小儿热性惊厥，如何正确处理？

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热性惊厥（由发热而导致的惊厥）在6个月至5岁的儿童中的发病率为3%～4%，其最常见的发生年龄是在1-1.5岁。

首次热性惊厥时不到一岁，再次发作的可能性大约50%，而首次热性惊厥发作年龄大于1岁的儿童，其再次发作的概率为30%。只有极少数的患儿将进一步发展为癫痫。

什么是

热性惊厥？

惊厥通常发生在发热的前几个小时内，孩子可能有片刻看起来很奇怪，然后出现僵直、抽搐、翻白眼，会有短时间的意识丧失，呼吸困难及皮肤发绀。发作结束后很快恢复正常。发作时间通常持续不到1分钟。但有少数患儿发作会持续15分钟以上。

热性惊厥在24小时内较少发生超过1次。其他类型的惊厥发作（由非发热引起的）持续时间较长，可能为局灶性发作，而且可能反复发作。

发生热性惊厥，

如何正确处理？

让孩子躺下，远离不安全的场所或物品。

将头转向一侧，以便唾液或呕吐物流出。

不要往孩子嘴里塞任何东西或给药；塞进去的东西可能堵塞呼吸道，引起窒息。

拨打急救电话，尽快送医。

热性惊厥

危险吗？

热性惊厥发作看似十分可怕，但对孩子通常是无害的。单纯热性惊厥不会造成脑损伤、神经系统问题、瘫痪、智力障碍或死亡。

如何治疗？

如果你的孩子发生了热性惊厥，需要带孩子去医院看医生，以确定孩子发热的原因。热性惊厥发作停止后，主要处理导致发热的病因，而不是惊厥发作本身。脑脊液检查可以明确孩子（特别是1岁以内的婴儿）是否存在严重的感染，如脑膜炎。

一般而言，医生不建议使用预防药物治疗单纯的热性惊厥。如果存在长期或反复发作的情况，医生会给予进一步的意见和建议。

对乙酰氨基酚和布洛芬等药物可以帮助退热，但不能预防热性惊厥。可以咨询医生关于退热的最佳方法。

孩子发生热性惊厥，不要害怕。热性惊厥是孩子成长过程中中枢神经系统未发育完全，对刺激反应泛化所致，不会对孩子造成长期的健康问题。

写稿 |潘桂贤

修改 |沈小钰

摄影 |徐亚珍

制作 |胡懿

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