科普 | 气胸患者胸腔注入粘连剂的七个Q&A

对于迁延不愈的气胸患者，现在医生一般建议都是通过微创手术，也就是胸腔镜下肺大疱切除术来治疗。

但是对于各种原因不能接受手术的患者，医生会建议其胸腔内注入粘连剂治疗。那什么是胸腔粘连剂？粘连剂是如何起到治疗气胸的效果？粘连剂注入后有什么副反应？本文针对气胸注入粘连剂治疗的种种疑惑给予了解答，帮助大家更好的认识这一治疗手段。

提问

Qustions

&

解答

Answers

Q1

胸腔粘连剂是如何治疗气胸的？

胸腔粘连剂注入胸腔内后，胸膜脏层和壁层发生反应出现粘连闭合，使得气体无法进入胸膜腔，从而起到治疗气胸的目的。

Q2

什么样的气胸患者可以胸腔内

注入粘连剂？

通常行胸腔闭式引流术后2~4周肺仍未复张的气胸患者可以考虑胸腔内注入粘连剂。

Q3

胸腔粘连剂有哪些？

常用的胸腔粘连剂有滑石粉、高渗糖水、纤维蛋白原等。

Q4

注入胸腔粘连剂后应该怎样做

才能提高疗效？

首先需要夹闭胸管至少30分钟防止注入的粘连剂流出体外。对于无法耐受夹闭胸管的患者，可抬高胸管使得液体无法流出的同时仍可保持引流气体的作用。另外尽量多方位转动身体，使得粘合剂与胸腔各部位充分接触达到最佳效果。

Q5

胸腔内注入粘连剂后会有什么不适反应？

部分患者会出现发热及胸痛，主要是由于粘连剂进入胸腔内引起的无菌性的炎症反应所致。

Q6

胸腔粘连剂注入后出现了发热及胸痛

等反应需要用抗生素吗？

不需要。因为考虑是无菌性的炎症反应所致，所以建议使用非甾体类的解热镇痛药物对症处理即可。

Q7

打过胸腔粘连剂后气胸仍迁延不愈，

可以再行外科手术吗？

由于胸腔粘连剂主要使胸膜脏层和壁层发生粘连，所以会增加在行手术时的操作难度和复杂程度，从而影响手术效果。所以准备行胸腔手术的患者，不建议胸腔内注入注入任何粘连剂。：，。视频小程序赞，轻点两下取消赞在看，轻点两下取消在看

原标题：《科普 | 气胸患者胸腔注入粘连剂的七个Q&A》

阅读原文