《小舍得》：骨质疏松性椎体压缩性骨折怎么治？

最近，在全网热播剧《小舍得》中，南俪妈妈赵娜因为骨质疏松性椎体压缩性骨折，躺在床上不能动弹，需要绝对卧床休息四周。因为绝对卧床，需要被照料的“长公主”和南俪、夏君山发生了很多让人啼笑皆非的事情，给家中增添了不少矛盾。

剧中的情景也常在现实生活中发生，骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）是老年人骨质疏松症常见、严重的并发症之一，老年女性更为常见。

随着老龄化社会的到来，骨质疏松性椎体压缩性骨折发生率也持续增高。那么，像《小舍得》中“长公主”的腰椎骨折应该如何治疗？除了卧床数周，是否还有其他更有效的疗法？不完全依赖别人的照料是否可能？

事实上，现代医学技术已经实现了这种可能，为广大骨质疏松性椎体压缩性骨折患者提供了一种更为合理的治疗选择——经皮锥体成形术（PVP）。

经皮锥体成形术（PVP），是近年来已经成熟运用于老年人骨质疏松骨折的一项微创技术。在局麻下操作，将先进的生物材料（聚甲基丙烯酸甲酯，PMMA)注入到骨折的椎体中，恢复椎体高度，固定骨折，减轻疼痛。整个过程仅需要20分钟，即便是身体情况较差的老年人也能耐受。

做完手术第二天就能下地活动，彻底解决了老年人胸腰椎骨质疏松性骨折后剧烈疼痛和卧床修养的烦恼，也给照料者省去了不少麻烦。

并且对于老年人而言，长期卧床会引起褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症。因此，如果老年人发生了骨质疏松性椎体压缩性骨折，选择经皮锥体成形术可谓是一举多得。

当然，在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）时，既要重视骨折的治疗，也不能忽视骨质疏松症（OP）的治疗。

骨质疏松症（OP）是以骨量低下、骨强度降低、骨微结构破坏、骨脆性升高、易骨折为特征的全身骨骼系统性疾病。

对于有骨质疏松性椎体压缩性骨折的老年人而言，在进行微创经皮锥体成形术后，也要按照医生的要求，坚持用药，增加骨量和骨强度，定期复查骨密度，降低再骨折风险。

所以，南俪妈妈“长公主”其实可以选择经皮锥体成形术（PVP），这样既可以避免绝对卧床带来的尴尬，也能快速康复。

我院骨科更是基础雄厚的临床科室，目前有核定床位41张。在几代人的努力之下，在各类微创手术、运动创伤等方面具备丰富的经验和雄厚的实力。

脊柱特色专科是我院骨科的特色专科。学组经过多年建设，具备完善的脊柱退行性病变的诊疗评估体系、健康管理体系和预防康复体系。形成阶梯化治疗方案、突出微创手术技术特色、在社区开展筛查及主动管理、建立健康管理档案、以完善的评估方法进行预防。

脊柱特色专科：腰椎退行性病变的微创特色阶梯化诊疗荣获普陀区临床特色专病能力提升项目。

骨科团队介绍

张海龙

主任医师

医学博士，硕导，副教授。上海市医学会脊柱微创学组委员、国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国学会上海分会委员、中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱脊髓损伤学组委员、中国医药教育协会脊柱分会委员、中国医师协会脊柱疼痛委员会委员、上海中西医结合协会微创骨科委员会委员。师从我国著名脊柱外科专家侯铁胜教授，于美国西雅图瑞典医学中心、新加坡国立大学、香港大学玛丽医院，学习脊柱微创技术。对脊柱常见病及疑难疾病有较深入的研究，擅长各种脊柱常见及疑难疾病的微创手术治疗及保守治疗，尤其擅长颈椎病、腰椎退行性病变、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、退变性侧弯的微创治疗，对腰椎间盘源性腰痛的介入治疗及骨质疏松压缩骨折微创治疗有较丰富的经验。

应正然

主任助理

骨科主任助理，上海医学会骨科分会区县组青年委员等。2003年毕业于上海交通大学医学院，主持参与多项市局级科研课题，先后撰写并发表SCI、核心期刊论文十余篇。擅长脊柱疾病的微创手术技术，于上海第十人民医院脊柱外科学习，师从贺石生、张海龙教授。擅长脊柱骨折的微创椎体成形术（PVP、PKP）及腰椎间盘突出的椎间孔镜技术，对脊柱常见病及疑难疾病有较深入的研究，积累了丰富的临床经验，在脊柱微创方面有较深入的研究和丰富经验。

王治洲

主治医师

硕士。参与多项市局级科研课题，先后撰写并发表核心期刊论文十余篇。多次获得优秀研究生、毕业生、规培生荣誉及奖学金，擅长脊柱疾病的诊疗，在腰椎退变、椎间盘突出及骨折微创治疗方便有一定的经验。

杨元庆

住院医师

硕士，毕业于复旦大学上海医学院。对骨科、脊柱外科常见病、多发病的诊疗有一定经验。参与多项市级课题研究，科研成果在核心期刊发表。

门诊时间

张海龙 （周一下午、周二上午）

应正然 （周六上午）

王治洲 （周一下午）

杨元庆 （周五下午）

专科咨询电话：13817262431

供稿：骨科杨元庆

原标题：《《小舍得》：骨质疏松性椎体压缩性骨折怎么治？》

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