安宫牛黄丸，究竟是中风的救命神药，还是催命毒药？

你相信世界上有“神药”吗？

在很多人看来，安宫牛黄丸就是一款“神药”。它是每个家庭必备的“救命药”，号称有病治病、无病防病，也就是“包治百病”。

一颗上世纪60年代的安宫牛黄丸，曾在拍卖会上卖出11万元的天价，没错，只是一颗药。另外一颗1993年的安宫牛黄丸也被炒到了上万元……

安宫牛黄丸真的有那么“神”吗？

安宫牛黄丸是“救命药”，但无法包治百病

安宫牛黄丸在中医临床上属于急救药物，可用于治疗中风昏迷、脑出血、脑炎、脑膜炎等。但它不是保健品，更不是补品。

安宫牛黄丸的处方源自于清代吴瑭所著的中医书籍《温病条辨》，是中医治疗温病的“凉开三宝”之一（安宫牛黄丸、紫雪丹和至宝丹合称“凉开三宝”），同时也是治疗高热烦躁、神昏谵语等急危重症的重要抢救药物。

在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》提及，危重新冠患者如果出现呼吸困难，伴有神昏、烦躁等症状，可考虑选用安宫牛黄丸。

安宫牛黄丸的成分含有牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠等，主要的功效是清热解毒、镇惊开窍。《温病条辨》指，安宫牛黄丸能治疗“邪入心包”的患者。

“心包”指的是心脏外层的包膜，“邪入心包”意味着温热之邪攻入心包，干扰患者心神，导致其出现神智错乱，继而使舌头僵硬、四肢冰冷等，也就是相当于现代说的休克，如果不尽快治疗，患者很快会死亡。

安宫牛黄丸在中医上常用于三种病症：中风发作、中风先兆和儿童高热不退。

中风发作

当患者中风发作时，会出现突然昏倒、不省人事、两手握固、牙关紧闭、大小便闭等症状。如果及时服用1颗安宫牛黄丸，能够促使脑细胞在极度缺氧的条件下维持正常的生理活动，能有效保护大脑，达到保命、救命的功效。

中风先兆

在中风发作前，通常会有一些先兆症状，包括头晕、头痛、眼睛模糊、嘴角歪斜流口水、说话口齿不清、面部僵硬、同侧手脚麻木无力、步行失去平衡等。在中风前期如果服用安宫牛黄丸，能帮助减轻脑出血和脑血栓的形成。需要提醒的是，服用前请先咨询医生，在医生的指导下使用。

儿童高热不退

安宫牛黄丸可应用于呼吸道炎、重症肺炎、败血症等引起的持续高热和反复惊厥，其退热效果确切，退热后辅助其他措施治疗的话，一般不会再反复发热。因此如果小孩子高烧不退，中医会建议可服用安宫牛黄丸应急。

吃对救命，吃错是毒

虽然安宫牛黄丸属于中药中的急救用药，但它也是一种处方药，需要凭医生处方才能购买，也要在医生指导下服用。千万不能想吃就吃，错吃的话反而可能会加重病情，更不能将它作为预防用药。

安宫牛黄丸只适用于中风阳闭证和热证，以下几种情况不可乱用：

①安宫牛黄丸药性寒凉，如果出现手撒肢冷、额汗如油、舌苔白腻的神志昏迷患者，属于虚症，都不适合使用安宫牛黄丸，否则可能会加重病情；

②有舌红少苔症状的患者属于阴虚体质，不适宜服用安宫牛黄丸，因为这会加重其体内阴液的损伤；

③制作安宫牛黄丸的药材大多是大寒的药材，容易损伤脾胃，因此日常经常腹泻的脾胃虚弱的患者不宜服用；

④安宫牛黄丸药性比较猛，只适合作急救药用，而不能用于预防疾病。如果日常隔段时间吃一丸，不仅不能清热解毒，反而容易伤害体内的阳气，可能会加重病情。尤其是对于阳气稚嫩的儿童来说，安宫牛黄丸可以说是虎狼药了；

⑤安宫牛黄丸含有麝香成分，可导致滑胎、早产，因此孕妇要禁用。另外安宫牛黄丸中所含的朱砂和雄黄有一定毒性，不宜超量或者持久服用。尤其是肝肾功能不全者要慎用，以免造成汞中毒而加重病情。运动员也要禁用安宫牛黄丸。

⑥部分人认为药“藏”的时间越久，疗效越好，这是错误的。安宫牛黄丸也是有保质期的，有效期是5年。而且安宫牛黄丸所含的麝香、牛黄属于易挥发的芳香药，如果存放时间太久会影响其疗效。

一旦发生中风了怎么办？

一直以来，安宫牛黄丸被视为是中风的“救命药”，那是不是一发生中风就立马吃呢？发生中风时，我们该怎么办才好？

一般来说，脑中风的黄金抢救时间是3小时内，因为溶栓越早，对之后的恢复越好，可以有效减少致死或致残率。因此当发生中风时，应立即打120急救电话将患者送医，而且要去有急救条件的三甲医院。

那中风发生时，什么时候吃安宫牛黄丸才安全有效呢？

首先需要医生判断患者是否可以使用安宫牛黄丸，如果可以，那么应在中风发作的24小时内服用效果最佳。一般是按一天一丸的剂量服用，持续1-3天。

需要注意的是，服用时需要将药丸用温开水研化服用，如果药丸包金衣的，也要把金衣一起研碎服用。

安宫牛黄丸是中医常用的急救药，但没有医生的指导，千万不能乱服，更不能当做保健药或预防用药。而且安宫牛黄丸并非人人适合，也不能长期服用，如果不了解自己的情况，乱吃的话反而会让病情加重。

参考资料：

[1]安宫牛黄丸真的是“回魂丹”吗？.新华网.2017-09-22

[2]不是中风都适宜吃安宫牛黄丸.金羊网.2018-11-14

[3]安宫牛黄丸成“神药”？.长沙晚报.2020-06-27

[4]安宫牛黄丸是中风急救“神药”？用错当心不救命反害人！.凤凰大健康.2021-06-11

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