上海3岁年龄组乳牙患龋率超47%，专家：少吃甜食可用牙线

2021年9月20日是第33个“全国爱牙日”，今年的宣传主题是“口腔健康，全身健康”。

第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示：上海市儿童龋齿患病状况不容乐观，3岁年龄组乳牙患龋率高达47.2%。中老年人的口腔健康状况也同样堪忧，另据调查显示，上海成年人刷牙率为95%以上，但每天刷牙两次及以上只有60%。

上海市口腔医院党委副书记、中华口腔医学会口腔预防医学专委会副主委张颖教授表示，婴儿出生之后，即使一颗牙齿也没有，家长也应每天用软纱布为孩子擦洗口腔。当多颗牙齿萌出后，家长可用指套刷或软毛刷为孩子每天刷牙2次，并清洁所有的牙面，特别是接近牙龈缘的部位，建议使用牙线帮助儿童清洁牙齿缝隙。

张颖指出，在儿童2岁左右，要开始学习刷牙，适合儿童的刷牙方法是“圆弧刷牙法”，具体操作方法是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛弯曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙内侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面均应刷到。选择大小适宜的儿童牙刷，每两至三个月更换一次，当出现牙刷毛外翻或倒毛时，应及时更换牙刷，做到一人一刷一口杯。每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，晚上睡前刷牙更重要。学龄前儿童很难完成精细复杂的刷牙动作，需要家长帮助和监督。

上述专家特别提醒，经常摄入过多的含糖食品或饮用过多的碳酸饮料，会引发龋病或产生牙齿敏感。“儿童应少吃甜食，少喝碳酸饮料，减少吃糖次数，进食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再进食。”

对于儿童龋病，张颖表示，不仅可以引起牙痛，甚至会引起高热等全身症状。如果长期得不到治疗会造成双侧面部发育不对称，还可影响恒牙的正常发育和萌出，她建议儿童每六个月应进行一次口腔健康检查。

针对有家长认为的“含氟牙膏不适合儿童使用”的观念，张颖教授表示，使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施，在非高氟饮水地区的3岁以下儿童，每次用量为“米粒”大小，3-6岁儿童每次用量为“豌豆粒”大小，并应在家长或老师的监督指导下应用。儿童还可以每半年到医院接受一次牙齿涂氟。给牙齿刷上一层保护膜，其中的氟化物缓慢释放出来，可预防龋病。

上海市卫健委方面透露，上海市政府高度重视口腔健康工作，已将强化口腔健康服务作为重要工作纳入《健康上海行动》，依托上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2020-2022年），在全市范围组织实施“一老一小”口腔健康服务模式优化惠民项目。其中，2020年，在确保疫情防控工作的基础上，上海市口腔健康检查覆盖1500余所幼儿园和中小学校的37万余人，完成儿童口腔健康电子档案累计建档546万余份。