生的生命。
说到这个案例,张文勇觉得其实也并没有太多特殊之处,在他的职业生涯中,他诊治了许多这样的患者,但他有一些想法想告诉更多的人:
该患者能成功获得救治,离不开地方医务人员的积极抢救和有效治疗,通过这个案例,让我们认识到生命是有奇迹发生的,只要坚持不抛弃、不放弃,不断总结临床经验,我们所做的工作就会更有意义。生命存在的价值不光是为了活着,还为了希望。对于吸毒并感染了艾滋病的年轻女性来说,希望能更珍惜曾经到鬼门关走过一次的自已,用感恩的心回报社会,放弃毒品,努力生活,真正做到“艾滋到我为止”的目标。
2021年世界第34个艾滋病日很快就要临近了,“终结不平等,终结艾滋病,终结大流行”的全球主题和“生命至上,终结艾滋、健康平等”的中文主题,都在向所有人展示着,治疗和终结艾滋病是全社会的责任,也是像张文勇这样的医生们,一生奋斗的目标。让所有人都携手应对包括艾滋病在内的疾病流行带来的风险与挑战,为遏制艾滋病性病蔓延、拒绝毒品,珍爱生命,为建设一个更加美好、和谐的社会而共同努力。
原标题:《【12.1国际艾滋病日特辑】我要做他们生命的续航人》
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