高处坠落全身多处骨折……高难度髋臼骨折手术消除患者残疾隐患

左侧髋臼粉碎性骨折、左侧肱骨干骨折、左侧跟骨等多处骨折、骨盆骨折、两肺严重挫伤......近日，浦东新区人民医院党委书记、上海领军人才禹宝庆团队成功为一位从高处坠落全身多处骨折的年轻人实施了髋臼骨折的切开复位内固定手术。

5月12日，河南省息县来沪务工人员，28岁的小张在上班时不慎从六楼高处摔下，由120送至浦东新区人民医院急诊就诊，接诊医生给予积极抗休克治疗，伤肢临时固定后，完善头胸腹颈椎CT及摄片检查。检查结果提示左侧髋臼粉碎性骨折、左侧肱骨干骨折、左侧跟骨等多处骨折、骨盆骨折、两肺严重挫伤。

病情危重，小张的生命亮起了红灯。急诊-骨科-检查检验-入院-重症监护-MDT会诊，生命的绿色通道开启，完善各项检查和治疗，加强监护，维护内环境稳定，抗炎，营养支持治疗……随时为准备下一步手术做好积极准备！小张的情况一度不太稳定，血红蛋白从129g/L进行性下降至64g/L，经多次输血后纠正至88g/L。

情况十分危急，如不及时进行手术，小张恐怕会落下终身残疾，甚至存在生命危险。面对如此复杂凶险的病例，禹宝庆教授牵头组织团队每日讨论病情，对患者进行全面系统的检查，充分评估了小张的病情。髋臼骨折手术是创伤骨科手术里难度最大的一种，髋臼周围遍布重要的神经、血管，且髋臼周围均为不规则骨，显露及复位、固定均十分困难。而小张的左侧髋臼骨折同时累及了前、后柱和四方区、后壁及负重区，股骨头挫伤，属于髋臼骨折中最复杂的类型。

△精准复位，可靠固定

对此，团队制定了详细周密的治疗计划和手术方案，并向患者及家属告知了病情的复杂性及严重性，治疗方案及相关预后。5月18日，由禹宝庆主刀带领治疗组历时6个小时顺利完成了左侧Kocher-Langenbeck后入路髋臼切开复位内固定+前路Stoppa入路骨盆骨折切开复位内固定术。

△术后第二天，小张已经能缓缓坐起并和护士开展交流

最终，手术顺利完成，目前小张恢复良好，生命体征平稳。此项手术的成功开展不仅标志着浦东新区人民医院骨科医疗技术水平达到了新的高度，也为本地区髋臼骨折的治疗提供了新的经验和技术。

禹宝庆教授带领医院广大党员在一线“为群众办实事”的同时引领学科不断发展。院党委也将探索“党建+”工作新模式，以党建工作引领学科发展，在充分发挥学科专长和人才资源优势的同时，一如既往地践行初心使命，用情用心用力为民办实事。

来源：浦东新区人民医院

原标题：《高处坠落全身多处骨折……高难度髋臼骨折手术消除患者残疾隐患》

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