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2021年秋冬季流感疫苗接种,你准备好了吗?
流感是流感病毒引起的对人类健康危害较重的呼吸道传染病,流感病毒抗原性易变,传播迅速,每年可引起季节性流行,在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。秋冬季是呼吸道疾病高发季节,气温降低有利于新冠、流感等病毒的存活和传播,存在今年秋冬季新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的风险。而接种流感疫苗是预防流感的最有效、最经济的手段。
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(一)流感的临床症状
流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症 。
(二)流感疫苗种类
我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)、四价灭活流感疫苗(IIV4)和三价减毒活流感疫苗(LAIV3),IIV3包括裂解疫苗和亚单位疫苗,IIV4为裂解疫苗,LAIV为减毒疫苗。
(三)
2021-2022年度中国流感疫苗预防接种技术指南
接种建议:每年接种流感疫苗是预防流感最经济有效的措施。目前,流感疫苗在我国大多数地区属于非免疫规划疫苗,公民自费、自愿接种。2019年7月,健康中国行动推进委员会制定印发了《健康中国行动(2019—2030年)》,列出了15项重大行动。其中在“慢性呼吸系统疾病防治行动”中建议慢性呼吸系统疾病患者和老年人等高危人群主动接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,在“传染病及地方病防控行动”中,明确提出儿童、老人、慢性病患者的免疫力低、抵抗力弱,是流感的高危人群,建议每年流感流行季节前在医生指导下接种流感疫苗,并鼓励有条件地区为60岁及以上老人、托幼机构幼儿、在校中小学生和中等专业学校学生免费接种流感疫苗,同时,要求保障流感疫苗供应。
国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组2020年印发的《全国流行性感冒防控工作方案(2020年版)》(联防联控机制综发〔2020〕233号)要求实施“强化监测预警、免疫重点人群、推进多病共防、规范疫情处置、落实医疗救治、广泛宣传动员”的举措,全面开展流感防控,减少重症和死亡,保护广大人民群众身体健康。关于疫苗接种,一是明确重点人群,鼓励疫苗接种。要以医务人员、儿童、老年人、医务人员等为重点人群,切实减少医务人员感染流感后传播给病人的风险并维持医疗机构正常运转,降低儿童、老年人、慢性病患者患流感后出现重症和死亡风险。二是优化改进预防接种服务,提高疫苗接种便利化,提升流感疫苗接种率。通过增加基层流感疫苗接种点、提早启动疫苗接种、延长疫苗接种周期、增加每日服务时间等措施,为群众提供便利化服务。鼓励在学校、幼儿园、养老机构等单位组织开展集中接种,党政机关、企事业单位等可与接种单位协商、预约进行接种。三是加强流感疫苗调配使用。要组织开展流感疫苗需求评估,密切跟踪疫苗采购、供应、配送、接种等情况分析,适时加强流感疫苗动态调配,保证接种点疫苗均衡供应。
(四)接种时机
通常接种流感疫苗2-4周后,可产生具有保护水平的抗体,6-8月后抗体滴度开始衰减。我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同,为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护,建议最好在10月底前完成免疫接种;对10月底前未接种的对象,整个流行季节都可以接种。同一流感流行季节,已按照接种程序完成全程接种的人员,无需重复接种。孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗,建议只要本年度的流感疫苗开始供应,可尽早接种。
(五)接种服务对象
接种服务单位应为≥6月龄所有愿意接种流感疫苗且无禁忌证的人提供接种服务,流感疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于14天,结合今年新冠疫情形势,为尽可能降低流感的危害和对新冠疫情防控的影响,推荐按照优先顺序对重点和高风险人群进行接种:1.医务人员, 包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等;2.大型活动参加人员和保障人员;3.养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;4.重点场所人群,如托幼机构、中小学校的教师和学生,监所机构的在押人员及工作人员等;5.其他流感高风险人群,包括60岁及以上的居家老年人、6月龄-5岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。接种流感疫苗的年龄段为:(1)6至35月龄者:三价儿童流感裂解疫苗(注射型)(2)3周岁以上人群:三价、四价流感裂解疫苗(注射型)(3)3至17周岁还可选择:三价流感减毒活疫苗(鼻喷)。
(六)接种部位及方法
灭活流感疫苗的接种采用肌肉注射(皮内注射制剂除外)。成人和大于1岁儿童首选上臂三角肌接种疫苗,6月龄至1岁婴幼儿的接种部位以大腿前外侧为最佳。减毒活流感疫苗的接种采用鼻内喷雾法,严禁注射 。
(七)禁忌证
对疫苗中所含任何成分(包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)过敏者禁止接种。患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。
大家可根据自己的时间安排,往就近的社区卫生服务中心接种 (接种单位见下表)。
长沙市天心区社区预防接种单位
一览表
来源:天心区卫健局
原标题:《2021年秋冬季流感疫苗接种,你准备好了吗?》
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