【问答】局部减肥可行吗？

        

答：没门，除非动手术吸脂。

时不时听见女性朋友们苦于小肚子萝卜腿，需要跑步仰卧起坐之类的运动来减肚子、瘦小腿。但是练哪里就减哪里，这可能吗？当然没门儿。想想运动员匀称的身材就知道了，要真是锻炼什么部位，那里的肥肉就会减少，那些专精一项的运动员身材该有多畸形啊！

松弛的“肥肉”，是积累在皮下脂肪的外在表现，脂肪是什么？它是人体储存能量的仓库。随便就能填饱肚子乃至能量过剩只是近些年的事。数万年以来，我们的“人类梦”一直是努力不要饿死，为此发展出了能量有余就转化成脂肪存起来，在没东西吃时再分解成能量以期活到下一顿的机制。

这套保护人类撑过艰难岁月的机制，现在却是爱美女性最大的敌人，要把因为贪图口腹之欲而累积起来的脂肪减下去可没那么容易——前面说过脂肪是身体对能量的储蓄，想把它消耗掉，得把我们身体里供一般活动的“现款”，也就是储存在肌肉和肝脏里的糖原用完，慢跑的话，大概需要半小时左右，然后身体出现能量缺乏才会开始分解动员脂肪来维持活动。

这里有个问题，促进把脂肪变成血糖的激素都是释放入血，作用于全身脂肪组织的，也就是说，不管你是跑步还是游泳还是仰卧起坐（如果你真的能撑到这一步的话），运动做到消耗脂肪的地步都是全身一起消耗。另外，由于乳房的主要组成部分是脂肪，一旦被消耗，视觉上的效果会比别处都来得明显，这就是所谓减肥先减胸的由来。

当然，对局部的锻炼并不是全无用处，起码它可以让局部变得更紧绷而富有肌肉的弹性，结合减脂的成果能产生良好的视觉效果。在足够消耗且保持均衡膳食的前提下，我们能控制脂肪的量，但漂亮的曲线并不仅仅是“肥肉少”而已。

模特写真里优美的腿、圆润的臀背后是坚持不懈地锻炼换来的肌肉，比如最近网上有成为新性感象征的“马甲线”其实就是微微显现的腹直肌轮廓。如果光靠饿肚子来减脂肪，而不进行相应的锻炼用肌肉充实身体呢，你看过《1942》没？

（周小二 南京医科大学司法鉴定专业本科，现为超声心动图医师）

问：为什么在经期前，总会食欲大增？

答：都是激素惹的祸，孕激素有促进食欲的作用。

经期前为何会食欲大增，要弄明白这个问题，首先要了解月经的形成。

女性的内生殖器官由卵巢、子宫、输卵管构成，卵巢的主要功能是产生卵子和合成卵巢激素，子宫和输卵管则是生育器官，而月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者分泌的生殖激素之间的相互作用来调节的，分为卵泡期(增生期)、黄体期(分泌期)和月经期。

在脑垂体前叶促性腺激素的作用下，卵巢内未熟的卵泡逐渐发育，同时合成雌激素。当卵泡发育成熟并排卵之后，卵泡壁塌陷，细胞变大、变黄，称为黄体，它合成雌激素的同时还产生孕激素。

随着卵巢的变化，子宫内膜也发生相应的周期性变化：雌激素使子宫内膜增厚进入增殖期。排卵后，雌激素和孕激素共同作用，子宫内膜水肿，腺体产生大量黏液及糖原，进入分泌期。如果卵子没有受精，在排卵后14天左右黄体萎缩，停止分泌雌孕激素，此时内膜中的血管收缩，内膜坏死脱落引起出血，形成月经。

由此可知，女性月经后半周期为孕激素主导，一直到月经来前几天下降。而孕激素有促进食欲的作用，这就是月经来前食欲大增的原因。

经期是女性每月的特殊时期，大家或多或少都会有一些疑问，也有许多需要注意的地方，大致可以有以下几点：

1.经期不进行高强度、大运动量的运动。不宜下水游泳。避免引起腹内压增加和剧烈震动腹部的运动，如仰卧起坐、跳高、球类运动等。避免倒立。运动后应注意保暖。如在运动过程中感到任何不适，应立即停止，不要勉强。

2.均衡饮食，多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉，尽量少食多餐。少吃辛辣油腻刺激寒凉的食物，多食用补血补气的食物，如动物肝脏、红枣等。

3.补充矿物质，如钙、镁，能缓解经痛。痛经严重者可对症服用逍遥丸、乌鸡白凤丸或四物汤等中成药调理。

4.避免咖啡因，少饮咖啡、茶和可乐，因为这些饮料内含的咖啡因会使人神经紧张，造成经期不适。

5.酒会伤害肝脏，且消耗体内的维生素B与矿物质，且还会加重身体水肿，因此经期避免饮酒。

（陈骁骐 南京医科大学临床医学专业）