江苏南通患者肠检两天后结肠穿孔，医患同意第三方鉴定责任

为曹鹤飞进行肠镜检查的为南通市通州区人民医院。该院医务科科长对澎湃新闻（www.thepaper.cn）回应称，肠镜检查并非曹鹤飞肠穿孔的直接成因，但因肠穿孔的成因众多，也不能排除院方责任，建议患者申请医疗事故鉴定，然后加以明确责任。

肠镜检查两天后，剧烈腹痛

曹清桦告诉澎湃新闻，今年7月8日，父亲曹鹤飞感到胃不舒服，自己就陪同父亲在南通市通州区人民医院进行检查，“全身上下，都做了检查。”

曹清桦称，父亲曹鹤飞做完肠镜后感觉“肚子有点疼”，自己随即询问了医生，但被告知：肠镜检查后感到疼痛是正常现象。接下来的两天里，曹鹤飞腹痛的状况一直没有好转。

曹鹤飞7月11日手术前的CT报告单。

7月11日凌晨约5点，曹鹤飞难再忍受剧烈腹痛，曹清桦随即将情况告诉了医生。曹鹤飞的CT检查结论为“气腹、少量腹水，考虑消化道穿孔”，医生随即对曹鹤飞进行了手术。

南通市通州区人民医院医务科科长吴斌向澎湃新闻证实，曹鹤飞的确出现消化道穿孔，穿孔部位为结肠，孔径不到0.5厘米，穿孔时间为7月11日凌晨5时左右。

父亲是来看胃病的，好端端地肠道怎么会穿孔呢？曹清桦怀疑，是医院7月8日对曹鹤飞进行肠镜检查时“操作不慎”，将父亲的肠道捅破。曹清桦随即要求院方给出造成父亲结肠穿孔的具体原因。

玉米粒将肠子捅破？

“（医院）说我父亲吃的玉米把肠子捅破了。”曹清桦在网帖中称，自己找院方协商时，得到了这样的回复。

“吃玉米把肠子捅破了，这不可笑吗？”曹清桦对院方的说法并不满意，他要求医院方面承担父亲手术、治疗等一系列治疗费用，并对患者所造成的损失进行赔偿，包括误工费、精神损失费等费用。“一定要弄清楚肠穿孔是怎么造成的，该谁的责任就谁来承担。”

“我们没有说跟我们一点关系都没有。”南通市通州区人民医务科科长吴斌告诉澎湃新闻，肠道穿孔成因较多，且曹鹤飞结肠穿孔发生在肠镜检查两天后，因此“肠镜不是直接原因，但也不好说‘绝对没有关系’。”

“如果做完肠镜就穿孔了，那肯定是肠镜造成的。”吴斌告诉澎湃新闻，医院早前发生过一例肠镜造成肠穿孔的事故，但是该患者“做完（检查）就穿孔了”。

吴斌说：“（消化道）一旦发生穿孔，粪便就会流到腹腔，病人在很短的时间内就会患腹膜炎、中毒；如果穿孔两天没有处理的话，（人）肯定就不行了，说明（曹鹤飞）当时（做肠镜检查时）肯定没有穿孔。”

吴斌表示，电子肠镜检查并非全无风险，但肠镜致穿孔的发生率在千分之一左右；即便是这种状况，风险也由医患双方共担，院方负主要责任。

对于“吃玉米捅破肠子”的说法，吴斌解释称，7月11日手术当时，在曹鹤飞的消化道下方发现了“完全没有消化的、很硬的玉米粒”，而且一颗玉米粒正好卡在结肠穿孔中。

吴斌补充称，手术时发现，曹鹤飞肠壁较薄，且水肿严重，“玉米是一个参与因素，没有消化，在很薄的肠壁上摩擦，很容易造成（穿孔）”。

那么是什么因素导致的曹鹤飞肠穿孔？吴斌认为，“可能肠镜有擦伤吧，加上肠壁薄，又水肿发炎，不消化的食物，还有其他原因，共同造成了穿孔。”

医患双方正在协调处理

曹鹤飞7月8日肠镜检查报告单。

澎湃新闻记者注意到，通州区人民医院7月8日出具的曹鹤飞的电子肠镜检查报告单显示，检查诊断结果为结肠炎。

“我父亲做完肠镜之后就跟我说肚子有点疼，我跟医生反映，对方又说是正常反应。如果当时他（医生）发现了，可能会造成这么大的洞吗？”曹清桦质疑。

对此，吴斌表示，医院已经在为曹鹤飞进行治疗，并为其开通了“绿色通道”，先治疗，再交钱，但并未对曹鹤飞的医疗费用进行减免，“还没谈到这点”。

吴斌坦言，如果对方的要求不是太高，此事完全可以协商解决，但“他（曹清桦）恨不得全都我们出”。

吴斌表示，医院方面已建议患者申请由第三方进行医疗事故鉴定明确责任，医患双方“该承担多少责任，就承担多少责任”。曹清桦也表示，将走医疗事故鉴定程序。