上海养老推广“长者照护之家”，探索老年长期护理保险制

上海是全国最早进入老龄化社会的城市，也是率先开始探索养老服务的城市。为了解决老年护理服务支付能力不足的困难，近期，上海市政府已要求发改委牵头，相关部门共同参与，抓紧研究建立老年长期护理保险制度，这是12月23日举行的上海市政府新闻发布会上透露的信息。

2020年全市老年护理床位要占户籍老人1.5%

上海副市长时光辉介绍，上海一直在探索符合上海特大型城市特点的养老服务供给新路径。2014年下半年起，上海开始推一种新的养老服务设施——“长者照护之家”，既能提供短期住养服务，又能提供日间照料服务，还能为居家养老提供专业服务和支撑。同时，上海也促进原居安养，使老人在不离开熟悉的社区环境的前提下享受专业化养老服务，也便于老人家属和子女日常探望。

2015年，上海将建设20家“长者照护之家”列入市政府实事项目。目前，全市已建成22家“长者照护之家”，主要利用社区现有公共设施或改造闲置物业建成，规模多在10-49张床位，也能够连锁化、规模化发展。2016年，全市将再增50家。

同时，上海出台了《关于全面推进医养结合发展的若干意见》，鼓励有一定规模的养老机构内部设置医疗机构，2015年上海市政府实事项目“新增50家养老机构内设医疗机构”已经全部完成。到2017年，上海将实现150张床位以上的养老机构均设置医疗机构；由社区卫生服务中心为养老机构提供服务支撑。今后，上海社区卫生服务中心还要与老年人日间照料中心、长者照护之家等社区托养机构全面签约，到2020年，全市老年护理床位要占到户籍老年人口的1.5%。

针对老年护理服务支付能力不足的困难，时光辉透露，近期，上海市政府已要求发改委牵头，相关部门共同参与，抓紧研究建立老年长期护理保险制度。他表示，从全世界的经验来看，长期护理保险是一项较好的制度，能够使老年人得到更好的服务，能够形成更加稳定的市场预期，把各方的积极性都调动起来，目前对这项制度的研究得到了国家相关部委和上海市人大的支持。

将出台政策支持社会力量参与养老服务

据了解，上海正在探索建立老年照护统一需求评估体系，2014年起这项工作在徐汇全区和闵行、杨浦、普陀、浦东新区的部分街镇先行试点，取得了积极进展。2015年下半年以来，上海以徐汇试点成果为模板，在全市各区县全面推开。今后，所有新增的养老服务设施，无论通过新建还是存量调整设立，凡是提供基本养老公共服务的，老年人提出申请，都要经过统一需求评估，根据照护等级，匹配相应的服务类型。

时光辉还透露，由上海市发改委牵头制定的《关于鼓励社会力量参与本市养老服务体系建设的若干意见》将于近期出台。该《意见》明确，要积极推广政府与社会资本合作（PPP）模式，吸引社会资本参与投资、建设和运营。政府投资新建的养老机构、养老服务设施，实施所有权与经营权分离改革，积极推进“委托经营管理”。

该《意见》对当前社会力量参与养老服务业面临的土地、融资、税收等问题，在现有法规政策允许的框架内，尽最大限度予以突破，比如：创新养老服务金融支持政策，鼓励银行开发适合养老服务机构的信贷产品，对符合条件的小微企业养老服务贷款给予风险补偿，积极开展债券品种创新，支持企业申请发行养老产业专项债券。同时，完善土地供应政策，企事业单位、个人对城镇现有空闲的厂房、学校、社区用房等进行改造利用，兴办养老服务机构，经规划批准临时改变建筑使用功能从事非营利性养老服务，且连续经营逾一年的，五年内可不增收土地年租金或土地收益差价，土地使用性质也可暂不变更；民间资本举办非营利性养老机构与政府举办的养老机构，可依法使用农民集体所有的土地。此外，还将全面落实各项税收优惠与养老服务机构优惠政策，如对非营利性养老机构建设全额免征、对营利性养老机构建设减半收取相关行政事业性收费，养老机构用水、用电、用气等亦有优惠措施。