胰岛素的常见不良反应及应对措施

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胰岛素治疗作为血糖控制的重要手段已经被临床广泛应用，从动物胰岛素到重组人胰岛素，再到人胰岛素类似物，胰岛素制剂给广大糖尿病患者的生活带来了福音。然而，胰岛素和其他药品一样，在治疗过程中也会产生一些不良反应，当发生了不良反应后，我们又该如何应对呢？下面让我们来一起了解一下吧。

01

低血糖

对于糖尿病患者来说，当血糖值≤3.9mmol/L时，即可诊断为低血糖。一般表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者甚至会发生昏迷等情况。

为了避免由于胰岛素用量过大而出现的低血糖反应，必须从小剂量开始使用，并且密切监测血糖值，再逐渐调整用量至合适剂量，此类患者可以随身携带糖果、甜点等食物，以便在出现低血糖反应时能及时进行自我救治。

02

体重增加

使用胰岛素控制高血糖后，过多的葡萄糖将不再通过尿液丢失，而是转变成糖原或脂肪贮存在体内，所以引起了体重的增加；或者有的患者害怕发生低血糖，平时会多吃一些食物，这种情况也会影响到体重，体重的增加虽然因人而异，但也是可以通过监测体重，同时协调胰岛素、饮食和运动来控制。

03

视物模糊

有时患者在胰岛素治疗过程中会感觉视物模糊，这是由于治疗时血糖迅速下降，影响了眼内渗透压，从而发生远视，一般这类情况会随着血糖浓度恢复正常而迅速消失，一般无需特殊处理。

04

水肿

胰岛素水肿多见于首次使用胰岛素的糖尿病患者，可能与胰岛素促进肾小管重吸收钠有关，一般也无需特殊处理。

05

皮下脂肪增生

有些患者每天多次在相同部位注射胰岛素，会使皮肤及皮下组织变厚，产生脂肪增生，而脂肪增生的部位，常会因为皮下胰岛素吸收减慢而造成血糖控制不良，所以为了避免此类情况的发生要做到以下几点：

1、轮换注射部位。

2、不要重复使用针头。

3、每次注射点和注射点之间间隔不小于1厘米。

在了解了胰岛素治疗过程中可能出现的不良反应后，我们在遇到有不良反应时就不会过分惊慌，只需正确的使用胰岛素，定期监测血糖，合理饮食以及及时复诊，就能良好的控制病情。

（文/上海中医药大学附属曙光医院 马佳懿）

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原标题：《胰岛素的常见不良反应及应对措施》

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