上海精子库无法“订购爸爸”，但可为男性提供精子保险

最近有消息称，英国伦敦精子库推出一款俗称“订购爸爸”的应用，让有需要的女性可以在移动设备上像挑选商品一样挑选出心仪的捐精者。消息一出，女性社交圈里议论纷纷：不用急着结婚了，买个精子也能生孩子……

当然，这只能是玩笑话。记者从上海市人类精子库了解到，捐精有严格规定，只有当夫妻一方的男方有问题时，女方可以选择人工授精，并通过人类精子库合法获得精子。若要选择，也只能是学历、籍贯等大致筛选，比如南方人不选择北方人的精子，至于买卖是绝不可能的。

不过，虽然上海精子库不提供“订购爸爸”服务，但另有一项针对精子的“保险”服务。

上海市人类精子库从2009年正式开展生殖保险，至今冷冻保存精子样本2348份。其中有肿瘤患者在手术前或放化疗前进行的保存，以供放化疗后的不时之需。当然，生殖保险并不单单面向肿瘤患者，而是面向所有男性。

在生殖男科医生看来，健康男性更应该有这个意识，特别是一些高危人群，比如经常接触射线、高温和危险物质的人。

上海精子库，液态环境下的精子。 视觉中国 资料

肿瘤患者的希望

小陈年过三十，工作稳定，家庭和睦。原以为，生活就能这样安安稳稳地度过。谁会想到，年纪轻轻就被癌症缠上。得知自己患了鼻咽癌的那一刻，小陈眼前一抹黑，不知道该给个什么反应好。

生病了就得治，这一点毋庸置疑，小陈和妻子也都没有动摇过治疗的决心。他们也知道，治疗是争分夺秒的，但真到做决定时，小夫妻俩还是犹豫了。究其原因，是他们还没有生育孩子。

小陈听说放化疗之后，就很难有自己的孩子了，百感交集。在他们犹豫不决的时候，小陈的医生朋友告诉他，曾经在网上看到过有关“自体精子冷冻”的消息，似乎可以解决他们的燃眉之急。经过咨询，小陈找到了上海市人类精子库。

“生殖保险”，也就是自精保存项目，可以在小陈做手术之前先冷冻他的精子，之后如有需要，就可以复苏做辅助生殖。这个好消息就像一颗定心丸，让他能够坚定地面对肿瘤治疗。

上海人类精子库生殖男科专家陈向锋副主任医师告诉我们，小陈前往冷冻精子的时候，是在做手术之前。“他们很有意识，小陈在做冻精的时候，他妻子也在上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心孙赟教授的指导下做一系列辅助生殖的准备。”陈向锋边翻微信边说，小陈夫妻两人一直和他有联系，已经在仁济医院生殖中心通过“试管婴儿”技术成功受孕，前两周和他联系时，怀孕已经18周，“我和小陈经常开玩笑说，你真的是不幸中的万幸。守住了你的命，也守住了你的孩子。”

小陈放化疗之后，肿瘤控制得很好，如今恢复得很不错。但在他做完放化疗之后的两个月再到精子库来检查时，陈向锋发现，小陈体内已经找不到一颗精子。他直言，并非所有放化疗都会影响男性生育功能，有些可能是一时的影响，过一阵子还能恢复。但有些，可能永久丧失生育能力。对于这一点，大部分到精子库来问诊的患者都很清楚，所以都会赶在没有做手术或是放化疗前冷冻精子。

仁济医院（北院）集合了生殖医学中心、上海市人类精子库、上海市辅助生殖与优生重点实验室等多个学科，开展此类特殊患者的多学科协作，已经取得了很好的临床治疗效果。

陈向锋表示，精子库从2009年开展“生殖保险”开始，目前有2348份自精保存。其中，以肿瘤患者占比较高。他解释，对于还未生育的肿瘤患者而言，采取自精保存的目的是非常明确的。但他认为，自精保存绝不仅仅面向肿瘤患者。“健康人反而更应该有这个意识。特别是一些高危人群，比如经常接触射线、高温和危险物质的人。”

22岁前后保存最好

自存自用的“生育保险”借用的是保险的概念。在生殖医生看来，这是一个值得推广的概念。不仅仅是要让医生能够有“生育保存”的概念，也要让未成年男性的父母能了解冷冻精子的保存技术，更要让广大男性能找到保存生育力的渠道。

生活中，陈向锋也遇到过很多人问他，如果存了最后没用上，那有什么意思之类的问题。在他看来，存了精子，最后自然受孕怀上孩子，难道不是一件开心的事吗？保险从来就不是锦上添花，而是雪中送炭。“买了意外险的人，难道真的会希望自己遇到意外吗？但在真的遇到意外时，有一份保险就心定很多。”陈向锋说。

《2012年中国男性精子质量调查白皮书》显示，全国约有4000万的不孕不育患者，约占人口的12%～15%；男性不育患者中有20%左右为精液质量差；男性的精液质量正以每年1%的速度下降。

陈向锋说，男性的精子质量随着年龄的增长肯定是呈下降趋势，最好的冷冻保存精子的时期在22岁前后。此外，精子的质量还会受到环境、季节、内分泌等多种因素的影响，如果能够在精子质量最佳的时期来保存一份，未来如果出现生育困难，也能解冻年轻时冷冻的精子，做辅助生殖。

陈向锋表示，冷冻技术已经很成熟。上海市人类精子库的冷冻精子储存库中，整齐排放着-196摄氏度的液态氮气瓶，精子就暂时沉睡在-196摄氏度的环境里。之后需要使用时，只需“解冻”即可。理论上，可以无限期冷冻保存，但一般临床上的保存时长大约在5-10年。

陈向锋透露，一般男性冷冻精子时也不会只冷冻一管，即便有一管没成功，剩下的也还能尝试。总体而言，成功率并不低。而从全球范围来看，辅助生殖出生的婴儿的致畸率与自然受精差不多，甚至更低。

自精不是想拿就拿

值得强调的是，虽然自精保存是面向所有男性开放，但并不是说，精子冷冻之后，可以随时取出。

上海市人类精子库可以做的事情，是用技术将委托人的生育力保存下来。“在委托人提出出库申请时，上海市人类精子库会将精子匹配给有资质的生殖医学中心，供委托人后续的辅助生殖使用。”

陈向锋强调，委托人绝不可能自己拿到精子。这里牵涉到很多伦理方面的问题。