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外伤后小腹剧痛居然是小肠断裂

2021-11-20 09:50

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

近日，赵先生在驾车上班的路上不幸与一辆小车相撞，巨大的冲击力使他腹部重重的撞在了方向盘上，幸好当时系着安全带才没造成更严重的后果。赵先生当时感觉腹部犹如刀绞一般疼痛，几乎连说话的力气都没有了。

附近群众拨打了120急救电话，将赵先生送往宁阳县第一人民医院救治。

急诊医生立刻对患者进行了初步检查，怀疑患者内脏破裂或盆骨骨折，在紧急联系普外二科医生的同时，对患者进行腹部、盆骨CT检查，排除了骨折等情况。

经查，患者腹部略胀，腹肌紧张，左下腹及下腹部轻轻一碰便疼的要命！此时赵先生疼得几乎要昏厥过去，情况十分危急！

普外二科主任陈泽忠，副主任王文鹏判断患者内脏破裂出血的可能性较大，需马上实施腹腔探查术。陈泽忠紧急为患者安排术前检查，并联系手术室准备手术。

征得患者及家属同意后，在手术室和麻醉科的配合下开始了探查手术。

医生们发现患者腹腔内出血较多，处理后探查发现，患者多处小肠断裂、破裂，乙状结肠系膜裂伤，腹膜后广泛挫裂伤和腹壁肌肉裂伤等多种严重症状！

普外二科医生团队立刻开展了小肠切除吻合+小肠破裂修补+部分乙状结肠切除+结肠造瘘术。

历经6小时，在全体医护人员全力配合下，手术非常成功，赵先生终于转危为安，化险为夷。

回到病房后，经过医护人员的精心照料，赵先生恢复良好，目前，已经出院回家休养。

离院之前，他和家属对普外二科的医护人员表达了诚挚的感谢。

有的同学可能要问了，小肠切除了对生活有什么影响啊，会不会影响食物的消化和营养的吸收啊？

陈泽忠主任表示正常情况下小肠长度达到3.5米左右，如果仅切除的一小部分的话对小肠正常功能的影响较小。如果切除过多，剩余部分不足1米，就会产生营养吸收障碍，称为短肠综合征。所以小肠切除后的影响大小，跟小肠切除的长度有关。

术后饮食：

1、患者小肠切除后，若未实施造瘘，则术后3天内仅可饮水，如果吻合口恢复较好，可过渡到轻流质，比如米汤、牛奶、豆浆、鱼汤、肉汤、菜汤，术后5-7天时可过渡到半流质，比如稀饭、面条，如果1周后患者未出现吻合口瘘，排便正常，可过渡到软食，再恢复正常饮食；

2、如果患者小肠切除后实施造瘘，肠道出口在腹壁上面，饮食要求并不高，术后1-2天可饮水，3天可过渡到轻流质。如果未发现腹胀，可较快过渡到半流质，再恢复正常饮食。

普外二科医护团队技术精湛、诊疗服务规范，科室常规开展各种疝修补术、肠梗阻手术、阑尾（腹腔镜）切除术、大隐静脉高位结扎+剥脱术、腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术、腹腔镜胆囊切除术、肝部分切除术、门静脉高压脾切除+断流术、复杂外伤手术等，目前，腔镜微创技术成为普外二科的专业特色。

“提高救治成功率，减少并发症”是普外二科医护团队始终秉持的理念。对于外伤和急腹症手术，普外二科团队为病人制定个性化的治疗方案，及时快捷的急救通道，为患者的急救赢得了最好的救治时机。

医生推荐

陈泽忠

普外二科主任

副主任医师

医学学士

学科带头人

中华医学会会员

山东省医师协会疝与腹壁外科医师分会委员

山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会委员

山东省医师协会普外科多学科协作专业委员会委员

山东省老年医学研究会胃肠外科学专业委员会委员

山东省老年医学研究会甲状腺外科学专业委员会委员

泰安市抗癌协会理事

泰安市中西医结合肿瘤专业委员会委员

泰安市肠外及肠内营养学专业委员会委员

擅长普外科常见疾病的常规手术治疗及腹腔镜微创治疗。擅长腹部、颈部、乳腺及四肢血管等常见病、多发病的诊治和各种疑难、危重、复杂病的处理，尤其在普外科疾病的腹腔镜微创手术方面具有一定优势。率先完成我县第一例包括腹腔镜胆囊、阑尾切除术、腹腔镜无张力疝修补术及腹腔镜结直肠癌根治术在内的多项微创手术，具有丰富的临床经验。

在国家级、省级以上刊物发表论文10余篇，著书4部，获各级科学技术进步奖6项，国家专利3项。荣获泰安市卫生技术岗位标兵、宁阳县十大名医、全县卫生系统先进个人等荣誉称号。

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服务电话：5636781