孩子三天两头咳嗽，是不是反复呼吸道感染？

原创 陈健德医师 呼吸天使 

“孩子三天两头咳嗽，是不是反复呼吸道感染啊？”

为了回答这个问题，我们先来看一看什么是反复呼吸道感染。反复呼吸道感染是有规范的定义的，定义上是1年内发生呼吸道感染的次数超出正常范围。那么呼吸道感染多少次就超出了正常范围呢？对于2岁以下的孩子来说，一年上呼吸道感染（感冒、咽炎、喉炎、扁桃体炎）超过7次，得支气管炎超过3次就超过正常范围了。对于2-5岁的小孩，一年上呼吸道感染超过6次，得支气管炎超过2次就超过正常范围了。对于5岁以上的小孩，一年上呼吸道感染超过5次，得支气管炎超过2次就超过正常范围了。而对于肺炎，无论哪个年龄段的小孩，一年超过2次就是反复呼吸到感染。在我们关注发作次数的时候，别忘了重要的条件是“感染”。孩子三天两头咳嗽，除了感染因素以外，还有本身的过敏体质甚至环境心理等非感染因素。所以，怀疑孩子有反复呼吸道感染，是需要到医院进行面诊评估的；主要是为了寻找原因，并获得及时的预防和治疗。

作者简介

陈健德主治医师

陈健德，主治医师，儿科学博士。主要从事儿童呼吸系统感染与免疫的研究，擅长哮喘、慢性咳嗽、肺炎、免疫缺陷病相关性肺炎等的诊治。

门诊时间：

周一下午

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呼吸科是内科主要专业之一，上海儿童医学中心呼吸科目前开放床位数42张。设有儿童哮喘诊治中心、儿童睡眠障碍诊治中心、肺功能室、支气管镜室、雾化治疗室等。殷勇主任现为呼吸科行政主任，国家儿童医学中心呼吸专科联盟共同主任，中华医学会儿科分会呼吸学组委员，呼吸学组呼吸免疫协作组组长，上海市医学会儿科分会呼吸学组组长。长期致力于儿童哮喘、呼吸系统感染和疑难罕见疾病的临床研究。呼吸科共有医护人员33名，整体实力雄厚，结构合理，医师队伍中现有高级职称以上人员4人，博士3名，医师中硕士以上学历达100%，多数拥有中长期海外学习进修经历，多人担任中华医学会儿科分会呼吸学组各协作组组长、副组长、委员等职位及其他学术职务。

上海儿童医学中心呼吸科周一至周日（包括节假日）均开设呼吸哮喘专科门诊，主要诊治支气管哮喘、慢性咳嗽、婴幼儿喘息、难治性肺炎、胸腔积液、慢性肺病、间质性肺病等其他儿童呼吸系统罕见疑难病等，全年无休为患儿提供服务。

上海儿童医学中心呼吸科联合儿童保健科及耳鼻喉科医生开设睡眠障碍联合门诊，从多学科、全方面建立起睡眠障碍儿童的就诊流程，最大程度地方便患儿及其家长的就诊。

呼吸哮喘中西医联合门诊由上海中医医院儿科薛征主任、上海儿童医学中心呼吸科殷勇主任、上海儿童医学中心中医科孙克兴主任，强强联和，一站式解决患儿复杂的过敏问题，中医中药进行体质改善，西医控制哮喘症状。

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