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人体胎盘黑市交易屡禁不绝:“白名单药材”走“黑路子”?
在民间,胎盘常被认为能够改善人体免疫系统,延缓衰老。由人体胎盘加工干燥而成的“紫河车”是正在流通的中药材,药厂可产、药房可售。可早在2005年,原卫生部就以批复形式禁止买卖胎盘。这一“上堵下通”的矛盾局面绵延10余年,逐步催生出倒卖人体胎盘的黑色产业链。
记者调研了解到,目前市场上被倒卖的人体胎盘来源复杂,部分地下作坊粗滥加工后隐蔽交易,使人体胎盘流入中药材市场,不仅市面交易量很难掌握,部分来路不明的胎盘还存在携带病毒等风险。
药房一度公开售卖,来源复杂价格不菲
今年3月底,记者在中部某地的一家药房见到了存放在塑料袋内的土黄色紫河车。据了解,这类紫河车添加了淀粉、色素,甚至人工胶、食用胶等物质,被“圈内人”称作“重货”。经营者称,这批货的进货渠道来自安徽亳州的商贩,一斤价格1200元,有不少回头客。
当天,同城另一家药房则有“净货”在售,货架上摆放着多个装有紫黑色块状物的玻璃瓶。店员称,这类紫河车更“保真”,未添加任何物质,效果更好。“净货”按克销售,每克3元。店员表示,店里的紫河车通过正规渠道采购,什么时候来买都会有。
同一时间,记者在全国最大的中药材集散中心安徽亳州调查时,三大中药材市场——康美交易中心、亳州中药材专业市场和亳州中药材商品交易中心均已不见胎盘干货,市区药房也不见胎盘制成饮片的踪迹。
在康美交易中心,一名药店经营者称,受此前媒体报道影响,紫河车从市面上消失了。“等这阵‘风头’过去,紫河车可能再回到市场上。”但5月中旬,记者再访上述中部地区时,之前售卖紫河车的药房经营者或称不知哪里有卖、或称不再售卖。“现在不让卖了,店里剩下的紫河车都被收走了,还说要罚款。”一名药店经营者说。
江苏省邳州市公安局食药环大队大队长卫晓峰说,从近期查获的人体胎盘交易中发现,新鲜货源来自多个省份,以湖北、湖南、广东三地为主。加工地点隐蔽,加工方式粗放,仅简单置于煤炉上烘干。所谓“重货”加工工艺复杂,仅是为了增加重量、提升价格。
除了一些小作坊粗制滥造,一些正规药厂也在批量加工、生产紫河车。知情人透露,四川一些药厂生产的紫河车,被一些大型中医院批量采购。
“白名单药材”为何要走“黑路子”
药厂可产、药房可售的“白名单药材”为何会转入地下黑市交易?
亳州市卫生健康委医政医管科科长周雨荷介绍,2005年原卫生部曾以批复形式禁止买卖胎盘,但未明确具体处罚细则,且不具有法律和行政法规效力。安徽省药品监督管理局第二分局稽查室主任李有军说,2015年版《中国药典》将紫河车移除,但很多中医、中药专家认为除名并不意味禁用,且多地中药饮片炮制规范仍收载这味药,医生一般会根据药典酌情使用。
受访基层干部认为,我国尚未出台禁止买卖胎盘的法律法规,且人体胎盘的捐献、管理、规范生产、市场流通及检测等环节,均无明确文件规定。对监管部门而言,只要紫河车符合药品生产质量检测规范,进药、生产过程控制、产品检验和放行达到相关要求,就可以进入市场流通,在药房合法买卖。不法商贩因此有了可乘之机。
下游市场长期对上游原料有需求,“上堵下通”必然产生灰色地带。卫晓峰说,目前胎盘交易十分隐蔽,商贩接触信息灵敏,反侦查能力强,转运环节很难发现。产妇分娩后自愿带走的胎盘脱离监管视线,民间私下批量收购、粗滥加工的乱象难以避免,黑色利益链条由此滋生。
亳州市卫生计生监督局传染病监督科科长赵伟介绍,前期调查显示,城市地区产妇通常自愿把胎盘交由医院按医废处置,但农村地区产妇带胎盘回家的比例较高,有的地方达到八九成。
江苏省卫健委副主任朱岷表示,交由医院处置的胎盘按要求须送到医废厂或者殡仪馆焚化处置,但不排除不法商贩从中“截胡”,批量流入市场。“没这些渠道,大药厂加工生产紫河车的原料从哪来?”
受访专家指出,食用胎盘或服用胎盘相关制成品存在一定健康风险。胎盘在加工过程中很可能成为传染源,且市面上的胎盘来路不明。除中药饮片制剂必须由持照企业合规生产外,粗加工的紫河车属于农产品,进入中药材市场仅需符合基本的性状要求,难以保证安全性。
有专家认为,尽管紫河车是被部分中医认可的传统中药材,但需要注意的是,如果紫河车来源母体患有乙肝、艾滋病等传染病,胎盘可能会携带病毒,随意食用存在感染风险。
针对人体胎盘交易乱象,受访干部和专家建议,需分析利弊,疏堵结合,加强人体胎盘及相关制品规范管理和使用。
专家建议完善法律法规,建立全流通体系监管网络。除了出台专门的处罚细则严惩倒卖行为外,尤其要利用信息化手段,对留在医疗机构内处置的胎盘进行全程追溯监管。同时,从人体胎盘管理、使用、检测,到生产经营企业的准入、监管、生产标准、质量评价等环节,相关部门都应尽快出台完善的管理办法。
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