孩子厌食多因喂养不当，可适当“饿一下”

有些孩子，一到吃饭时父母就发愁，想方设法追着喂、逗着喂、骗着喂，也吃不了几口饭。在幼儿园虽然比在家好一些，但也总是剩饭。上海中医医院主任林洁医师指出，造成小儿厌食的原因有很多种，其中最主要还是因为父母缺少正确的育儿知识，喂养不当形成的。

零食不断致无规律饮食

厌食，俗称积食，是儿童常见症状，属于中医所说的脾胃病，也就是消化系统病，常常表现为宝宝几个月，甚至更长时间不爱吃饭。

长时间厌食可导致病儿体重减低，甚至影响正常生长发育，使免疫系统及内分泌功能紊乱。小儿厌食症的概念，一是食欲差、食量少，与同龄儿相比或与自己正常时相比食量减少三分之一以上；二是无明确具体疾病，持续时间较长的食欲差，一般持续三周以上。

导致小儿厌食的原因很多，如：消化系统疾病、全身或其他系统感染性疾病、胶原病、某些营养素缺乏、药物毒物影响、心理因素影响等。随着生活条件改善，心理、饮食因素所致厌食常为目前儿童就诊的主要原因。厌食症的类型也由过去的虚证寒证为主，转变为实证热证居多的多种类型。

上海中医医院主任林洁医师指出，造成小儿厌食的原因有很多种，如为胃肠道慢性器质性疾病引起，须先明确病因，把慢性病治疗好了以后，厌食才会得到改善。

但是，大多数小儿厌食症不是由于疾病引起，而是由于不良的饮食习惯、不合理的喂养方法、不佳的进食环境及家长和孩子的心理因素造成的。其中最主要还是因为父母缺少正确的育儿知识，喂养不当形成的。

有些家长，尤其老人，经常用零食哄孩子，宝宝一哭给块糖、宝宝一闹给块饼干，时间长了孩子就不能按时按顿吃饭了。这样会引起饮食无规律，无固定进食时间，进食时间延长或缩短，正常的胃肠消化规律被打乱。零食不断，嘴不停，胃不闲，导致胃肠道蠕动和分泌紊乱。饮料、雪糕、巧克力等高热量，使血糖总是处于较高水平而不觉饥饿。进食环境差，边吃边玩，或进食时家长逗弄、训斥，使大脑皮层的食物中枢不能形成优势的兴奋灶。

开食疗处方需辨体质

老话常说：“若要孩子安，常带三分饥与寒。”林洁医师指出，保证孩子有正常的食欲是非常重要的，对于短期（两三周左右）的胃口不好，特别是过度喂养的孩子，肚子里本来就有没有消化的食物，这些孩子家长可以采取“饿一下”的办法，注意观察而不是再进行不必要的食补。

现在家庭条件好了，父母怕宝宝缺营养，希望宝宝长得快，从小就是鱼、肉、蛋为主要饮食，甚至给孩子吃补药。这样片面追求高营养，肉蛋奶无节制地填喂，会损伤孩子稚嫩的胃肠，引起消化不良。高蛋白、高脂热量、高糖的食物摄入反而会引起儿童主食的摄入不足。

针对这种孩子，可以将白萝卜放在水里烧一下，把萝卜水给孩子吃，起到消食的作用。“我们提倡科学喂养，家长应该重视饮食调节，学会有关科学喂养方面的知识。主食的进食量占到每餐总量的三分之二，荤菜占剩下部分的三分之一，蔬菜占剩下的三分之二。”林洁说。

同时，还应纠正不良的饮食习惯，做到按时进食、控制零食、营养均衡等。另外，家长过分关注孩子进食，会使孩子产生逆反心理，进而以拒食作为提条件的筹码。家长喂养的时间应该固定在30分钟左右，时间不要过长。宁愿让孩子饿到下一顿以养成良好的进食习惯。

小儿厌食还有一些原因是运动不足，代谢减少，胃肠道消化功能得不到强化。其他还包括：生活不规律、睡眠欠充足、过度疲劳、便秘、身体不适等，这些都可以造成孩子偏食、排食，营养不均衡，甚至厌食。

“家长应该正确教育孩子，避免各种精神因素引起厌食。增加孩子的活动量，特别是户外活动，以促进消化，增强食欲。进食要愉快。对于已经形成厌食、偏食的患者要耐心引导，不要呵斥、强迫，以免形成恶性循环。提倡食补，补充微量维生素，如粗粮杂粮。”

林洁说，“对于一些食疗的方子，比方说山药粥、山楂膏、乌梅汁、薏米水、白萝卜汤等并不适合所有的厌食孩子，如若要进行食疗，还是应该到医院，让医师辨证、辨体质开食疗处方。”