【曙光·动态】吃个肉丸子，竟然抽出“牛奶血”？——我院急诊科抢救一例高脂血症性急性胰腺炎患者

57岁的傅女士已经退休数年，除了有点“微胖”，平时身体一向健康。却没想到，不久前的一个早晨，傅女士吃了几个肉丸子，竟出现了持续性的中上腹剧烈疼痛，傅女士实在疼痛难忍，随即来到我院急诊就诊。

根据傅女士的症状体征，医生经过一系列检查，诊断她得了急性胰腺炎，并立即将她收入重症监护室进行治疗。

静脉采血，竟然采到了“牛奶”？！

在对傅女士进行血检过程中，检验科医生观察到傅女士抽出来的血样竟然是像牛奶一样的乳白色？检查显示，傅女士本次血样中的甘油三酯水平竟然高达40.03 mmol/L（正常人＜1.7mmol/L），超出正常上限值20多倍！

通过询问傅女士既往的慢性疾病史，医生了解到傅女士2年前确诊高脂血症，并且不规律服用阿托伐他汀钙片控制血脂，血脂水平控制情况不详。由此可见，导致傅女士急性胰腺炎的“罪魁祸首”就是血液中超高的甘油三酯。傅女士罹患了高脂血症性急性胰腺炎！

什么是“急性胰腺炎”？

所谓“急性胰腺炎”，顾名思义，是一种急性的胰腺的炎症反应。在人体内，有一种物质叫“胰酶”——这是一种消化酶，主要由胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶三种成分组成，参与了人体对食物的消化吸收过程。而急性胰腺炎就是由于种种原因，胰酶在胰腺内被激活，引起了胰腺组织自身消化、水肿甚至出血、坏死。临床上，急性胰腺炎患者的常见表现为腹痛腹胀，恶心呕吐，发热，严重的可能会出现休克甚至死亡。

由于傅女士病情危重，急诊科主任王倩带领的曙光危重症医学团队立即对她进行了禁食、胃肠减压，并使用药物抑制胰酶分泌，使胰腺获得充分休息。

为在治疗的同时保障傅女士的能量以及营养需求，危重症医学团队给予了患者肠外营养；为减少胰腺大量渗出液及炎症因子对腹腔脏器的刺激，临床医生又为傅女士先后放置了三根引流管对胰腺周围的渗液进行引流；此外，针对傅女士超出正常上限20多倍的甘油三酯指标，给予傅女士相应的降脂药在治疗中也是相当必要…….

在医护团队不懈努力下，傅女士的情况逐渐好转：随着三根引流管中引流出的渗液一点点减少，引流管被一根接着一根拔除；腹部B超检查也提示胰腺的炎症反应在慢慢恢复，腹腔积液一日日减少直到完全消失；复查的血检指标情况也越来越可喜。

终于，在监护室治疗的第14天后，傅女士终于可以离开监护室，转入了普通病房。相信在不久以后，傅女士就能够平安出院了！

专家提醒：

高脂血症的发生与我们日常的生活习惯密切相关，尤其是不合理的膳食结构容易导致人体摄入过量的饱和脂肪酸、胆固醇等物质，长此以往会对健康造成巨大的威胁。所以，平时生活中的一日三餐一定要营养均衡，配合适当的运动，高脂血症就会躲得远远的！

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