【问答】女生雄激素过多会长胡子吗？

答：雄性激素过多确实会导致女性出现长须及毛发增多的表现。

雄性激素是促进男性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素。男性以睾丸分泌的睾丸酮（睾酮，雄性激素的一种）为主，属类固醇激素。不过不要望文生义，其实女性的卵巢、肾上腺等器官也可分泌少量雄激素。

本文暂且不提雄性激素对男性生理功能的作用，其实在女性的生命周期中它也起着重要的作用：

1.雄激素使女性体态更为饱满。

2.雄激素与女性性欲有很大程度上的关系。

3.雄激素对怀孕的影响。一般认为若没有其他因素影响，胎儿的大脑和生殖道的基础发育是向着女性方向发展的，若没有雄激素的存在，即使是男性个体，生殖道也将发育为女性型。因此雄激素在生殖道发育到临界期前的胚胎时期，起着重要的导向作用。

4.雄激素对骨骼的影响。雄激素具有促进蛋白质合成的作用，促进基础代谢增加，促进骨髓中红细胞的增生。

5.睾酮（雄性激素的一种）是合成雌激素的前体，可以说没有睾酮就没有雌激素。

雄激素过多可引起体内水、电解质、脂肪及蛋白质代谢紊乱，甚至可能诱发精神病和癫痫大发作，女性雄激素过量会使其外表男性化，比如皮肤粗糙、脸部出现痤疮、有须、多毛、体格健壮、月经紊乱与不孕等表现。与此相反，雄激素过少也有相应的危害，比如肌肉松弛无力、易疲劳、抑郁、骨质疏松等。

雄激素含量的高低，与遗传、个体差异及压力紧密相连。当人处于应激状态时，伴随着肾上腺素的分泌，肾上腺还会分泌过量的雄激素。女性的雄激素过高经常和多囊卵巢综合征有关，这是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。

目前来看，雄激素过多在临床上主要采用药物和手术治疗：1.药物治疗：目的在于抑制分泌雄激素或抗雄激素,控制体重及去除多毛。2.手术治疗:当药物治疗无效, 又无再生育要求时,卵巢来源的雄激素过多患者,可作双侧卵巢切除手术；希望生育的多囊卵巢综合征患者,可在腹腔镜下电灼,激光去除多囊,以降低雄激素分泌量并促使排卵。

（马儿 吉林大学医学硕士）

问：宝宝竟然得了颈椎病，这不是老人才会得的吗？

答：颈椎病已不再是成年人的专利。

随着手机、iPad及电脑的日益普及，颈椎病已不再是成年人的专利。从2013年8月至2013年10月间，笔者共接收颈部不适伴活动受限的儿童32例，其年龄最小5岁，最大仅9岁。X片提示32例患者均存在颈椎生理弧度不同程度变直甚至反弓。家长叙述其都有长期低头史，而对手机等现代化数码设备的沉迷是大部分儿童的通病。

根据患儿的临床症状及X片结论，这些孩子可诊断为颈型颈椎病。颈型颈椎病也称局部型颈椎病，具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。此型在临床上极为常见，是最早期的颈椎病，不加以重视可能发展成为其他各种类型的颈椎病，出现头晕、恶心、上肢麻木无力、步态不稳等各种症状。

下面我为大家介绍几点有关我们孩子颈椎的注意事项：

1）远离数码产品。手机、iPad等数码产品现在已成为家长哄孩子的一大利器，也成为父母摆脱孩子纠缠的重要法宝。但是孩子在享用这些高科技产品带来的视觉及听觉的刺激后，由于缺乏自控能力，往往陷入依赖，给他们的颈椎带来巨大的负担。试想我们的童年，仍依稀记得父母在耳边讲述着三个和尚、灰姑娘等脍炙人口的故事，小伙伴们三五成群在弄堂里欢快地嬉戏，公园里盛开的花朵的芬芳。如果可以，家长请让你们的孩子也享受我们各自童年的欢愉。

2）劳逸结合。升学已经成为当今社会热议的话题之一。争买学区房，参加各类早教、培训，孩子失去的不只是本该属于他们的童趣，还有他们的颈椎健康。在我们要求他们埋头苦读的同时，如果可以，请让你们的孩子每30分钟活动下自己的颈椎。具体的方法是双手交叉抱头，头部缓慢后仰，互相对抗，5-8次即可。

3）适当的按摩。按摩具有舒筋通络、 行气活血的作用，它能有效地缓解颈背部肌肉肌张力。我们日常生活中，颈背部的不适甚至颈椎活动受限往往都与颈背部肌肉的肌张力高有关。家长们，如果可以，请你们每日用你们的双手去抚慰孩子们日益羸弱的颈椎。另外，局部热敷及热水冲洗都有很好的颈背部肌肉放松效果。

4）适宜的体育锻炼。体育运动除了可以锻炼孩子的身体素质，有的对于颈部肌肉的锻炼很有意义。这里我推荐“游泳”，尤其是蛙泳。游泳是一项全身运动。人在游泳时，其上肢、颈部、肩背部、腹部及下肢的肌肉均要参与运动。蛙泳时仰头吸气的动作，不仅可以有效锻炼颈部肌肉力量，更可活动颈椎关节，促进劳损肌肉与韧带的修复。

（王成 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科医师）