全国在册严重精神障碍患者超四百万，2/3县区没精神科医生

10月10日是世界精神卫生日。国家卫计委10月9日上午举行例行发布会通报称，目前全国登记在册的严重精神障碍患者是有429.7万例。

国家卫计委通报称，据国家严重精神障碍管理信息系统统计，目前全国登记在册的严重精神障碍患者是有429.7万例，其中96.9%的患者病情是稳定的，或者是基本稳定的。从具体的数据来看，患者中男女的比例是1.07：1，有精神障碍家族史的占比是4.67%，初中及初中以下的文化程度患者占比是高达了83.6%，18岁到59岁的劳动年龄人口占比是76.1%。患者的贫困率是超过了50%。

发布会上，国家卫计委疾控局副局长王斌介绍说，近年来，国家卫生计生委牵头，与综治、公安、民政、人社、残联等部门共同研究、解决精神卫生工作问题。

2013年5月1日，《精神卫生法》颁布实施，各地按照法律要求规范开展精神卫生服务。2015年6月，卫生计生委、中央综治办、发展改革委等十部门制订《全国精神卫生工作规划(2015—2020年》，要求各级政府将精神卫生工作经费列入本级财政预算，保证精神卫生工作所需经费。

据王斌介绍，近年来精神卫生工作取得了很大进展，但仍面临精神障碍患者人数多、专业机构数量少且服务能力不足、基层部门间协作不力、精神病人社区康复严重滞后等问题。

北京大学第六医院教授于欣表示，我国抑郁症人群保守估计约有4千万，专科医生仅两万多，急需把常见精神障碍下沉到基层保健或者是初级保健。

王斌说，目前全国现有精神卫生专业机构1650家，精神科床位22.8万张，平均1.71张/万人口，精神科医师2万多名，平均1.49名/10万人口。各地依法推动综合医院尤其是县医院设立精神科或心理门诊，方便患者就近就医。其中，江西省已在70余所综合医院建立精神科，基本实现了全省精神卫生服务网络全覆盖。

王斌表示，目前县级医院设精神科的工作进展速度较为正常，但全国还有三分之二的县区没有精神科专业机构，也就是没有精神科医生。“首先我们要有精神科医生才能够把这个科建起来。”

王斌说，在国家支持的前提下，培养精神科护士，有医生、有护士才能把这个科开起来。因为全国差异比较大，县医院设精神科的工作需要慢慢推进，成熟一个、完善一个，所以这项工作在“十三五”期间还要继续深化，不断的把它发展下去。

据系统登记报告的数量显示，严重精神障碍的患者数量逐年增多，但为其提供服务的民政、卫生机构的数量相对来说还不多，已经有的机构服务能力水平还需要再提升，服务和供给之间还存在矛盾。“这是目前我们面临的一个很大的困难”，王斌表示。

此外，她还表示，精神障碍患者的社区康复服务比较滞后，没有形成一个统一的体系，这是国家精神卫生工作目前面临很重要的问题。