听力障碍可能是失智症的一个风险因素

原创 NDPH 阿尔茨海默病

牛津大学研究人员对超过 82,000 名参与者进行的一项新研究表明，听不清口语对话与失智症风险增高91% 相关。

牛津大学官网7月21日消息

听力障碍影响着全世界大约15亿人(世界卫生组织2021年3月数据)，越来越多的证据表明，这可能会增加患失智症的风险。听力障碍的一个主要组成部分是在嘈杂环境中听不到言语(噪音中的言语听力障碍)。这可能会对患者的日常功能产生很大影响，这些患者在嘈杂的环境中很难跟上对话或听到通知。然而，直到现在还不清楚噪音中的言语听力障碍是否与失智症有关。

牛津大学（University of Oxford）纳菲尔德人口健康系(Nuffield Department of Population Health，NDPH)近日在阿尔茨海默病协会杂志《阿尔茨海默病与失智症》（Alzheimer's & Dementia）上发表了一项新的研究，对此进行了有力的调查。这项研究涉及了来自英国生物样本库（UK Biobank）的超过82,000名年龄在60岁或以上的女性和男性。在研究开始时，参与者被要求在白噪音的背景下识别语音数字，并根据测试结果，研究人员将他们分为正常、不足和差的噪音中的语音听力。

研究于2021年7月21日发表在《Alzheimer's & Dementia》（最新影响因子：17.127）杂志上

主要结果：

在超过11年的随访中，1,285名参与者根据住院病人和死亡登记记录被确定为患有失智症。

与正常的噪音听力相比，噪音听力不足和噪音听力差分别使患失智的风险增加61%和91%。

纳菲尔德人口健康系(NDPH)的资深流行病学家、该研究的资深作者Thomas Littlejohns博士说：“失智症影响着全球千百万人，预计未来几十年患病人数将增加两倍。然而，越来越多的证据表明，患失智症并非不可避免，通过治疗已有的疾病可以降低患病风险。虽然只是初步研究，但这些结果表明，噪音中的言语听力障碍可能是预防失智症的一个很有前景的目标。”

该研究的主要作者Jonathan Stevenson博士(曾在NDPH攻读硕士学位，现在是澳大利亚皇家外科学院耳鼻咽喉头颈外科实习生)说：“在背景噪音中听不清讲话是年龄相关听力障碍患者最常见的问题之一。这是首个在大规模人群中调查其与失智症关系的研究。”

有研究表明，听力受损可能会导致社会隔离或抑郁加剧，而正是这些因素增加了患失智症的风险。然而，该研究发现，几乎没有证据表明这是事实。

Thomas Littlejohns博士

研究发现，当局限于分析9年后和3年内发生的失智症时，患失智症的风险是相似的。研究人员对这一问题进行了探索，因为有人猜测，提前诊断的失智症可能导致听力损失和失智症之间的关联。如果是这样的话，那么预计三年内风险会增加，但九年后风险会降低。

英国阿尔茨海默病研究所（Alzheimer’s Research UK）的Katy Stubbs博士说：“虽然大多数人一听到失智症这个词就会想到记忆问题，但事实远非如此。许多失智症患者在嘈杂的环境中很难跟上讲话的节奏，这种症状有时被称为‘鸡尾酒会问题’（cocktail party problem)。这项研究表明，这些听力变化可能不仅仅是失智症的症状，还是一种可能得到治疗的风险因素。”

“像英国生物样本库（UK Biobank）这样的大型研究是确定与失智症等疾病相关的基因、健康和生活方式因素的有力工具，但在这类研究中总是很难梳理出因果关系。”

“任何担心听力问题的人都应该和医生谈谈。”

牛津大学纳菲尔德人口健康系

参考文献

Source：University of Oxford

Difficulty Hearing Speech Could Be a RiskFactor for Dementia

Reference：

Stevenson, JS, Clifton, L, Kuźma, E, Littlejohns, TJ. Speech-in-noise hearing impairment isassociated with an increased risk of incident dementia in 82,039 UK Biobankparticipants. Alzheimer's Dement. 2021; 1- 12. https://doi.org/10.1002/alz.12416

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