【浦人医·健康】健康知识月月讲之重视颈动脉彩超检查

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“健康知识月月讲”倡导民众积极参加全民健康活动，促进合理营养，养成良好卫生习惯和文明的生活方式，培养健康的心理素质，提高健康水平。

随着人们物质生活水平的提高，高糖高脂饮食的过度摄入，冠心病、糖尿病、高血压病、脑梗死等疾病的发病率越来越高，而且发病年龄也日趋年轻化。

虽然动脉粥样硬化斑块会发生在全身血管，但是每一个器官、组织的粥样硬化程度是不同的。那临床上应该选择检查哪条血管呢？用自行车比喻形象，每一辆自行车报废，并不是所有的零件都是一样的磨损程度，有时轮胎换了几个，刹车还是好的；有时座椅坏得厉害，轮胎还是好的。因此，我们选择的一条血管的特点就需要和冠状动脉类似，两者的病变程度也有较高的相关性，同时又可以在较表浅的体表上被超声探测到，最终确定了颈动脉。

颈动脉包括颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉。颈总动脉供应血液到脑和颈部，向上流动的过程中会在中上部增粗，同时分叉为颈内动脉和颈外动脉。颈动脉超声主要是检查颈总动脉和颈内动脉。大脑的血流来自颈动脉，所以检查颈动脉也可以了解大脑血流的流动情况。许多研究表明，颈动脉超声检查发现动脉硬化程度与冠状动脉造影检查证实的冠状动脉病变有较高的相关性。也就是说，颈动脉超声检查发现颈动脉存在斑块，甚至狭窄，那么冠状动脉有问题的的可能性就会相当高。

颈动脉超声是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一,可为动脉粥样硬化的诊断提供一种无创、简便、重复性好的方法。在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用，可作为反应全身动脉粥样硬化的一个窗口。

颈动脉内膜至中膜(IMT)增厚是颈动脉早期粥样硬化的标志。颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况, 并能进行准确的测量及定位, 还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析，特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在, 使患者得到及时预防和治疗。

颈动脉超声检查有助于确定缺血性脑血管病患者颈动脉粥样斑块的性质和稳定性,确定颈动脉粥样硬化及颈动脉狭窄的程度,尤其在显示动脉壁结构的变化上有优势,为动脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据,积极治疗动脉粥样硬化及颈动脉狭窄对预防缺血性脑卒中有重要意义。所以颈动脉超声检查具有无创、直观、便捷的优点，可直观地了解动脉粥样硬化的发生、发展，从而对心脑疾病的预防、发展、治疗都起到极大的指导作用。

张渊

硕士

副主任医师

中国医学装备协会超声分会远程及移动超声专业委员会委员，上海市社会医疗机构超声专业委员。先后入选浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养，首届上海市优秀青年医师培养，浦东新区卫生系统学科带头人培养。

从事超声医学专业18年。熟练掌握超声造影，弹性超声及三维超声等最前沿的超声新技术，尤其擅长乳腺、甲状腺疾病，血管疾病的多模态超声诊断。近年来以第一负责人主持上海市卫计委课题、浦东新区科委等课题共8项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文11篇，核心期刊论文18篇。在全国级及市级超声学术会议上做大会专题发言15次。荣获浦东新区科技进步奖三等奖（第一完成人），上海医学科技奖三等奖（第二完成人）。

工作以来，荣获医院 “十佳员工”称号，在首届“上海市青年医师超声技能竞赛中” 荣获一等奖，在上海市超声医学年会青年医师优秀论文竞赛中荣获二等奖。近年来荣获“浦东新区文明职工”，“浦东新区十佳医技人员”等荣誉称号。荣获上海市卫生系统青年医学人才最高荣誉奖“银蛇奖”（提名奖）。

原标题：《【浦人医·健康】健康知识月月讲之重视颈动脉彩超检查》

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