秋季警惕“诺如”、防范轮状病毒，学会区分好护理

原创 志玲姐的童药圈 儿科博士志玲姐 

每逢秋冬季，就会有两种病毒，成为侵害儿童及婴幼儿肠道的元凶，那就是诺如病毒和轮状病毒。

它们可通过人与人接触传播、经食物和经水传播，传播速度快、波及范围广。秋冬季高发，在学校、托幼机构、养老机构等集体单位中易发生聚集性疫情。

感染病毒如何用药？

目前还没有可以治疗诺如病毒和轮状病毒的特效抗病毒药物。根本不需要使用抗生素，因为抗生素是对抗细菌的，对病毒毫无办法。如果滥用抗生素，还可能伤害肠道的正常菌群，从而加重腹泻，两者都是自限性疾病，对症治疗即可。

1.针对恶心、呕吐：对轻、中度症状的患者通常不建议使用止吐药，可以通过清淡饮食、少食多餐等措施缓解；重度症状的患者可以在医生的处方下使用止吐药(如昂丹司琼等)。

2.针对发热：对于发热，注意充分补液，无脱水时可以口服退热药对乙酰氨基酚或布洛芬。

3.针对腹泻：通常不要使用止泻药，尤其是儿童。如果腹泻频繁的话，可以考虑服用蒙脱石散。

但腹泻不可怕，怕的是出现脱水，严重脱水会危及生命。预防脱水最好的措施是及时补液，首选的补液方式不是打点滴，而是服用口服补液盐，在药店或者医院里都可以买到，自己在家就可以服用。不推荐饮用果汁或者运动饮料。

4.适当补充益生菌：腹泻期间，肠道的益生菌会有不同程度的丢失，可以适当补充益生菌，帮助肠道尽快恢复正常功能。（对于腹泻，优选布拉氏酵母菌或鼠李糖杆菌；）

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怎么区分诺如和轮状病毒？

由于轮状病毒与诺如病毒感染导致的症状极其相似，所以很多家长容易混淆。孩子一旦出现腹泻，家长需要准确鉴别这两种病毒，才能更好地对孩子进行适当的护理，促进尽快康复。指导家长可以从以下几个方面进行鉴别：

肠道病毒感染通常会引发呕吐、腹泻，进而可能引发脱水症状，特别是针对儿童及婴幼儿，脱水症状可能连带其他严重不良后果，所以一旦症状明显，应该及时就医就诊，避免延误病情。

病毒感染，预防在先！

无论是诺如病毒还是轮状病毒感染，预防重于一切。

饮食方面，应多吃新鲜蔬菜以及易消化的食品，少吃高脂肪、高糖、高盐食品。

水果、蔬菜在食用前要清洗干净，食物一定要烧熟后食用,特别是海产品。

水质不确定的自来水应煮沸后再喝。

给宝宝准备一套独立的餐具和杯具；已经感染病毒的宝宝要远离厨房。

要注意勤洗手，常用肥皂和流动水彻底清洁双手，特别是在上厕所、更换尿布后和进食、准备食物之前。

在病毒感染高发季节，尽量不要带宝宝去人群密集的地方。

接种轮状疫苗可以有效预防轮状病毒肠炎。

一旦感染做好儿童粪便的清洁消毒工作，防止饮用水源和食物被污染。学校、幼儿园等做好校园、教室、餐厅等的消毒工作。遇到肠道疾病的确诊或疑似患儿应该隔离或暂停入园入校。

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