石头崩伤一年后求医，我的瞳孔还能恢复吗？

1年前王大爷的左眼被石头崩伤了，伤后视力一直不好，但老人一直没有进行治疗。经过检查李主任发现患者左眼的虹膜根部大范围离断，虹膜向上方蜷缩，瞳孔近乎消失，晶体也是混浊的（外伤引起的白内障），并且伴有晶状体的脱位，眼底也已经看不清楚了。

当地医院告知王大爷手术非常复杂，视力也很难提高，但是患者和家属还是抱着试一试的心态来到了医院，李君主任检查后便给患者制定了治疗方案，因为患者眼内多组织损伤，情况复杂，一次手术无法解决问题，因为患者和家属的治疗愿望很强烈，李主任建议患者先进行3虹膜根部离断修复术，尽量恢复瞳孔形态，等术后恢复一段时间再做白内障手术提高视力。

什么是虹膜根部离断？

虹膜根部断离是指虹膜与睫状体连接处断裂。该连接处的组织最为薄弱，受外力的作用后，易于断裂。虹膜根部离断常见症状：小的虹膜根部离断无自觉症状；中等大小的离断可产生瞳孔变形，引起视觉混乱；大的虹膜根部离断可产生双瞳，出现单眼复视、畏光等症状。

为什么要做两次手术？

因为患者虹膜根部离断的范围太大，单纯做白内障手术，即使白内障被摘除了，术后视力也难以提高，反而会加重畏光症状；而虹膜根部离断和白内障一起做，眼内操作太多，术后炎症反应重，会适得其反，效果不好。虽然此次虹膜根部离断修复手术难以提高视力，但却是日后提高视力非常重要的一步，没有好的瞳孔形态，之后的视力就无从谈起，所以建议患者一步一步来。

为了尽量减轻术后的炎症反应，经过精确的手术设计，仅缝合三针，患者瞳孔的形态就恢复的很好，但是因为患者外伤已经1年了，虹膜萎缩严重，所以瞳孔位置还是稍微偏移，术后第一天，患者家属看到检查报告非常满意，眼内炎症也很轻，目前王大爷恢复的很好，正在期待第二次手术！