18名患者死在同一名医生手术刀下？日本医疗事故举国震惊

        日本一名医生被疑施行腹腔镜手术致死8人、开腹手术致死10人的事件连日震惊日本社会。

        多家日本媒体近日报道，曾接受过群马大学医院第二外科腹腔镜手术治疗的肝脏患者中已有8人死亡，该医院3日发布的最终查证报告称，“所有案例中都存在过失”。而接受过开腹手术的患者，在过去5年间也有10人死亡。日本政府部门已介入调查此事。

诊断书存在虚假记述

        据日本共同社3月4日报道，8名死亡患者的手术皆由群马大学医院第二外科的同一医生于2010年至2014年内执刀。医院3日表示，2010年由该医生做开腹手术并于3天后死亡的患者所患疾病并非最初诊断的癌症，但诊断书中却虚假记述为罹患癌症。

        最终报告十分关注第二外科在2010年引进高难度腹腔镜手术后的一年之内就有4名患者死亡一事。报告指出，“早期不断出现死亡病例时，本应进行充分查证并采取应对措施”。

        报告认为，在推进新治疗技术的同时却未充分确保诊疗安全，执刀医生等不接受他人意见及批评，形成了封闭的体制，这是问题之所在。报告称“理应统管这些事务的诊疗科长责任重大”。

        群马大学医学部附属医院的手术事故是去年由日本《读卖新闻》揭露后，去年7月医院委托调查的。一名丈夫在接受该名外科医生手术后死亡的60多岁妇女说，手术前医院没向她和丈夫说明风险，还被告知两周就可出院，手术后病情恶化时医院也没作出适当对应。

        群马大学医院去年12月发布中期报告称，造成死亡病例的问题在于第二外科在手术前未做充分检查，对于死亡病例的原因也未详细探讨就继续进行手术。医院在最终报告中查证了个别病例，首次承认手术和患者死亡有因果关系，称8个死亡病例中都存在上述问题。医院表示有意向死亡病人家属进行赔偿。

        据悉，手术执刀医生表示“记不清了”。医院已于2日发出业务命令，禁止诊疗科长及主治医生从事诊疗等医疗行为。另据了解，这名手术执刀医生的开腹手术也有10例死亡记录。

特定机能医院资格或被吊销

        “我该相信什么好呢？”虚假记述的诊断书让死者家属对医院的信任感降到了最低。

        “对于将生命交给医院的患者和家属们，医院方面是怎么想的呢？我希望医院能重视安全管理体制方面的问题。”一位因开腹手术过失而失去父亲的女性说道，“如果诊疗科能彻底分析之前的死亡案例，我父亲的死是可以预防的。”

        日本是拥有先进医疗技术、器材与体制的国家。BBC中文网的一篇报道称，群马大学医院的医疗过失事件震惊日本社会。日本是全民加入政府医疗保险的体制，缴纳的年费根据收入高低，从零到几十万日元不同，治病时的医疗费每人也依据年龄、收入，个人负担1至3成不等，其余由政府支付。除了整容或与美容有关的范围，以及少数极为尖端的医疗外，政府几乎承担所有医疗。

        以接受一次开腹手术并住院一个月的病人医疗、伙食费为例，个人负担约10万至30万日元（约人民币5000元至1.5万元）。个人花费悬殊主要因病房标准而异，在东京等都市，4人病房一天收费根据医院不同约6000日元（约人民币300元）前后，但单人病房的收费则通常约3倍起并可高达20倍。

        公开资料显示，日本对医院的分类，除了按照所有制（如公立、医疗法人等）进行分类外，还按照医院等级和功能进行分类，主要包括特定机能医院、地域医疗支援医院、中小型医院、疗养型医院、精神病医院、结核病医院等。

        群马大学医院属于特定机能医院。该种类医院是1992年日本医疗法第二次修订时启动的，功能定位主要有3个：提供高精尖医疗服务、先进医疗技术引进开发和评价、高精尖医疗技术研修培训。

        “包括吊销特定机能医院资格在内，必须严肃处理群马大学医院事件。”日本官房长官菅义伟4日在记者会上对该医院进行了批判，“医院方面存在把握问题迟缓等诸多问题，感到非常遗憾。”主管医疗机关的日本厚生劳动省已介入该案。