出血、便秘、暴食……如果能重来，我愿做个微胖的快乐女孩

原创 玉晚 果壳病人 收录于话题#精神心理21个

我身高1米6，初始体重105斤，在一个月内减掉了15斤。

减肥的时候，从来没有想过病魔会找上我。我觉得自己很强，是百毒不侵的那种，因为从小顺风顺水，感冒的次数都屈指可数。然而减肥后我两次进医院，被暴食折磨得生不如死。如果可以重来，我宁愿做个微胖的快乐女孩。

一个月瘦了15斤

现在的我不需要电子秤，就能大概知道手里的食物有多重；不需要上网查，就清楚这些食物每100克多少大卡。再简单心算一下，我就知道手里的食物有多少热量。

我能减肥成功少不了小×书的“功劳”。一搜减肥，就会有超多人出来告诉你怎么减肥、吃什么减肥餐、做什么减脂操。

我对美丽非常执着，为了美能对自己非常狠。最开始为了精确控制每日的热量摄入，我买了一把厨房电子秤。每日摄入的油脂不会超过10克，大概一茶匙的样子，就连水果都严格控制在200克。有了电子秤的加持，我的卡路里摄入没有超标过。

那些让人快乐的小零食我也一一拒绝了。那段时间，我没有和家人一起吃过饭，因为嫌他们做的菜放油太多。有一次，爸爸在我做菜时多放了一勺油在里面，我居然生气地哭了。没有夸张，我不想别人干涉我的饮食。

为了美，我能对自己非常狠。丨Pixabay

减肥自然少不了运动。疫情期间学校没开学，时间很充裕，我每天都会花2~3小时跟着各种平台上的博主训练。那时候天气还很冷，在没有暖气和空调的房间里，即使冷到瑟瑟发抖我也要为了美下床运动。回想起过去二十年的人生，我从来就没有这么自律过。

而网上那些迷人的身材，A4腰、筷子腿、能放硬币的锁骨……都在激励着我更加努力。每晚睡前我还时不时地看看减肥毒鸡汤：“你已经够丑了，还要胖，不好的东西全让你占了。”

我还加入过一个减肥博主的小群。印象特别深刻的是，里面有一个和我一样高却只有80斤、还励志要减到76斤的女生。群里的女生没有一个是真正意义上的胖子，不管多高都没有超过100斤的。没进群多久我就默默退群了，受不了里面的身材歧视。

扎扎实实一个月，我从105斤瘦到了90斤，整个人小了一个size。我非常非常开心。

减肥成功，却是噩梦的开始

和很多人一样，我发现减肥会反弹。我才比以前多吃了一点点，一上称：“天呐，我重了1斤！”

我害怕自己努力的成果毁于一旦，便持续性地控制饮食，每天早上、晚上都要称体重。又学着别人不吃晚饭减肥，“带着饥饿入睡，是美丽的开始”，我每天早上都像饿死鬼一样地醒来。

减肥的成果是需要长久维护的。我3个月没吃过面包、没喝过奶茶，代替这些美味的，是低脂的红薯、鸡蛋、鸡胸肉、蔬菜以及低糖水果。

确实我没有反弹，因为我一直在节食减肥。长时间的减脂生活枯燥又乏味，而我也懒惰了，不想再运动了。嘴巴也开始忍不住了，想把前段时间没吃的东西都吃一遍。

但是身体里面仿佛有另外一个人在告诉我：“不可以吃，你吃了明天就不能吃了”。是的，我一直在努力克制自己。为了维持“完美”的90斤，我尝试了更多五花八门的减肥方式——不吃晚饭、一天只吃苹果、一天只吃玉米或一天只喝水。

一个月来两次月经

这种情况出现三个月后，我才慢慢重视它。

第一个月，第二次流血的时候，我以为是上次没有来干净。内裤上的血不多而且不痒不痛，于是我没在意，继续坚持减肥。

第二个月、第三个月都出现了这种情况，我才觉得自己是真的病了。我感觉特别虚弱，睡眠状况非常不好，经常半夜醒过来，突然从床上坐起来也是眼前一黑。

我去医院挂了妇科。根据我出血的时间，医生初步诊断是因为体内激素水平失调，我排卵期出血了。医生让我回去好好休息，多吃点东西，再观察、复诊。

但我没有遵医嘱回去好好吃饭，排卵期出血伴随了我六七个月，在我从最轻的88斤恢复到94斤时，才慢慢消失。

我可能不会拉屎了

对我来说，便秘是最难受的。那种感觉就是满肚子都是屎，小肚子也特别大，却怎么也拉不出来。

最严重的时候，便秘了7天。如果不用药，我感觉自己是永远都不会拉屎了，就像是没有了排泄这项功能。后来我还试过很多泻药，作用都不大，我的肠道对这些药物似乎已经免疫了。

我不得不去医院了。主治医生建议我先去做个肠镜，看看肠道内部到底是个什么情况。

肠镜检查前要做心电图。令人惊讶的是，我的静息心率只有44次/分钟，而正常情况是60~100次/分钟。好几个医生都问我是不是运动员，问得我一脸茫然。

不是运动员的我，静息心率只有44次/分钟。丨Pixabay

接下来为了清肠，护士给我冲泡了2.5升的电解质，要求我在1个小时内全部喝完。

我喝到快吐了，还是没有腹泻的感觉。旁边的医生护士嘀咕着：“这小姑娘便秘好严重啊，别人喝一点就拉了，她一壶都快喝完了，还没反应。”

我能感觉到自己的便秘快到无可救药的地步了，由于肠道里的食物残渣没有排干净，做肠镜的医生一脸难受，他给我洗了两小时肠子。

医生对我说：“你要多运动啊，肠动力还不如一个老年人。”

也就是这一次去医院，我意识到健康可贵，回去之后好好地吃了药，情况稍微好转。但不良的饮食习惯依旧没改，我暴食了。

我被暴食狂魔控制了

暴食只有0次和无数次。我身体里仿佛有一个食物狂魔，想要吞噬这世界上一切的食物。我被这个狂魔控制住了，能一顿吃下别人一天的饭量，不撑到嗓子眼不会停下来。整个进食过程我是麻木的，感觉不到饱，只能感觉到撑。

随着压力变大，我暴食的次数越来越多，从最开始的一周一次，到三天一次，再到两天一次，甚至持续性地暴食。每次暴食之后，我腹部、脸部的肌肉都特别酸痛，脸更是肿得像个猪头。

即便是在学校，我也会偷偷暴食。一旦被熟人发现，我会非常烦躁和不安。有一天傍晚，我出校门买了一份章鱼小丸子，正好遇到了两个室友。我顿时羞愧无比，就像小说里被捉奸在床的那种羞愧。心里越烦躁越想吃东西，这份章鱼小丸子是我暴食的开始。那天晚上，一份麻辣烫、一杯奶茶、一个冰激凌、两根烤肠全部进了我的肚子。

很多暴食症患者为了不发胖会催吐，用药催吐或者直接用手抠自己的嗓子眼。我也尝试过催吐，可眼泪都挤出来了还是吐不出。我只能另寻他路，暴食一次后，我会继续三到四天更为严格的饮食控制；之后我会继续暴食，接着又控制饮食，如此循环往复……

我能明显感觉到自己的消化系统变弱了，中午吃的蒜苔，晚上10点打嗝还是那味儿。丨Pixabay

直到现在，距离我最开始减肥已经过去一年了，暴食依旧没有远去。它就是个恶魔，随时潜伏着，随时可能出没。遇上各种事情，不管好的坏的，都可以成为一次暴食的契机。

没有经历过的人不会懂这种痛苦，他们可能会说“你少吃一点不就好了”、“暴食还不是因为不自律”。所以我没有把这些日子的崩溃告诉别人，但我急切地想要走出暴食。现在，我总是在给自己积极的心理暗示“大不了就是胖嘛，这肥我不减了”，也给自己更多的鼓励与肯定，比以前更加疼爱自己。每晚睡前，我都会对自己说：“宝贝，我超爱你，你超级美。”

我写下这篇文章，是希望每一个爱美的女生在减肥这条路上不要太急功近利，不要牺牲健康去换取骨感的瘦。也不用对自己太苛刻，爱我们的人，依旧爱着我们，不会在意重了的一斤半俩。减肥是一个长期的过程，更多的是养成一个良好的生活习惯。

希望每一个爱美的人都更加爱自己。

医生点评

康军仁 | 北京协和医院临床营养科 主治医师

作者这样的例子在我门诊并不少见，大家减得特别辛苦，然而方向不对，越努力错得越多，结果往往也事与愿违。

有几个想法跟大家交流一下：

1、作者身体质量指数（BMI）20左右，属于正常体重，不用减肥。假如为了“更好的自己”要减肥，一定要去正规医院营养科或内分泌科。此外，如果BMI在18.5以下，一定不要减肥，否则有生命危险！

2、上网减肥，等同于“上网搜索看病”。肥胖症是标准的疾病诊断，减肥也是个技术活儿。经常有人使出了十八般武艺、耗尽了洪荒之力，却越减越肥。最后去医院一查，发现是垂体分泌的生长激素过多，或者是甲状腺功能出现了异常，或者是多囊卵巢综合征和胰岛素抵抗……这些时候，“管住嘴迈开腿”可能解决不了问题，需要专业的医生进行专业的诊疗。

3、月经改变、便秘都是不健康减肥的常见表现。其他还有脱发、腹胀、皮肤脱屑甚至继发性闭经等。干预及时、体重恢复，月经可以恢复正常；但如果长期如此，可能造成卵巢早衰。青年女性闭经一年左右，再合并其他营养不良的表现，往往会出现心理问题，具体可表现为暴食、有负罪感、难以沟通、易怒、失眠、跟家人关系紧张、抑郁……很多时候靠自己很难，要及时寻求医学帮助。

4、为啥不吃晚饭、只吃苹果减不了肥？饥饿减肥，一般只能头几天减一些，而后体重不动甚至很快反弹。为啥呢？做个算术题看看。某人基础代谢率1400千卡，因节食减肥将摄入控制到1300千卡，能量负平衡，从而减了肥。但节食减的多是肌肉，这样一来基础代谢率降到1200千卡，这时候再跟之前一样吃1300千卡，就减不动了。如果恢复正常饮食，吃到2000千卡，能量正平衡800千卡，就很容易反弹；而且多余的脂肪很快挤压了原本肌肉的位置，代谢率慢慢更低更低，一弹更胖。这么折腾个三两回，哪里有信心去减？

5、食物称重可不可以？我的减肥门诊不要求大家每天食物称重，因为时间长了，很难坚持。虽然文献报道每天食物称重有利于减肥，且不增加心理压力。但实际生活中，称重与否可以遵医嘱。体重管理是一种生活态度，绝不是一锤子买卖。减肥不是纯靠坚持，是有专业、有技巧、有策略、有方法的。

以上内容并非危言耸听、博取眼球，因为门诊见到太多血的教训。当大家减肥后出现身体不适，如暴食、催吐、闭经、辛苦到难以控制……挂个医院的营养科看看呗，不费事儿，很便宜的。

最后，祝愿作者身体好好的！

如何应对暴食？请看本次推送第二条内容。

个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。

作者：玉晚

原标题：《出血、便秘、暴食……如果能重来，我愿做个微胖的快乐女孩》

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