孩子扁桃体为啥老发炎？

原创 鱼小南 儿科医生鱼小南

鱼小南：80后儿科医生妈妈，浙江大学医学院附属儿童医院主治医师。

健康中国优秀科普作者，新浪育儿母婴自媒体金牌专家、十佳自媒体、值得妈妈信赖的育儿书作者，新浪微博十大影响力育儿大V，网易新闻·网易号“各有态度”签约作者，今日头条年度优秀自媒体品牌、头条健康金处方作者，年度健康头条号。

每次感冒时，爸妈对医生的这句话不陌生吧——哦，扁桃体有点红肿，发炎了。

爸妈又崩溃又郁闷，“扁桃体是个啥呀，我怎么看不见？”鉴于扁桃体炎反反复复像打不死的小强，又是几乎人人都会遇上的，小南就一次性说个透吧。

扁桃体是什么？

看不见的扁桃体到底是什么？淋巴组织。

具体点说呢，是咽部的最大的淋巴组织，也是免疫器官，会产生淋巴细胞和抗体（比如免疫球蛋白a），抑制病菌在呼吸道黏膜的粘附，是防止人体呼吸道感染的一道重要屏障。

按照位置又可以分为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体，手拉手保护着我们。

不过我们经常说的扁桃体是腭扁桃体，也是最大的一种。腭扁桃体有一对，卵圆形的，在舌腭弓与咽腭弓之间。

在这之间干嘛？扁桃体产生的淋巴细胞和抗体，有抗细菌抗病毒的防御功能呢——咽喉部位是呼吸和食物的必经之路，病菌和异物也虎视眈眈的，需要扁桃体来起到一个防御保护作用。

像我们经常接触的溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等致病菌，时不时就来偷袭一下，正常情况下，扁桃体只要表面上皮完整、粘液腺不断分泌，OK，没问题，病菌哪来滚回哪去。一旦上皮和粘液防御技能降低了，扁桃体就败下阵来，也就是发炎了，就有可能得扁桃体炎了。

扁桃体炎又是什么？

就是扁桃体发炎肿大啦，又可以分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。

主要是链球菌或葡萄球菌赖在扁桃体窝不走，平时抵抗力OK的时候，就也随它们了，一旦抵抗力下降，这些病原体就会大量繁殖并刺激扁桃体充血水肿，淋巴细胞和巨噬细胞一看不对劲，就会以增生的方式来加强对病菌的抵抗，表现出来就是扁桃体发炎肿大，我们就会有咽喉不舒服，有异物感，发干、痒，刺激性咳嗽等症状。

所以爸妈发现没？扁桃体炎很容易在我们抵抗力下降时发作，抵抗力下降又是很常见的情况，比如累了、冷了、受到有害气体刺激了等等，扁桃体炎就跟着反反复复了。

不过1岁内的宝宝基本没有扁桃体炎，为啥？无他，扁桃体是1岁后才开始发育而已。到了宝宝4-10岁，扁桃体发育达到高峰，15岁后又逐渐退化萎缩了。

这些年会发生什么？宝宝的免疫功能没发育成熟，扁桃体经常不是病菌的对手，扁桃体炎就容易在宝宝3-14岁时发作。

扁桃体发炎怎么治？

不严重的话，一般治疗就行了。

比如每天早晚认真刷牙、饭后漱口，减少口腔内细菌感染的机会。

如果确定是链球菌感染，还需要遵医嘱使用抗生素。平时也要加强锻炼，增强体质。

很多爸妈关心“要不要割”，一般来说，有这些情况的，可以考虑一下：

扁桃体过度肥大，影响到呼吸、吞咽了；

连续两年每年5次以上急性反复；

有反复扁桃体周围脓肿病史；

长期低热，全身检查除扁桃体炎外其他没毛病；

扁桃体炎自己反复就算了，还折腾出了肾炎、风湿性疾病等。

具体的情况，还是要到当地医院检查确定，遵医嘱进行。

哪哪些情况下不建议割扁桃体呢？一般是这些情况：

有急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期，先缓一缓；有造血系统疾病、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等疾病的；例假期间以及来例假之前的3～5日，以免术后咽炎症状加重。

爸妈大致知道自己是哪种情况了吗？

如何预防扁桃体炎：

小南强调过N次的，预防为王道，这里依旧适用。

既然扁桃体炎是抵抗力下降后不敌病菌导致的，那就提高抵抗力呗，比如养成良好的生活习惯，睡眠充足，饮食均衡合理，根据天气变化穿衣，多进行户外运动增强体质等，这是治根的办法。

还要少吃辛辣刺激的食物。

对了还要注意保暖，避免感冒，感冒病毒很容易感染上呼吸道、诱发扁桃体炎。

宝宝的话还要及时接种疫苗，这是预防疾病、增强抵抗力的最好办法。家庭经济允许的情况下，一些重要的二类疫苗也建议接种，比如肺炎疫苗、五联疫苗、流感疫苗等。

急性扁桃体炎就趁早治愈，以免拖成慢性扁桃体炎。

最近天气变化大，大家都要保重身体，少生病哦。也祝生活愉快！

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