自伤的另一边，是对生命的渴望

原创

都说成年人的焦虑千千万，

但孩子，又何尝不是？

自伤的孩子，并非个例

《柳叶刀-公共卫生》（The Lancet Public Health）曾刊发南京医科大学附属脑科医院王纯团队的文章《中国青少年的心理健康需要更多关注》。

文章指出：在世界范围内，儿童青少年非自杀性自伤的发生率约为19.5%。

在中国，有研究报道中学生群体的发生率为27.4%。这意味着，每四个中学生中，就有一个孩子出现过非自杀性的自我伤害行为。

自伤行为的医学名称是“非自杀性自伤行为”，是指在没有自杀意图的情况下，直接、故意、反复伤害自己身体的一系列不被社会文化认可的行为。

非自杀性自伤行为不仅是一个精神病学问题，更是一个复杂的社会问题。

为什么孩子要伤害自己？

当有自伤行为的孩子被问起时，他们很可能只是轻描淡写地回应：“因为心烦”“就是想割”。

但是，事情并非这么简单，当孩子选择去伤害自己的时候，很可能正承受着各种各样的烦恼与痛苦。

除了精神疾病、人格特征、家庭环境、成长经历以及来自学业的压力外，还可能与以下原因有关：

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缓解负面情绪

自伤的孩子常常有非黑即白的思维特点，容易片面关注负性事件，也更容易遭遇困境而产生负面情绪。

同时，因为缺乏有效的情绪调节办法，他们只能采用冲动、极端的方式，比如自伤来缓解。

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表达自我愤怒

青少年可能会习惯性地惩罚或贬低自己，通过自伤来表达对自己的愤怒。

他们在自伤前会感到沮丧甚至厌恶自己，为了减少或削弱这些负性情绪，实施自伤来实现自我协调和自我平衡。

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应对情感麻木

自伤可能是为了不让自己麻木、重新产生情感和身体感觉的一种方式，这样产生的疼痛，让自己感觉到真实或再次活着。

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表明自我身份

自伤可能是确认自我边界的一种方式。

自伤的青少年可能缺乏正常的自我意识，于是，他们便通过在皮肤上做标记等方式来确认自己和他人的区别，表明自己的身份或自主权。

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引起他人关注

自伤可能是一种求救、避免被忽视的方法，可以通过自伤来影响他人、获得重视，如获得家人的关注与陪伴、满足自己的要求。

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寻求兴奋刺激

部分青少年认为自伤可以“提供一种令人兴奋或刺激的感觉”。

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抵抗自杀冲动

自伤可能是为了抵抗自杀的冲动，代替自杀的意图。比如青少年可能在察觉到自己有自杀倾向时，通过自伤来缓解自杀想法，但因自伤行为造成意外死亡的情况也存在。

很多时候，孩子自伤并非因为想要结束自己的生命。但那些自伤行为却可能使他们上瘾，变成一种无法停止的强迫行为。

如果不加以正确引导，就有可能造成难以挽回的悲剧。

帮助孩子“抵抗”自我伤害

面对孩子的自伤行为，我们的第一反应通常是恐惧。

所以，不少家长发现孩子有自伤行为时，会控制不好教育的“火候”，抓着孩子就是一番追问：“爸爸妈妈辛辛苦苦养你到这么大，你怎么就不想活了？”

但这种追问，不仅无法教育好孩子，还会无形中把孩子“越推越远”，有些孩子会因此再也不向家长求助。

那么，面对自伤的孩子,究竟该怎么帮助他们？

01

家长：掌握教育的“火候”

及时发现并制止自伤行为

父母作为孩子的监护人，要有敏感性，要能及时察觉孩子的性格、情绪、行为等方面的可疑变化，尽早发现孩子的自伤行为并予以制止，避免行为的强化。

同时，要注意避免用强硬的语气质问孩子。

稳定自身情绪，提高养育技巧

家长应该管理好自己的情绪，不要把自己在事业、生活、人际交往中的负面情绪发泄到孩子身上，要创造稳定、有序、平和的家庭环境。

调整过度控制、忽视等不良的教养方式，给孩子提供积极的心理支持,可在专科医生指导下科学引导孩子提高情绪表达和管理能力。

帮助孩子控制情绪

试着教孩子分析情绪的来龙去脉，换一种更加积极的思考方式，强化正面情绪。

如果孩子一时无法停止自伤的念头，可以先引导孩子用一些健康的、无害的行为来替代自伤。比如，想要自伤的时候，用手握住冰块，用力挤压，让彻骨的寒意麻痹并分散注意力。

最后，也要告诉孩子，任何时候都可以向父母、朋友、老师、医生求助。

02

学校：防止自伤在学生中蔓延

学校应该关心、接纳有自伤行为的学生，积极与家长沟通，提供心理辅导并制订个体帮助的方案。

在纠正校园排斥、孤立及欺凌行为的同时，建立自伤行为的预警机制，主动发现高风险学生，及时处理学生在校的自伤行为，防止自伤在学生中的蔓延。

结束语

出现心理问题的孩子，需要的是更多的倾诉与表达，而不是责备与追问。

自伤行为的背后可能是为了“求生”。我们要做的，是给他们足够的关心与爱，成为他们孤独无助时最安心的依靠。

当孩子向你伸出求助的手时，一定要及时抓住！

- 江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部出品 -

总策划：王岽、董玲

原标题：《隐痛的青春 | 自伤的另一边，是对生命的渴望》

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