【问答】运动中排汗真的可以预防疾病与癌症吗？

答：人体每天都会分泌大量的代谢物质，各种毒素也随之产生，如果不能及时排出，便会疾患丛生，所以排汗是有助于预防疾病和癌症的。

对身体而言，为何出汗特别重要呢？排泄体内不需要物质的基本功能，就是排便、排尿与出汗。

出汗具有排泄人体内疲劳物质和重金属、毒素的重要作用，虽然尿也会排出重金属，但是排出功能却远逊于汗液的作用。全身健康地出汗，就能够强化现代最欠缺的体温调节功能与自律神经。借着汗，气化热消耗热量，能够提升代谢力，减少体脂肪，有助于消除肥胖。高血压年轻化愈发严重，这是由于过度的压力，身体高度紧张导致血管内径变得异常狭窄，使单位流血量受阻，血压升高。适度地出汗可以扩张毛细血管，加速血液循化，更可以增强血管壁弹性，缓解血管压力，达到降压的目的。

同样都是出汗，桑拿汗蒸可否代替运动？有的人可能选择运动流汗，而有的人可能喜欢汗蒸桑拿等，同样都是流汗，是否可以相互代替呢？工作忙碌的现代人，好像都忘了运动或是运动量不足，想要执行流汗的排毒行动，至少每天都要进行。当然，也可以考虑像SPA、蒸汽浴，这些可以让体温升高，达到出汗的效果，顺势把身体内的重金属或化学毒物排放出来。这样的方法属于被动式排汗，对排出体内毒素是有好处的，但与运动相比，被动排汗并不会像运动那样，可以锻炼心肺功能、提高机体免疫力。需要注意的是，出汗虽好但不宜贪多，尤忌大汗淋漓。因为汗液中不但含有碱、酸、盐等，还有钙。每天正常出汗仅会损失15毫克左右的钙，不会对人体造成伤害；但要是出汗过多的话，所损失的钙质超出总钙量的30％，便很容易导致低钙血症，出现手足抽筋、肌肉抽搐等症状。

(杨铭 吉林大学口腔医学硕士研究生)

问：喝植物油和果汁真的能排出胆结石吗？

答：植物油和果汁并不能起到排出胆结石的作用，如果迷信这样的“排石疗法”，可能会延误病情。

近年来，网上流传着一种“排石疗法”，号称只要通过饮用植物油（橄榄油或亚麻籽油等）和果汁（柠檬汁或苹果汁等，一些版本中需要同时配合断食和使用泻药）就可以排出胆结石。排胆结石真这样简单吗？

要想知道这个方法是否可行，我们首先要知道胆结石是如何产生的。胆结石一般是由于胆汁成分改变，固体物质析出而形成的。最常见的情况是胆汁中的胆固醇浓度过高，导致溶液过饱和析出结晶造成胆固醇结石。此外，胆色素等成分也可以形成结石。有时候，胆结石只是安然地待在胆囊里，并不会引起什么症状，然而当它们卡在胆囊出口造成梗阻时，疼痛、感染和黄疸等问题也就随之而来了。

胆结石中最常见的成分是脂溶性的胆固醇，理论上讲，植物油作为亲脂性的溶剂，如果能与胆结石充分接触，确实有将其溶解的可能性。不过，胆囊虽然与消化道相通，胆汁也可以进入肠道，但由于胆管出口处有胆胰壶腹括约肌把守，肠道内容物很难返流进入胆囊当中。医疗上确实有利用有机溶剂溶解胆结石的治疗方法（目前此疗法不作为首选），但也必须要将溶剂灌注到胆囊内才能起作用，而不是喝下溶剂。因此，直接喝下橄榄油对溶解胆结石没有多少帮助。

从化学性质方面考虑，果汁对溶解胆结石更是没什么帮助。果汁中主要成分是水，还有一些糖类、酸类和矿物质。这些成分都无法对胆结石有什么作用。至于排出胆结石，进食富含油脂的食物可以促进胆囊收缩，排出胆汁，一些尺寸不大的胆结石也可能同时被排出。不过，这种作用对胆结石的排出作用非常有限。很多胆结石患者存在胆囊功能异常，较大的胆结石也难以从胆管通过，这时候进食大量油脂不但起不到排除结石的作用，反而还可能加重疼痛等症状。医生也会建议胆结石病人不要吃很油腻的食物。

虽然没有证据表明植物油和果汁对排胆结石有帮助，但有很多尝试这一方法的人发现自己真的排出了很多“石头”，这又是怎么回事呢？其实，这些随粪便排出的块状物并不是胆结石。新西兰坎特伯雷健康实验室的研究员克里斯提安·西斯和新西兰怀卡托医院的消化科医生吉姆·布鲁克对一名患者经过这样的“排石疗法”后排出的“石头”进行过分析，他们发现这其实是喝到肚子里的油脂经过胃脂肪酶的消化，形成的长链脂肪酸再与果汁中的钾离子结合产生的难溶于水的脂肪酸盐，原理类似生产肥皂的皂化反应。所以说，植物油和果汁并没有让患者排出胆结石，而是在患者的消化道中形成了这些“石头”。

（童谣 南京中医药大学）