网红博主公开感染HPV经历，原来有这么多姐妹都感染了HPV

原创 林远 医学界妇产科频道

*本文所涉及专业部分，仅供医学专业人士阅读参考

很高兴看到大家能科学探讨HPV

这些天，有幸从一位博主的经历中，窥见了女性正在打破性病耻感的裹挟。

起因是一位叫@陈瑜儿 的网红博主发布微博，表示自己感染了HPV 16型病毒。

在此前，她对HPV基本没有了解，检查出来也是因为痛经不舒服前往医院就诊。没想到，检查出感染了HPV。一个多月后，活检确认是（宫颈癌前病变）CIN2-3，最高级别的病变。

听到这个消息，她一下就懵了。目前，她正在求医，期间她了解了还有很多女性也感染了HPV，也知道很多人对HPV有误解。

所以哪怕担心被人说不自爱，她也想把自己的经历发出来，让大家能对HPV有更多的了解，引起重视。

笔者写稿的时候，这条微博下面已经有3500多条留言了，令人欣喜的是，很少有人对博主表示出“荡妇羞辱”式言论，留言的姐妹大多非常热心，安慰博主的同时不忘给出建议。

也是从留言中，笔者发现，居然有这么多人自身或亲人、朋友感染过HPV。不过，有的姐妹虽然曾感染过，但是对HPV的了解也不够全面，这里挑一些有代表性的留言来解答，以便让大家能早发现、早治疗。

要回答这个问题，得先从宫颈癌的患病和诊断说起。

大家害怕HPV感染，原因是90%的宫颈癌是由HPV导致的。不过并不是所有的HPV感染都会变成宫颈癌，大概只有5%-10%会发展成为宫颈癌前病变。这其中，只有小部分会在持续HPV感染的情况下最终发展为宫颈癌。

目前，宫颈癌诊断采取的是“三阶梯”诊断。

Tip：宫颈癌的“三阶梯”诊断

第一步：宫颈细胞学检测，HPV检测。当出现HPV16（+）或HPV16/18（+）时，进行第二步的诊断。

第二步：阴道镜检查。

第三步：宫颈组织病理活检。

马丁院士曾指出，目前的宫颈癌筛查技术不但使HPV假阳性率增加，而且存在一定的误诊率。所以确实有部分女性检查出阳性，换了医院检查后又转阴的情况发生。

还有一个可能就是在这段期间，患者HPV转阴了。据统计，80%的女性一生中会有一过性的HPV感染。但是通常免疫力正常的女性，绝大部分HPV感染可在数月内清除，一般只有免疫力比较差的女性，才容易导致HPV无法清除发生持续感染。

也就是说，如果能坚持健康的作息、饮食，适当运动，注意两性卫生，HPV是完全有机会转阴的。

不过这位博主，检查出来已经是CIN2-3了，基本没有误诊的可能。

不过即使查出来是高危病变，确诊后也不用太过担心。

一般来说，宫颈低级别病变不需要治疗，定期随访即可。如果是高级别病变，一般非妊娠期的CIN 2、CIN 3患者推荐进行宫颈锥切治疗（LEEP或冷刀宫颈锥形切除术），预后效果还是很好的。

而对于有生育需求的女性，因为宫颈锥切可能导致宫颈的损伤，医学界也在积极探索治疗方法，目前也已初具成效。

不过博主可能要反思一下，为什么忽略了身体的提醒，任由病情发展到比较严重的程度才去医院检查了。

博主在之后的微博中其实说过，她之前会经常性痛经，私处也长处了一些类似痘痘的东西，但是都没有引起重视。

实际上，从HPV感染到发展到宫颈癌需要长达10年左右的时间，完全可以采取措施阻断发展。其中最重要的2个方法就是定期筛查和接种HPV疫苗。

如何筛查？

对于有性生活的女性，在21岁开始进行宫颈癌筛查；

21-29岁女性，建议行宫颈细胞学的检查；

30-65岁的女性，建议行宫颈细胞学和HPV联合筛查；

65岁以上的，如果既往筛查都正常的话，可以不行宫颈癌的筛查；如果有问题的则需要根据具体情况进行筛查。

Hpv疫苗接种须知：

HPV感染没有特效药，所以HPV疫苗是最有效的防治方法。但是九价的疫苗太难约，再加上26岁的年龄限制，建议实在约不上可以先打二价或四价。有充分的研究数据证明对26-45岁这个年龄阶段，二价和四价的疫苗也可以提供对HPV感染的保护作用。

不过即使接种了HPV疫苗，还是建议要定期做筛查。因为HPV病毒已发现100多个类型，而哪怕是九价疫苗，也只是覆盖了18种高、中危型。

而且感染过HPV，也是可以打HPV疫苗的，这样万一再感染HPV会受到疫苗的保护。

很多人之所以不敢谈论HPV，是认为HPV是不自爱的表现。

性接触确实是Hpv感染的主要途径，但是这能和不自爱划等号吗？

实际HPV是一种非常容易感人体表皮和黏膜的病毒，但除了性行为以外，它还可以通过直接接触感染（虽然少见，但是有一定发生概率），例如手接触了被HPV病毒污染的物品，身体接触了被HPV病毒污染的内衣等。

博主自己也为此特意发表声明，感染HPV并不丢人，不必因此自卑，更不能因此而耽误了治疗。

希望像博主这样正视HPV感染的女性能更多一些，也希望大家能够引以为戒，当发现自己出现接触性出血（常于性生活过程中出现）、阴道不规则出血和阴道分泌物增多的情况时，尽早去医院检查，不要等到拖不起了才悔之晚矣。

本文首发：医学界妇产科频道

本文作者：林远

原标题：《网红博主公开感染HPV经历，原来有这么多姐妹都感染了HPV......》

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