女子打“瘦腿针”致肌无力：肉毒素曾是生化武器，过量致命

7月14日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）报道，黄浦区卫健委监督所日前捣毁一个藏匿在商务楼宇的非法医美工作室，一女子在这个工作室注射瘦腿针产生了严重肌无力，目前还在医院救治。而这一瘦腿针的主要成分为A型肉毒素，是一种神经麻醉剂。按照国家规定，A型肉毒素及其制剂列入“毒性药品”管理，药品批发企业只能将A型肉毒素制剂销售给正规医疗机构。

肉毒素为何能瘦身？注射非正规来源的肉毒素又会带来哪些不可预测的人体伤害？爱美女士注射肉毒素时需要注意什么？

7月15日，瑞金医院神经内科医生吴逸雯表示，肉毒素又称肉毒杆菌内毒素，它是由致命的肉毒杆菌分泌而出的细菌内毒素，有剧毒。肉毒素最早是一种生化武器，它会破坏生物的神经系统，使人出现头晕、呼吸困难、肌肉乏力等症状。

1986年，加拿大一位眼科教授发现肉毒素能让患者眼部的皱纹消失，此后，整容界将它的功能扩大，比如用它瘦脸、塑小腿、淡化疤痕等。现在，它也被医学界用来治疗面部痉挛和其他肌肉运动紊乱症。这主要是由于肉毒毒素能阻断神经和肌肉之间的“信息传导”，使过度收缩的肌肉放松舒展，皱纹便随之消失。

吴逸雯坦言，肉毒素在临床上属于“红处方”药，具有专业整形美容资格的正规医院的整形美容科或皮肤科才能使用。如果过量、重复注射或打偏部位，轻则使人嘴歪目斜、整出“面具脸”，重则出现呼吸肌麻痹、吞咽困难，甚至威胁生命。

“在一些美容机构，肉毒素会被包装成‘美丽素’‘青春素’‘生物素’之类的产品，这类产品多为地下作坊生产，产品极有可能不合格。比如其中含有多少肉毒素成分、是否经过严格的制作工艺灭活等，这些问题都是未知数，甚至还有一些无良厂家追求暴利，私自销售假货肉毒素，近年来导致事故频发。”吴逸雯说。

吴逸雯建议，没有相关资质的美容机构，注射肉毒素时操作不当、用法用量不对，也可能导致副作用甚至中毒。对大众来说，要选择正规机构和正规渠道来源的产品，此外有关部门也要加强食品安全管理、加强医用药物及实验室毒素的管理等。

当下，不少爱美女士对肉毒素缺乏正确科学的认识。那么，注射肉毒素需要注意哪些？

吴逸雯表示，肉毒素并非打得越多效果越好，一般肉毒素注射效果能维持6个月左右，虽可多次注射，但要避免短时间内（如一个月之内）反复注射，以免出现自身抗体，使得疗效减退甚至无效。

其次，每次肉毒素的用量也要控制。一般美容注射的用量应控制在200IU/次以下，在神经内科及康复等临床治疗之中，剂量可以达到500IU/次。为追求效果乱加量，可造成中毒。

吴逸雯说，一旦发生肉毒素中毒，其治疗主要包括肉毒毒素抗毒素治疗和支持治疗。对于病情严重者，需要收入重症监护病房。而目前来看，预防肉毒素中毒的主要措施包括加强食品安全管理、加强医用药物及实验室毒素的管理等。