女子喝冰箱剩鸡汤感染脑膜炎，元凶居然是它

原创 阮光锋 阮光锋营养师

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天气越来越热了，家里吃不完的食物也会更容易腐败馊掉。不少人首先会想到要把吃不完的食物放冰箱里。

近日，南京吕女士喝了在冰箱存放2天的鸡汤后，出现头痛、低热、腹泻等症状。经检查，竟是患上了李斯特菌脑膜炎。

李斯特菌是什么？为什么放在冰箱里的鸡汤也会有细菌呢？今天我们来聊聊李斯特菌。

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李斯特菌，就在你我身边！

很多人对李斯特菌感到非常陌生，以为离我们很远。其实，它就在我们身边，从未远离。

李斯特菌（Listeria monocytogenes）是一种致病细菌，它在环境中相当常见，泥土、植物、动物饲料以及人类和动物粪便当中都可以找到它的身影。也正是由于这种广泛存在的特性，使得李斯特菌比较容易污染我们的食品，进而引起人类的食源性疾病。

电镜下的李斯特菌。图片来自：textbookofbacteriology.net

世界卫生组织报告估计，2010 年全世界李斯特菌病使 23,150 人患病，死亡率高达25.9%。

美国跨部门食品安全分析合作(Interagency Food Safety Analytics Collaboration，IFSA)曾发布报告指出，在美国引起食源性疾病最常见的四种致病菌中就包括李斯特菌。数据显示，李斯特菌在美国每年约引起2500例疾病和500例死亡。

在欧洲，李斯特菌也让人们苦不堪言。在2011年，欧盟报告了1470例李斯特菌感染病例，死亡率为12.7%。

事实上，因食用被李斯特菌污染的食物而导致感染甚至死亡的案例并不少见。

2015年4月9日，美国疾病控制预防中心宣布，美国至少8人因食用美国蓝铃（Bule Bell）公司冰淇淋产品后，感染单增李斯特菌而患病就医，已经导致3人死亡。

2019年10月，两名德国人因感染李斯特菌而身亡，原因是吃了受李斯特菌感染香肠。

2018年3月，南非李斯特菌病暴发，造成180人死亡，原因是肉干香肠感染李斯特菌。

2018年8月，西班牙全国被确诊李斯特菌感染者为150人，死亡1人，此次感染与当地一个猪肉包装厂产品含李斯特菌有关。

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哪些食物容易被污染？

李斯特菌散布于不同的环境和食物中，只要有充裕的时间，它就能够大量繁殖。那么，哪些食物最容易被李斯特菌污染呢？

从过去的纪录来看，李斯特菌病可能污染软芝士、涂酱、已经煮熟的冷冻鸡肉食品、经加工的熟火鸡肉、冻烟熏鱼类及未经酸化的猪舌肉冻等多种食物。

美国疾病与预防控制中心提示，以下食物存在李斯特菌污染风险：

1用未经高温消毒的生乳制作的奶酪

2未经杀菌的蛋黄酱

3提前做好、存放时间较长的三明治

4未完全煮熟的豆芽

5外购沙拉包或提前准备好的沙拉

美国疾控中心提示这些食物可能被李斯特菌污染

李斯特菌污染食物的问题不分国界，在我国也有同样的问题发生。

2001年我国对11个省市生肉、熟肉、生奶、冰淇淋等7类食物进行抽检发现，在这7类食品中均发现了受到李斯特菌污染的情况，这其中生肉的污染最为多见。

2004年北京市抽检显示，很多生肉、熟肉、生吃蔬菜和水产中都可检出李斯特菌污染。这其中，生肉是食品链中最主要的风险来源，而熟肉和生吃蔬菜之类直接入口的食品则是控制李斯特菌的关键环节。

所以，千万不要忽略了李斯特菌。

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冰箱里为什么有李斯特菌？

很多人都会把家里的冰箱当做保险箱，每次都会把很多吃不完的食物放到冰箱里，也几乎不清理，认为食物放冰箱里就是万无一失了。

其实，冰箱不是保险箱。这是因为，李斯特菌有一个重要的特性——不怕冷，可谓是一个“冷血杀手”。

冰箱不能防止细菌滋生，只能减缓滋生步伐。而李斯特菌在低至零度的冷藏温度下仍可缓慢地生长繁殖，一般的冷冻也不足以将它们杀死。所以，冰箱里中也可能有李斯特菌的存在。

新闻中这位女士恰好就是运气不好，喝了被李斯特菌污染的鸡汤。

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李斯特菌有多危险？

新闻中这位女士发生了脑膜炎，李斯特菌怎么会有这么大的威力？它到底有多危险？

说危害之前，大家也不要太担心，因为并不是所有通过食物接触李斯特菌的人都会生病，真正发生食源性李斯特菌病的情况还是比较罕见的。

但是，在发病的人群中，李斯特菌却可能带来相当严重甚至致命的后果。

李斯特菌病的患者通常会在进食受污染食物后三至七十天内出现症状，包括类似感冒症状、恶心、呕吐、腹部痉挛、腹泻、头痛、便秘及持续发烧，严重的感染个案也可能出现败血病和脑膜炎。

李斯特菌最容易影响的是孕妇、初生婴儿、长者和免疫力较低的人群（例如艾滋病、糖尿病、癌症患者）。所以，这些人群在食品卫生安全方面需要格外留意。

2018年10月，香港一名35岁孕妇因出现胎动减少而前往医院进行紧急剖腹，随后该孕妇产下一子，但男婴出生后出现呼吸困难，被转送至NICU。据检测发现，该产妇和她的男婴均感染李斯特菌。

孕妇感染李斯特菌之后本人可能并不会出现严重的症状，但细菌可以通过胎盘传染胎儿，并可能造成流产、败血病和初生婴儿脑膜炎等严重后果，因此也需要注意，可不能小看了。

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如何避免李斯特菌感染？

日常使用冰箱时要注意：

李斯特菌不怕冷。所以，冰箱里的食物不要囤太久，要尽快吃完，加快冰箱的「流动性」。

尽量还是经常去买新鲜的食材，养成食用新鲜事物的好习惯。同时，定期对冰箱进行清理消毒。

要定期清理冰箱哦。图片来自：freepik.com

购买和食用时要注意：

在选购易被李斯特菌污染的食物（尤其是保质期较长的冷藏即食食物）时，应注意查看食物包装是否完好。如果发现包装有破损， 最好不要购买。

要避免饮用未经杀菌处理的牛奶，或进食未经杀菌处理的乳制品。

老人、幼儿、孕妇及慢性病患者均应控制生冷食品的摄入，少吃或不吃冷冻饮品，降低感染单增李斯特菌的风险。

个人卫生方面要注意：

在处理食物前后、进食前、上厕所后或更换尿片后清洗双手。

平时做饭时，要按食品安全五要点来操作，保持清洁、生熟分开、保证食物彻底加热，并使用安全的水和原材料。

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